Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Общие сведения о психосоматических заболеваниях и связанных расстройствах

Авторы:

Joel E. Dimsdale

, MD, University of California, San Diego

Медицинский обзор окт 2020
Просмотреть профессиональную версию
Ресурсы по теме

Психосоматические заболевания и связанные расстройства являются психическими расстройствами, характеризующимися интенсивной сосредоточенностью на физических (соматических) симптомах, которые причиняют существенное страдание и/или мешают заниматься повседневной деятельностью.

Большинство психических расстройств характеризуются психическими симптомами Изменения поведения и личности Здоровые люди в целом значительно отличаются друг от друга по типу личности, настроению и поведению. Каждый человек также меняется изо дня в день, в зависимости от обстоятельств. Однако внезапное... Прочитайте дополнительные сведения . А именно, у людей могут быть необычные или тревожные мысли, настроения и/или поведение. Однако при психосоматических заболеваниях психические факторы выражаются в качестве физических симптомов (процесс, который называется соматизацией), и основной озабоченностью человека являются физические (соматические — от греческого слова «сома», означающего тело) симптомы, например, боль, слабость, усталость, тошнота или другие телесные ощущения. У человека может быть, а может и не быть медицинского расстройства, вызывающего симптомы или способствующего их возникновению. Однако при наличии заболевания человек с соматическим симптомом или подобным заболеванием реагирует на него чрезмерно.

Все реагируют на эмоциональном уровне, когда у них появляются физические симптомы. Однако у людей с психосоматическим заболеванием наблюдаются чрезвычайно интенсивные мысли, ощущения и поведение в ответ на симптомы. Чтобы отличить расстройство от нормальной реакции на болезнь, реакции должны быть достаточно интенсивными, чтобы причинить значительное страдание человеку (и иногда другим) и/или затруднить функционирование человека в повседневной жизни.

Различные реакции, наблюдаемые у людей, определяют их конкретное расстройство на основе следующего:

Поскольку люди с одним из этих расстройств считают, что у них присутствуют физические симптомы, они чаще идут к врачу общей практики, а не к психиатру.

Лечение может быть разным в зависимости от расстройства человека, но обычно включает психотерапию.

Разум и тело

Уже долгое время обсуждается вопрос о том, как взаимодействуют разум и тело с точки зрения влияния на здоровье. Несмотря на то, что люди вскользь говорят об уме и теле, как будто они существуют отдельно друг от друга, на самом деле, они настолько взаимосвязаны, что сложно разделить их воздействие, как в следующих случаях:

  • Социальный и эмоциональный стресс может обострить многие физические расстройства, в том числе сахарный диабет, ишемическую болезнь сердца и астму.

  • Стресс и другие психические процессы могут усугублять или продлевать физические симптомы. Например, люди с депрессией или тревогой могут больше страдать, если заболеют или перенесут травму, чем люди с лучшим состоянием психики.

  • Стресс иногда может вносить свой вклад в появление физических симптомов, даже если отсутствует какое-либо физическое расстройство. Например, у детей может появиться боль в животе или тошнота, так как они беспокоятся о посещении школы, или у взрослых может появиться головная боль, если они переживают эмоциональный стресс.

  • Мысли и идеи могут влиять на прогрессирование заболевания. Например, люди с повышенным артериальным давлением могут не признавать это или отрицать серьезность положения. Отрицание может помочь уменьшить беспокойство, но оно также может помешать им следовать плану лечения. Например, они могут не принимать назначенные им препараты, тем самым усугубляя свое расстройство.

  • Общее физическое расстройство может вызвать психическое расстройство или повлиять на него. Например, люди с опасным для жизни, повторяющимся или хроническим физическим нарушением могут впадать в депрессию. Депрессия, в свою очередь, может усугублять воздействие физического расстройства.

  • Физическое расстройство головного мозга, например, болезнь Альцгеймера, может повлиять на личность человека и/или способность мыслить ясно.

Когда физические симптомы появляются в результате стресса или психических факторов, врачам может быть сложно установить причину. Для уточнения ситуации могут потребоваться различные диагностические анализы.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ