Большинство женщин имеют некоторые уплотнения в молочных железах, обычно в верхней внешней части, возле подмышки. У многих женщин наблюдаются такого рода уплотнения, боль в груди, кисты молочных желез, или сочетание этих симптомов — состояние, которое называется фиброзно-кистозными изменениями.
В норме уровни женских половых гормонов эстрогена и прогестерона колеблется во время менструального цикла. Молочные железы и протоки увеличиваются в размере, молочные железы удерживают жидкость, когда уровни повышаются, и возвращаются к норме, когда уровни снижаются. (Эти колебания частично объясняют, почему молочные железы набухают и становятся более чувствительными в течение определенного времени каждого менструального цикла.) Фиброзно-кистозные изменения могут быть следствием повторной стимуляции этими гормонами.
Следующие факторы повышают риск фиброзно-кистозных изменений, возможно, из-за более продолжительного воздействия эстрогенов:
Другие нарушения со стороны молочной железы, такие, как инфекции молочной железы, могут вызывать фиброзно-кистозные изменения.
Области уплотнения могут увеличиваться, вызывая чувство тяжести, дискомфорта, болезненность при прикосновении или жгучую боль. Симптомы обычно исчезают после наступления менопаузы.
Фиброзно-кистозные изменения не увеличивают риск развития рака молочной железы.
Диагностика
Как правило, необходимо взять образец ткани из области, представляющейся аномальной или отличной от других участков, и исследовать его под микроскопом (биопсия), чтобы исключить рак. Иногда образец можно взять при помощи иглы, но иногда его необходимо удалить хирургическим путем.
Из-за фиброзно-кистозных изменений молочные железы могут выглядеть плотными на маммограммах, и поэтому выявление рака молочной железы может быть затруднено.
Лечение
Если имеется только одно уплотнение или если одно уплотнение отличается от других, его необходимо удалить.
Определенного лечения для фиброзно-кистозных изменений нет или оно не требуется, но некоторые меры могут помочь облегчить тяжесть симптомов:
Иногда кисты дренируют, но они могут образоваться вновь.
Если симптомы тяжелые, врачи могут назначить лекарственные препараты, например, даназол (синтетический мужской половой гормон) или тамоксифен (который блокирует действие эстрогена). Поскольку длительное применение этих лекарственных препаратов имеет побочные эффекты, обычно они назначаются лишь в течение короткого времени. Тамоксифен имеет меньше побочных эффектов, чем даназол.
