Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation
Загрузка

Эндоскопическое исследование

Авторы:

Jonathan Gotfried

, MD, Lewis Katz School of Medicine at Temple University

Последний полный пересмотр/исправление июн 2019| Последнее изменение содержания июн 2019
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Основная информация
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

Эндоскопия представляет собой обследование внутренних структур с помощью гибкого зонда для визуального исследования. Эндоскопия также может применяться для лечения многих расстройств, поскольку врачи могут проводить через зонд инструменты.

При введении через рот эндоскоп может применяться для обследования пищевода (эзофагоскопия), желудка (гастроскопия) и части тонкой кишки (эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта). Людям, которым проводят эндоскопию верхних отделов пищеварительного тракта, могут назначить анестетик в виде жидкости или спрея, чтобы вызвать онемение горла перед процедурой.

При введении через задний проход эндоскоп может применяться для обследования прямой кишки (аноскопия), нижних отделов толстой кишки, прямой кишки и заднего прохода (сигмоидоскопия) и всей толстой кишки, прямой кишки и заднего прохода (колоноскопия). Для проведения процедур, отличных от аноскопии и сигмоидоскопии, людям обычно через вену (внутривенно) вводят лекарственные препараты, чтобы расслабить их и предотвратить дискомфорт (седация).

Обследование пищеварительного тракта с помощью эндоскопа

Для обследования различных частей пищеварительного тракта используется гибкий зонд, называемый эндоскопом. Вдоль зонда идут несколько каналов. Различные каналы используются для освещения исследуемой области, обследования области через объектив фотокамеры (с камерой на конце зонда), подачи или удаления жидкости или воздуха и для введения биопсийных или хирургических инструментов. При введении через рот эндоскоп может использоваться для обследования пищевода, желудка и части тонкой кишки. При введении в задний проход эндоскоп может использоваться для обследования прямой кишки, заднего прохода и всей толстой кишки. Различные эндоскопы применяются для различных процедур, и зонды отличаются по длине и размеру.

Обследование пищеварительного тракта с помощью эндоскопа

Диаметр эндоскопов варьируется примерно от ½ сантиметра до 1¼ сантиметра, а длина варьируется от 30½ сантиметра до почти 2 метров. Выбор эндоскопа зависит от того, какую часть пищеварительного тракта необходимо исследовать. Гибкий эндоскоп, содержащий источник освещения и небольшую камеру, позволяет врачам хорошо рассмотреть слизистую пищеварительного тракта. Врачи могут увидеть участки раздражения, язв, воспаления и аномального роста ткани. Некоторые эндоскопы на конце имеют ультразвуковые зонды. Изображения с этих зондов могут показать детали, которые недоступны с ультразвуковых зондов, применяемых на коже.

Врачи могут использовать эндоскопы для скрининга людей на определенные заболевания такие, как рак толстой кишки. Например, людям в возрасте 50 лет и старше следует проходить колоноскопию каждые 10 лет (или чаще или в более раннем возрасте, если у них были обнаружены полипы в толстой кишке, или у них в семейном анамнезе был рак толстой кишки) для выявления полипов или других изменений.

Многие эндоскопы оборудованы небольшими щипчиками, которые позволяют брать образцы ткани (эндоскопическая биопсия). Эти образцы затем могут быть обследованы на наличие воспаления, инфекции или онкологических заболеваний. Поскольку слизистая и внутренние слои стенок пищеварительного тракта не имеют нервов, способных ощущать боль (за исключением нижней части заднего прохода), эта процедура безболезненна.

Эндоскопы могут также использоваться для проведения лечения. Врач может вводить различные инструменты через небольшой канал в эндоскопе. Электрический зонд на конце эндоскопа может использоваться, чтобы разрушить аномальную ткань, удалить небольшой нарост или закрыть кровеносный сосуд. Игла на конце эндоскопа может использоваться для введения лекарственного препарата в расширенные вены пищевода и для остановки в них кровотечения.

Перед проведением любой эндоскопической процедуры человеку необходимо воздержаться от приема пищи в течение 6–8 часов и не употреблять жидкости в течение 2–4 часов до процедуры. Наличие пищи в желудке может заблокировать визуализацию для врача и может вызвать рвоту во время процедуры. Перед введением эндоскопа в прямую кишку и толстую кишку человеку обычно назначают легкие слабительные и иногда ставят клизмы для удаления остатков кала. Для проведения некоторых процедур пациентам может потребоваться употреблять только жидкости (например, желатин или бульон) в день накануне процедуры.

Осложнения в результате эндоскопии довольно редки, и большинство связаны с препаратами, используемыми для седации. Хотя эндоскопы могут повредить или даже перфорировать участок пищеварительного тракта, чаще они вызывают раздражение слизистой и небольшие кровотечения, которые обычно проходят сами по себе.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Видео

Посмотреть все
Рак пищевода
Видео
Рак пищевода
Пища и жидкость проходят изо рта в желудок через мышечную трубку под названием пищевод. Иногда клетки пищевода становятся раковыми. Когда клетки...
3D модель
Посмотреть все
Колоноскопия
3D модель
Колоноскопия

Последнее

НАВЕРХ