Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation
Загрузка

Тропическая спру

Авторы:

Atenodoro R. Ruiz, Jr.

, MD, The Medical City, Pasig City, Metro-Manila, Philippines

Последний полный пересмотр/исправление окт 2019| Последнее изменение содержания окт 2019
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Основная информация

Тропическая спру представляет собой редкое нарушение неизвестной этиологии, поражающее людей, живущих в тропических и субтропических регионах, у которых развиваются нарушения со стороны слизистой оболочки тонкой кишки, что приводит к нарушению всасывания и недостатку многих питательных веществ.

  • Причина неизвестна, но предположительно вызвана инфекцией.

  • Типичные симптомы включают анемию, кал светлого цвета, хроническую диарею и снижение массы тела.

  • Врач ставит диагноз на основании симптомов у тех, кто живет или недавно посещал один из регионов, в которых обычно встречается данное нарушение.

  • Это нарушение лечат антибиотиком тетрациклином.

Тропическая спру встречаются в основном в странах Карибского бассейна, южной Индии и Юго-Восточной Азии. Заболевание может развиться как у коренных жителей, так и у временно проживающих (кто провел по меньшей мере 1 месяц в этом регионе), но оно редко встречается у детей. Это нарушение редко регистрируют в Соединенных Штатах. Во всем мире его частота уменьшалась в последние десятилетия. Причина неизвестна, но имеющиеся свидетельства позволяют предположить инфекционную причину.

Симптомы

Кал светлого цвета, мягкий, обильный, маслянистый и необычно дурно пахнущий (именуемый стеаторея), хроническая диарея, повышенная температура, общее болезненное состояние (недомогание) и снижение массы тела являются типичными симптомами тропической спру. Могут развиться другие симптомы нарушения всасывания определенных питательных веществ. Воспаление языка развивается в результате недостатка витамина В2. Анемия обычно развивается как результат недостатка железа, недостатка витамина B12 или недостатка фолата (фолиевой кислоты), что вызывает утомляемость и слабость.

Диагноз

  • Биопсия

  • Анализы крови

Врач предполагает диагноз тропической спру у человека с анемией и симптомами нарушения всасывания, проживающего в одном из регионов, в которых обычно встречается данное заболевание или недавно посещавшего такой регион.

Врач подтверждает диагноз, взяв образец ткани (биопсия) из тонкой кишки с помощью эндоскопа (гибкого зонда, используемого для визуального исследования, который оснащен источником света и камерой, и через который можно ввести миниатюрные щипцы), и исследовав ткань под микроскопом. Врач может идентифицировать некоторые характерные изменения в тонком кишечнике пациента. Обычно делают анализ кала, чтобы исключить паразитарное или бактериальное заражение как причину.

Для определения недостаточности питания проводятся анализы крови.

Лечение

  • Тетрациклин

  • Фолат и витамин B12

Лечение тропической спру обычно заканчивается полным восстановлением.

Если подозревают тропическую спру, то назначают антибиотик тетрациклин. Этот препарат назначается на срок до 6 месяцев.

Пищевые добавки, особенно фолат и инъекции витамина B12, назначают в течение нескольких недель. При необходимости, назначают другие замены питательных веществ.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Видео

Посмотреть все
Вводные сведения о пищеварительной системе
Видео
Вводные сведения о пищеварительной системе
3D модель
Посмотреть все
Язвенный колит
3D модель
Язвенный колит

Последнее

НАВЕРХ