Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Стадии развития плода

Авторы:

Raul Artal-Mittelmark

, MD, Saint Louis University School of Medicine

Последний полный пересмотр/исправление авг 2019| Последнее изменение содержания авг 2019
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Основная информация
Ресурсы по теме

С момента оплодотворения яйцеклетки младенец проходит несколько стадий развития. Яйцеклетка развивается в бластоцисту, эмбрион, а затем в плод.

Оплодотворение

Во время каждого нормального менструального цикла, одна яйцеклетка (женская половая клетка) обычно выходит из одного из яичников примерно через 14 дней после последнего менструального цикла. Выход яйцеклетки называется овуляцией. Яйцеклетка попадает в воронкообразный конец одной из фаллопиевых труб.

Во время овуляции слизь в шейке матки становится более жидкой и эластичной, позволяя семенной жидкости быстро проникнуть в матку. На протяжении 5 минут семенная жидкость может двигаться из влагалища через шейку матки в матку, а затем в воронкообразный конец фаллопиевой трубы — обычное место оплодотворения. Клетки, выстилающие фаллопиеву трубу, способствуют оплодотворению.

Если оплодотворение не произошло, яйцеклетка движется вниз по фаллопиевой трубе к матке, где распадается и выходит через матку во время следующей менструации.

Если сперматозоид проникает в яйцеклетку, то происходит оплодотворение. Маленькие волосовидные реснички, выстилающие фаллопиеву трубу, толкают оплодотворенную яйцеклетку (зиготу) через трубу в матку. Во время передвижения зиготы по фаллопиевой трубе в матку ее клетки продолжают многократно делиться. Зигота попадает в матку через 3–5 дней.

В матке клетки продолжают делиться, становясь полым клубком клеток, так называемой бластоцистой. Бластоцисты имплантируются в стенке матки примерно через 6 дней после оплодотворения.

Если выходят и оплодотворяются несколько яйцеклеток, беременность имеет больше, чем один плод, обычно два (двойня). Поскольку генетический материал каждой яйцеклетки и каждого сперматозоида немного различается, оплодотворенные яйцеклетки получаются разными. Поэтому родившиеся в итоге близнецы являются разнояйцевыми. Однояйцевые близнецы рождаются, когда одна оплодотворенная яйцеклетка после начала деления разделяется на два эмбриона. Поскольку одна яйцеклетка была оплодотворена одним сперматозоидом, оба эмбриона содержат одинаковый генетический материал.

From Egg to Embryo

Раз в месяц яйцеклетка выходит из яичника в фаллопиеву трубу. После полового акта семенная жидкость двигается из влагалища через шейку матки в матку к фаллопиевым трубам, где один сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку. Двигаясь по фаллопиевой трубе к матке, оплодотворенная яйцеклетка (зигота) продолжает делиться. Сначала зигота становится однородным клубком клеток. Потом она становится полым клубком клеток, так называемой бластоцистой.

Внутри матки бластоциста прикрепляется к стенке матки, где она развивается в эмбрион, присоединенный к плаценте и окруженный оболочками, наполненными жидкостью.

From Egg to Embryo

Развитие бластоциста

Примерно через 6 дней после оплодотворения бластоциста прикрепляется к слизистой матки, обычно вблизи ее дна. Этот процесс, называемый имплантацией, завершается на 9 или 10 день.

Стенка бластоциста имеет одну клетку в толщину, кроме одной области, где толщина составляет три-четыре клетки. Внутренние клетки в утолщенной области развиваются в эмбрион, а внешние клетки внедряются в стенку матки и развиваются в плаценту. Плацента вырабатывает несколько гормонов, способствующих вынашиванию беременности. Например, плацента вырабатывает хорионический гонадотропин человека, который не позволяет яичникам высвобождать яйцеклетки и стимулирует их к постоянной выработке эстрогена и прогестерона. Плацента также поставляет кислород и питательные вещества от матери к плоду и отводит продукты жизнедеятельности от плода к матери.

Некоторые клетки плаценты развиваются во внешний слой оболочек (хорион), окружающих развивающийся бластоцист. Другие клетки развиваются во внутренний слой оболочек (амнион), образующих амниотическую оболочку. После образования амниотической оболочки (примерно к 10–12 дню) бластоцист считается эмбрионом. Амниотическая оболочка наполняется прозрачной жидкостью (амниотическая жидкость) и распределяется, чтобы покрыть со всех сторон эмбрион, который в ней плавает.

Развитие эмбриона

Следующей стадией в развитии является эмбрион, который развивается внутри амниотической оболочки под слизистой оболочкой матки с одной стороны. На этой стадии формируется большинство внутренних органов и внешних структур организма. Формирование большинства органов начинается примерно через 3 недели после оплодотворения, что соответствует 5 неделям беременности (поскольку врачи считают срок беременности начиная с первого дня последней менструации женщины, который обычно наступает за 2 недели до оплодотворения). В этот период эмбрион удлиняется, впервые начиная напоминать по форме человека. Вскоре после этого начинает развиваться область, которая станет головным и спинным мозгом (нервная трубка). Сердце и основные кровеносные сосуды начинают формироваться раньше — примерно на 16 день. Сердце начинает качать жидкость через кровеносные сосуды к 20 дню, а первые эритроциты появляются на следующий день. Продолжают развиваться кровеносные сосуды эмбриона и плаценты.

Почти все органы полностью формируются примерно к 10-й неделе после оплодотворения (что соответствует 12 неделям беременности). Исключениями являются головной и спинной мозг, которые продолжают формироваться и развиваться на протяжении всей беременности. Большинство пороков развития (врожденных дефектов) появляется в период формирования органов. В этот период эмбрион наиболее уязвим к воздействию лекарственных препаратов, радиации и вирусов. Таким образом, в этот период беременной женщине не следует делать прививки с живыми вирусами или принимать любые лекарственные препараты, за исключением тех случаев, когда они являются необходимыми для защиты ее здоровья (см. Применение лекарственных препаратов во время беременности).

Placenta and Embryo at About 8 Weeks

К 8-й неделе беременности плацента и плод уже развиваются 6 недель. В плаценте формируются маленькие волосообразные жгутики (ворсинки), которые распространяются на стенки матки. Кровеносные сосуды от эмбриона, которые проходят через пуповину к плаценте, перерастают в ворсинки.

Тонкая оболочка разделяет кровь эмбриона в ворсинках от крови матери, циркулирующей в пространстве вокруг ворсинок (межворсинчатое пространство). Эта структура выполняет следующие функции:

  • Обеспечивает обмен веществ между кровью матери и эмбриона.

  • Предотвращает атаку эмбриона иммунной системы матери, поскольку антитела матери слишком велики для прохождения через мембрану (антитела — это белки, вырабатываемые иммунной системой для защиты организма от чужеродных веществ)

Эмбрион плавает в жидкости (амниотической жидкости), которая содержится в оболочке (амниотической оболочке).

Амниотическая жидкость выполняет следующие функции:

  • Обеспечивает эмбрион пространством, в котором он может свободно развиваться.

  • Содействует защите эмбриона от повреждений.

Амниотическая оболочка крепкая и эластичная.

Placenta and Embryo at About 8 Weeks

Развитие плода и плаценты

В конце 8-й недели после оплодотворения (10 недель беременности) эмбрион уже считается плодом. На этой стадии сформированные структуры растут и развиваются. Следующие этапы являются маркерами беременности:

  • К 12-й неделе беременности: Плод заполняет всю матку.

  • Примерно к 14 неделям: Можно определить пол плода.

  • Примерно к 16–20 неделям: Обычно беременная женщина начинает ощущать движения плода. Женщины, у которых уже были беременности, ощущают движения плода примерно на 2 недели раньше, чем женщины с первой беременностью.

  • Примерно к 24 неделям: Плод может быть жизнеспособным вне матки.

Легкие продолжают развиваться почти до момента рождения. Головной мозг развивается на клеточном уровне на протяжении всей беременности и в первый год после рождения.

По мере роста плаценты ее маленькие волосообразные жгутики (ворсинки) врастают в стенки матки. Эти жгутики разветвляются и расходятся в сложном древообразном порядке. Такой порядок значительно увеличивает контактную поверхность между стенкой матки и плацентой, таким образом повышая поступление питательных веществ и отвод продуктов жизнедеятельности. Плацента полностью формируется к 18–20 неделям, но продолжает расти на протяжении всей беременности. На момент родов она весит около 0,5 кг.

Таблица
icon

Stages of Pregnancy

Хотя беременность — это непрерывный процесс, ее делят на три 3-месячных периода, называемые триместрами:

  • первый триместр: 0–12 недель

  • второй триместр: 13–24 недели

  • третий триместр: с 25 недель до родов

События

Недели беременности

1-й триместр

Последняя менструация перед оплодотворением.

0

Оплодотворение.

Оплодотворенная яйцеклетка (зигота) начинает развиваться в полый клубок клеток, называемый бластоцистой.

2

Бластоцист имплантируется в стенку матки.

Начинается формирование амниотической оболочки.

3

Начинает развиваться область, которая станет головным и спинным мозгом (нервная трубка).

5

Развивается сердце и главные кровеносные сосуды. Во время ультразвукового исследования можно увидеть бьющееся сердце.

6

Появляются зачатки рук и ног.

7

Формируются кости и мышцы. Развивается лицо и шея.

Можно определить мозговые волны.

Формируется скелет. Полностью определяются пальцы рук и ног.

9

Начинают функционировать почки.

Почти все органы полностью сформированы.

Плод может двигаться и отвечать на прикосновения (во время прикосновений к животу женщины).

У женщины увеличилась масса тела и незначительно живот.

10

2-й триместр

Можно определить пол плода.

Плод уже слышит.

14

Пальцы плода могут делать хватательные движения. Плод двигается энергичнее, и мать ощущает это.

Тело плода начинает округляться по мере образования жировой ткани под кожей. На голове и коже появляются волосы. Уже есть брови и ресницы.

16

Плацента полностью сформирована.

20

Плод может быть жизнеспособным вне матки.

Женщина начинает прибавлять в весе быстрее.

24

3-й триместр

Плод активен и часто меняет свое положение.

Легкие продолжают развиваться.

Голова плода занимает положение для родов.

В среднем рост плода составляет 50 см, а вес — около 3,2 кг. Пупок женщины выпячивается из-за увеличенного живота.

25

Роды

37–42

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Последнее

НАВЕРХ