Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation
Загрузка

Повторяющееся расстройство поведения, сосредоточенное на теле

Авторы:

Katharine A. Phillips

, MD, Weill Cornell Medical College;


Dan J. Stein

, MD, PhD, University of Cape Town

Последний полный пересмотр/исправление сен 2018| Последнее изменение содержания сен 2018
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

При повторяющемся расстройстве поведения, сосредоточенном на теле, люди неоднократно выполняют такие действия по отношению к своему телу, как грызение ногтей, кусание губ или щек, и неоднократно пытаются прекратить это.

  • Люди с повторяющимся расстройством поведения, сосредоточенном на теле, могут испытывать напряжение или тревогу непосредственно перед тем, как сделают это, а ковыряние или кусание частей тела может облегчить это чувство.

  • Врачи диагностируют расстройство, когда люди ковыряют или кусают части тела настолько интенсивно, что это может причинить вред, пытаются прекратить свое поведение и не могут, и чувствуют себя весьма угнетенными своим поведением, или их функционирование ухудшается из-за него.

  • Когнитивно-поведенческая терапия, специально нацеленная на повторяющееся расстройство поведения, сосредоточенное на теле, и некоторые антидепрессанты или N-ацетилцистеин могут помочь уменьшить симптомы.

Повторяющееся расстройство поведения, сосредоточенное на теле, подобно обсессивно-компульсивному расстройству. Люди с повторяющимся расстройством поведения, сосредоточенном на теле, компульсивно ковыряют, тянут или дергают одну или несколько частей тела. Они грызут ногти, кусают губы или щеки или ковыряются в ногтях.

Выдергивание волос и ковыряние кожи также являются повторяющимися моделями поведения, ориентированными на тело, но классифицируются как отдельные расстройства.

Симптомы

Некоторые люди с повторяющимся расстройством поведения, сосредоточенном на теле, выполняют эти действия автоматически, не задумываясь об этом. Другие осознают этот процесс в большей степени.

Люди выполняют эти действия не потому, что они одержимы или озабочены своей внешностью (как это бывает при телесном дисморфическом расстройстве). Однако, они могут чувствовать напряжение или тревогу незадолго до того, как они их делают, и выполнение таких действий может облегчить это ощущение. Впоследствии они часто чувствуют удовлетворение. Люди также могут чувствовать себя угнетенными из-за отсутствия контроля и неоднократно пытаются прекратить эти действия или совершать их реже, но не могут.

Если люди чрезмерно грызут ногти или ковыряются в них, ногти могут деформироваться. В ногтях могут образоваться углубления и неровности, или кровь может скапливаться под ногтем, создавая темно-фиолетовое пятно.

Диагностика

  • Оценка врача, основанная на определенных диагностических критериях

Врачи ставят диагноз повторяющегося расстройства поведения, сосредоточенного на теле, исходя из следующих симптомов:

  • ковыряние или иная манипуляция с частью тела до ее травмирования;

  • неоднократные попытки уменьшить или прекратить такие действия;

  • ощущение сильного угнетения или снижение способности нормально функционировать в связи с такими действиями.

Лечение

  • Лекарственные препараты

  • Когнитивно-поведенческая терапия

Лечение повторяющегося расстройства поведения, сосредоточенного на теле, может включать лекарственные препараты, такие как антидепрессанты из ряда селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, N-ацетилцистеин и когнитивно-поведенческую терапию.

Когнитивно-поведенческая терапия, специально нацеленная на лечение этого расстройства, может смягчить симптомы. Примером является терапия перестройки навыка. Во время этой терапии людей с этим расстройством учат делать следующее:

  • осознавать, что они делают;

  • определять ситуации, вызывающие такие действия;

  • использовать стратегии, помогающие им прекратить эти действия, например, заменяя их другими действиями (такими как сжимание кулака, вязание или сидение на руках).

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Последнее

НАВЕРХ