Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Влияние возраста на репродуктивную систему мужчины

Авторы:

Irvin H. Hirsch

, MD, Sidney Kimmel Medical College of Thomas Jefferson University

Последний полный пересмотр/исправление мар 2021| Последнее изменение содержания мар 2021
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

Неясно, что именно вызывает постепенные возрастные изменения мужской половой системы — само по себе старение или нарушения, связанные со старением. С возрастом у мужчин постепенно снижается частота и длительность эрекции, а также твердость полового члена, достигаемая при эрекции (см. Эректильная дисфункция Эректильная дисфункция (ЭД) Эректильная дисфункция (ЭД) — это неспособность достичь или сохранить эрекцию, достаточную для полового акта. (См. также Общие сведения о половой дисфункции у мужчин). У каждого мужчины... Прочитайте дополнительные сведения ). Наблюдается тенденция к снижению уровня мужского полового гормона (тестостерона), что приводит к снижению полового влечения (снижению либидо) Снижение либидо у мужчин Снижение либидо — это снижение полового влечения. Среди возможных причин выделяют психологические факторы (такие как депрессия, тревога или проблемы в отношениях), прием лекарственных препаратов... Прочитайте дополнительные сведения . Снижается поступление крови к половому члену. Другие изменения включают:

  • снижение чувствительности полового члена;

  • снижение объема жидкости, высвобождаемой во время эякуляции;

  • увеличение внезапности эякуляции;

  • оргазм без эякуляции;

  • после оргазма половой член быстрее становится мягким (прекращается эрекция);

  • увеличивается период после оргазма до того, как будет возможна новая эрекция (период невозбудимости).

Примерно с 20-летнего возраста выработка тестостерона (основного мужского полового гормона) у мужчин обычно начинает снижаться приблизительно на 1–2 % в год. Позднее у мужчин наступает период, когда выработка тестостерона снижается настолько, что вызывает значимые симптомы; иногда этот период называют мужской менопаузой или андропаузой. Тем не менее, постепенное снижение выработки гормонов у мужчин существенно отличается от изменений, наступающих в организме женщины при менопаузе Менопауза Менопауза — это полное прекращение менструаций и, следовательно, фертильности. За несколько лет до наступления менопаузы и сразу после ее наступления уровень эстрогена колеблется в широких пределах... Прочитайте дополнительные сведения Менопауза : в ходе менопаузы практически у всех женщин наблюдается очень быстрое снижение выработки гормонов, длящееся лишь несколько лет. Скорость снижения выработки тестостерона подвержена значительным колебаниям у различных мужчин. У некоторых 70-летних мужчин уровень тестостерона соответствует среднему уровню 30-летнего мужчины.

Вне зависимости от возраста, при снижении уровня тестостерона могут развиваться некоторые характеристики, характерные для старения, включая снижение либидо Снижение либидо у мужчин Снижение либидо — это снижение полового влечения. Среди возможных причин выделяют психологические факторы (такие как депрессия, тревога или проблемы в отношениях), прием лекарственных препаратов... Прочитайте дополнительные сведения , снижение мышечной массы, увеличение жировой прослойки на животе, снижение прочности костной ткани (остеопороз Остеопороз Остеопороз — состояние, при котором снижение плотности костей приводит к уменьшению их прочности, при этом риск переломов возрастает. Старение, недостаток эстрогенов, низкое поступление... Прочитайте дополнительные сведения Остеопороз ), в результате чего повышается риск переломов, снижение энергичности, замедление мышления и снижение уровня эритроцитов в крови (анемия Общее описание анемии Анемия — это состояние, характеризующееся низкими уровнями эритроцитов. Эритроциты содержат гемоглобин, белок, который позволяет переносить кислород из легких и доставлять его во все части организма... Прочитайте дополнительные сведения ). При пониженном уровне тестостерона также увеличивается риск ишемической болезни сердца Общие сведения об ишемической болезни сердца (ИБС) Ишемическая болезнь сердца представляет собой заболевание, при котором частично или полностью блокировано кровоснабжение сердечной мышцы. Сердечная мышца нуждается в постоянной доставке богатой... Прочитайте дополнительные сведения Общие сведения об ишемической болезни сердца (ИБС) .

Заместительная терапия препаратами тестостерона

Многие мужчины с нормальным уровнем тестостерона интересуются возможностью приема препаратов тестостерона для замедления развития или обращения вспять снижения уровня тестостерона. Однако, в настоящее время заместительное лечение препаратами тестостерона рекомендовано только для мужчин, у которых наблюдаются как симптомы пониженного уровня тестостерона, так и пониженный уровень тестостерона в крови (состояние под названием «гипогонадизм» Снижение либидо у мужчин Снижение либидо — это снижение полового влечения. Среди возможных причин выделяют психологические факторы (такие как депрессия, тревога или проблемы в отношениях), прием лекарственных препаратов... Прочитайте дополнительные сведения ). В ходе недавних исследований получены противоречивые данные относительно возможного повышенного риска инфаркта миокарда и инсульта у мужчин, принимающих ТЗТ.

Побочные эффекты заместительной терапии препаратами тестостерона

Лечение препаратами тестостерона может изредка вызывать побочные эффекты, такие как храп во время сна, усиление симптомов нарушения проходимости мочевыводящих путей (обычно вызываемых доброкачественной гиперплазией предстательной железы Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — это незлокачественное (доброкачественное) разрастание ткани предстательной железы, которое может затруднять мочеиспускание. С возрастом... Прочитайте дополнительные сведения ), изменения настроения, угревая сыпь, образование тромбов и увеличение молочных желез Увеличение молочных желез у мужчин У мужчин изредка имеют место нарушения со стороны молочных желез. К нарушениям со стороны молочных желез относятся: увеличение молочных желез; рак молочной железы. Увеличение молочных желез... Прочитайте дополнительные сведения . Иногда тестостерон вызывает образование излишнего количества эритроцитов, что может повышать риск различных медицинских нарушений, таких как образование тромбов и инсульты.

В настоящее время считается, что лечение препаратами тестостерона не влияет на развитие или прогрессирование рака предстательной железы Рак предстательной железы Риск развития рака предстательной железы увеличивается с возрастом. Чаще всего симптомы (затрудненное мочеиспускание, позывы к срочному и частому мочеиспусканию, кровь в моче) появляются только... Прочитайте дополнительные сведения Рак предстательной железы . Однако этот вопрос не полностью изучен, и мужчинам следует обсудить с врачом риск возникновения рака предстательной железы.

Последующее наблюдение при тестостерон-заместительной терапии

Мужчины, получающие препараты тестостерона, должны проходить обследование каждые несколько месяцев на предмет изменений содержания клеток крови, а также на предмет развития рака предстательной железы. Такие обследования позволяют выявить злокачественную опухоль на ранней стадии, на которой выше шансы на излечение. Некоторые мужчины, страдающие раком предстательной железы, могут принимать препараты тестостерона, но при этом они должны еще более часто наблюдаться у врача.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ