honeypot link

Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Уход за пожилыми людьми на дому

Авторы:

Debra Bakerjian

, PhD, APRN, Betty Irene Moore School of Nursing, UC Davis

Последний полный пересмотр/исправление июл 2020| Последнее изменение содержания июл 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

Слабым или немощным пожилым пациентам может потребоваться уход на дому, особенно после выписки из больницы или реабилитационного учреждения. Простой уход обычно предоставляют члены семьи, друзья или и те, и другие. Более сложный уход может потребовать посещений медицинских специалистов (например, дипломированных медсестер и терапевтов) и других лиц (например, сотрудников по оказанию медико-социальной помощи на дому и социальных работников). Подобный уход обычно координирует агентство по предоставлению ухода на дому, а руководит уходом врач. Уход может потребоваться в течение короткого или длительного периода времени. Medicare оказывает услуги прикованным к дому пациентам — это означает, что они могут выходить из дома только на приемы к врачу или в экстренных ситуациях.

Могут потребоваться услуги медсестры для смены повязки или выполнения инъекций.

Услуги физиотерапевта могут требоваться людям, которым нужно восстановить силы и равновесие или оправиться после инсульта.

Сотрудник медико-социальной помощи на дому может помочь с покупкой продуктов, приготовлением пищи, прогулками в инвалидном кресле или купанием.

Социальный работник может определить, получают ли люди необходимые им услуги, а также при необходимости порекомендовать дополнительные услуги. Социальный работник также может помочь организовать транспортировку пациента на медицинские приемы и обратно.

При оказании ухода на дому большую роль играет общение участвующих в нем людей. Медсестру и врача пациента необходимо незамедлительно уведомлять об изменениях в состоянии больного.

Таблица
icon

What Services Can Be Provided in the Home?

Тип

Услуга

Медицинская

Сестринский уход

Физиотерапия и трудотерапия, логопедия

Временный уход и хосписный уход

Медицинское оборудование длительного пользования, такое, как стульчаки, инвалидные кресла и ходунки

Внутривенное введение препаратов

Диализ

Кормление через зонд или внутривенно

Аппарат ИВЛ для поддержки дыхания

Диагностические обследования, например, рентгенологические, электрокардиография и анализы крови

Иное

Персональный уход, например, помощь с приемом пищи, купанием, мытьем волос, пользованием туалетом и одеванием

Помощь с уборкой дома

Устройства, подающие сигналы, когда необходима помощь (персональные системы экстренного реагирования)

Безопасная система наблюдения

Продовольственные программы, такие как Meals on Wheels

Иногда основной лечащий врач координирует работу группы медицинских специалистов, которые работают вместе для предоставления лучшего ухода людям с хроническим заболеваниями или инвалидностью, проживающим в собственных домах. Такой подход называется «уход на дому, ориентированный на пациента».

Уход на дому может уменьшить потребность в переезде в дом престарелых на 23 %, он менее дорогостоящий при надлежащем планировании визитов сотрудников по оказанию медико-социальной помощи на дому и медсестер.

Финансовые вопросы

Программа Medicare оплачивает услуги ухода на дому, классифицированные как квалифицированный сестринский уход, включая лечение ран или мониторинг таких заболеваний, как сердечная недостаточность или диабет. Однако сумма и продолжительность такого покрытия ограничены. Когда люди больше не нуждаются в квалифицированном уходе, обычно они несут ответственность за оплату любого дальнейшего сестринского ухода. Страхование по долгосрочному уходу или программа Medicaid (для людей, соответствующих критериям участия) может покрывать услуги по уходу на дому. Ветераны также могут иметь право на получение услуг ухода на дому в зависимости от своих потребностей и степени инвалидности.

Чтобы страховка покрывала уход на дому, врач должен подтвердить необходимость получения ухода на дому, а для Medicare, что человек соответствует требованиям Medicare для получения ухода на дому.

Программа PACE

Программы всестороннего ухода за пожилыми людьми (Programs for All-Inclusive Care for the Elderly, PACE) являются льготой, предоставляемой в рамках Medicare и Medicaid. PACE доступна только в определенных регионах США для людей в возрасте не менее 55 лет, соответствующих стандартам штата относительно необходимости ухода в доме престарелых. Услуги, предоставляемые программой PACE, позволяют почти всем ее участникам жить в собственном доме, хотя при необходимости может быть предоставлен уход в доме престарелых.

Программа PACE предусматривает услуги междисциплинарной команды, в которую входят врачи, медсестры, физиотерапевты и трудотерапевты, социальные работники, диетологи и водители. Услуги обычно предоставляются в центре дневного ухода для пожилых людей ежедневно. Программа также обеспечивает транспортировку в центр. Некоторые услуги могут оказываться на дому.

Дополнительная информация

Ниже перечислены некоторые ресурсы на английском языке, которые могут быть полезными. Обратите внимание, что составители СПРАВОЧНИКА не несут ответственности за содержание этих ресурсов.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Последнее

НАВЕРХ