Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Тропическая спру

Авторы:

Atenodoro R. Ruiz, Jr.

, MD, The Medical City, Pasig City, Philippines

Полный пересмотр/редакция фев 2021
Просмотреть профессиональную версию
Основная информация

Тропическая спру представляет собой редкое нарушение неизвестной этиологии, поражающее людей, живущих в тропических и субтропических регионах, у которых развиваются нарушения со стороны слизистой оболочки тонкой кишки, что приводит к нарушению всасывания Общие сведения о нарушении всасывания Синдром мальабсорбции (нарушение всасывания) обозначает ряд нарушений, при которых питательные вещества из пищи не абсорбируются должным образом в тонкой кишке. Нарушение всасывания могут вызывать... Прочитайте дополнительные сведения и недостатку многих питательных веществ.

  • Причина неизвестна, но предположительно вызвана инфекцией.

  • Типичные симптомы включают анемию, кал светлого цвета, хроническую диарею и снижение массы тела.

  • Врач ставит диагноз на основании симптомов у тех, кто живет или недавно посещал один из регионов, в которых обычно встречается данное нарушение.

  • Это нарушение лечат антибиотиком тетрациклином.

Тропическая спру встречаются в основном в странах Карибского бассейна, южной Индии и Юго-Восточной Азии. Заболевание может развиться как у коренных жителей, так и у временно проживающих (кто провел по меньшей мере 1 месяц в этом регионе), но оно редко встречается у детей. Это нарушение редко регистрируют в Соединенных Штатах. Во всем мире его частота уменьшалась в последние десятилетия. Причина неизвестна, но имеющиеся свидетельства позволяют предположить инфекционную причину.

Симптомы тропического спру

Кал светлого цвета, мягкий, обильный, маслянистый и необычно дурно пахнущий (именуемый стеаторея), хроническая диарея, повышенная температура, общее болезненное состояние (недомогание) и снижение массы тела являются типичными симптомами тропической спру. Могут развиться другие симптомы нарушения всасывания определенных питательных веществ. Воспаление языка развивается в результате недостатка витамина В2. Анемия Общее описание анемии Анемия — это состояние, характеризующееся низкими уровнями эритроцитов. Эритроциты содержат гемоглобин, белок, который позволяет переносить кислород из легких и доставлять его во все части организма... Прочитайте дополнительные сведения обычно развивается как результат недостатка железа Дефицит железа Дефицит железа является распространенной причиной анемии, состояния, характеризующегося низкими уровнями эритроцитов. У взрослых дефицит железа развивается, как правило, вследствие кровопотери... Прочитайте дополнительные сведения , недостатка витамина B12 Дефицит витамина В12 Дефицит витамина B12 может возникать у веганов, которые не принимают добавки, или в результате нарушения всасывания. Развивается анемия, вызывающая бледность, слабость, утомляемость и, при тяжелой... Прочитайте дополнительные сведения или недостатка фолата (фолиевой кислоты) Дефицит фолатов Дефицит фолиевой кислоты встречается часто. Так как в организме накапливается лишь небольшое количество фолата, то отсутствие фолата в рационе питания через несколько месяцев приведет к его... Прочитайте дополнительные сведения , что вызывает утомляемость и слабость.

Диагностика тропического спру

  • Биопсия

  • Анализы крови

Врач предполагает диагноз тропической спру у человека с анемией и симптомами нарушения всасывания, проживающего в одном из регионов, в которых обычно встречается данное заболевание или недавно посещавшего такой регион.

Врач подтверждает диагноз, взяв образец ткани (биопсия) из тонкой кишки с помощью эндоскопа (гибкого зонда, используемого для визуального исследования, который оснащен источником света и камерой, и через который можно ввести миниатюрные щипцы), и исследовав ткань под микроскопом. Врач может идентифицировать некоторые характерные изменения в тонком кишечнике пациента. Обычно делают анализ кала, чтобы исключить паразитарное или бактериальное заражение как причину.

Для определения недостаточности питания проводятся анализы крови.

Лечение тропического спру

  • Тетрациклин

  • Фолат и витамин B12

Лечение тропической спру обычно заканчивается полным восстановлением.

Если подозревают тропическую спру, то назначают антибиотик тетрациклин. Этот препарат назначается на срок до 6 месяцев.

Пищевые добавки, особенно фолат и инъекции витамина B12, назначают в течение нескольких недель. При необходимости, назначают другие замены питательных веществ.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ