Грудное вскармливание

Грудное вскармливание полезно и для матери, и для ребенка. с грудным молоком.

Первое молоко, которое вырабатывается у матери, представляет собой жидкую желтую жидкость, называемую молозивом. Молозиво особенно богато калориями Калории Калория — это мера энергии. Пища содержит калории. Иными словами, пища снабжает организм энергией, которая высвобождается при ее расщеплении в процессе пищеварения. Энергия позволяет клеткам... Прочитайте дополнительные сведения , белком Белки Углеводы, белки и жиры являются основными типами макронутриентов в пище (питательных веществ, которые требуются ежедневно в больших количествах). На них приходится 90 % сухой массы пищевого... Прочитайте дополнительные сведения , лейкоцитами и антителами.

Грудное молоко, вырабатывающееся после молозива, помогает поддерживать правильный уровень pH в стуле и надлежащий баланс бактерий, обычно живущих в кишечнике, таким образом защищая малыша от бактериальной диареи. Благодаря защитным качествам грудного молока многие типы инфекций развиваются реже у младенцев, которых кормят грудью, чем у тех, которых кормят молочной смесью. Грудное вскармливание также защищает от развития некоторых хронических заболеваний, таких как аллергии, сахарный диабет Сахарный диабет у детей и подростков Сахарный диабет — заболевание, при котором уровень сахара (глюкозы) в крови слишком высок, потому что организм не вырабатывает достаточного количества инсулина либо не может эффективно использовать... Прочитайте дополнительные сведения , ожирение ожирение. Ожирение — это избыточная масса тела. На ожирение влияет совокупность факторов, которые обычно приводят к употреблению большего количества калорий, чем требуется организму. Эти факторы могут... Прочитайте дополнительные сведения и болезнь Крона Болезнь Крона Болезнь Крона — воспалительное заболевание кишечника, при котором хроническое воспаление обычно поражает нижний отдел тонкого кишечника, толстый кишечник или их обоих, и может поражать любую... Прочитайте дополнительные сведения . Большинство коммерческих смесей в настоящее время пополняются некоторыми жирными кислотами (арахидоновой кислотой [АРК] и докозагексаеновой кислотой [ДГК]) для более полного сходства с грудным молоком и, возможно, обеспечения оптимального развития нервной системы у детей на искусственном вскармливании.

Кроме того, грудное вскармливание имеет много преимуществ для матери, например:

Долгосрочная польза грудного вскармливания для здоровья включает снижение риска возникновения ожирения ожирение. Ожирение — это избыточная масса тела. На ожирение влияет совокупность факторов, которые обычно приводят к употреблению большего количества калорий, чем требуется организму. Эти факторы могут... Прочитайте дополнительные сведения , остеопороза остеопороз. Остеопороз — состояние, при котором снижение плотности костей приводит к уменьшению их прочности, при этом риск переломов возрастает. Старение, недостаток эстрогенов, низкое поступление витамина... Прочитайте дополнительные сведения , рака яичников Рак яичников, фаллопиевых труб и брюшины Рак яичников — это рак яичников. Он связан с раком фаллопиевых труб, который развивается в трубах, идущих от яичников к матке, и раком брюшины, который представляет собой рак тканей, выстилающих... Прочитайте дополнительные сведения и некоторых видов рака молочной железы Рак молочной железы Рак молочной железы возникает, когда клетки молочной железы становятся аномальными и делятся неконтролируемым образом. Рак молочной железы обычно начинается в железах, которые вырабатывают молоко... Прочитайте дополнительные сведения . Около 60 % матерей в США кормят грудью своих младенцев, и эта доля постоянно растет.

Если мать придерживается здорового и разнообразного рациона питания, доношенные младенцы на грудном вскармливании не нуждаются в добавках витаминов и минералов, за исключением витамина D и иногда фтора. Младенцы, которые питаются только грудным молоком, подвергаются риску недополучения витамина D с 2-месячного возраста, в особенности если они недоношенные, темнокожие или не получают достаточно солнца (например, дети, живущие в северных широтах). Этим младенцам дают добавки витамина D начиная с 2-месячного возраста. С 6-месячного возраста младенцам в домах, где в воде недостаточно фтора (добавленного или природного), следует давать капли с фтором. Родители могут получить информацию о содержании фтора в воде у местного стоматолога или в местном отделе здравоохранения.

Младенцам в возрасте менее 6 месяцев не следует дополнительно давать питьевую воду. Питьевая вода не является необходимой и также может вызывать слишком сильное снижение уровня натрия в их крови (нарушение под названием гипонатриемия Гипонатриемия (низкий уровень натрия в крови) Гипонатриемия характеризуется низким уровнем натрия в крови. Низкий уровень натрия возникает вследствие многих причин, включая употребление повышенного количества жидкостей, почечную недостаточность... Прочитайте дополнительные сведения ).

Перед тем, как начать кормить ребенка грудью, мать принимает удобное расслабленное положение сидя или лежа. Мать должна иметь возможность удобно переворачиваться с одной стороны на другую, давая ребенку каждую грудь по очереди. Ребенок лежит лицом к матери. Мать поддерживает грудь большим и указательным пальцем сверху и другими пальцами снизу и подносит сосок к середине нижней губы ребенка, это побуждает ребенка открыть рот (поисковый рефлекс Три общих рефлекса новорожденных ) и захватить грудь. Когда мать осторожно направляет сосок и околососковую область (ареолу) в рот ребенка, она должна убедиться, что сосок находится по центру, это поможет избежать воспаления соска. Перед тем как вынуть грудь изо рта ребенка, мать должна прервать всасывания, вставив палец в рот ребенка и осторожно потянув подбородок ребенка вниз. Воспаление сосков является следствием неправильного положения ребенка, и его легче предупредить, чем лечить.

Первоначально ребенка следует кормить в течение нескольких минут каждой грудью. Полученный рефлекс (рефлекс выброса молока) у матери запускает выработку молока. Выработка молока зависит от достаточного времени сосания, поэтому время кормления должно быть достаточно долгим, чтобы процесс выработки молока установился полностью. В течение первых нескольких недель ребенка следует кормить обеими грудями во время каждого кормления. Однако некоторые дети засыпают во время кормления на первой груди. Давая ребенку срыгнуть и прикладывая его к другой груди, мать не дает ребенку уснуть. Во второе кормление грудь, которая была второй, должна стать первой.

Для первого ребенка выработка молока обычно устанавливается через 72-96 часов. Для последующих детей выработка молока устанавливается ранее. В течение первых нескольких дней для стимулирования выработки грудного молока между сеансами кормления должно проходить не более 6 часов. Кормление должно проводиться по требованию (ребенка), а не по часам. Схожим образом, продолжительность каждого кормления грудью должна быть скорректирована для удовлетворения потребностей ребенка. Детей нужно кормить по требованию, что обычно составляет 8–12 раз в течение 24-часового периода, но это правило варьирует в широких пределах.

Работающие матери могут кормить грудью, пока находятся дома, и оставлять бутылочки сцеженным грудным молоком для кормления в течение того времени, пока они находятся вне дома. Сцеженное грудное молоко следует сразу же поставить в холодильник, если оно будет использовано в течение 2 дней, и следует немедленно заморозить, если оно будет использоваться больше чем через 2 дня. Хранящееся в холодильнике молоко, которое не использовано в течение 4 дней, следует выбросить, потому что высок риск заражения его бактериями. Замороженное молоко следует разморозить, поставив его в теплую воду. Грудное молоко нельзя разогревать в микроволновой печи.

Основное осложнение, связанное с грудным вскармливанием, — это недокармливание.

Поскольку мать не может точно определить, сколько молока получает ребенок, она должна принести ребенка к врачу через 3-5 дней после родов, чтобы врач мог узнать, как проходит грудное вскармливание, взвесить ребенка и ответить на имеющиеся вопросы. Врачу может понадобиться обследовать ребенка раньше, если он был выписан из больницы в течение 24 часов, плохо сосет или если родители озабочены каким-то конкретным вопросом.

Чтобы определить, достаточно ли вырабатывается молока, врачи используют такие показатели, как частота кормления, количество использованных подгузников с мочой и калом, а также прибавка веса. Родители могут примерно определить, достаточно ли молока получает ребенок, считая использованные подгузники. Если к возрасту 5 дней используется меньше 6 подгузников в день и/или происходит менее 4 опорожнений кишечника в день, это означает, что малыш получает недостаточно молока. Голодные дети, которых кормят каждый час или два, но которые не могут набрать вес, подходящий их возрасту и размеру, вероятно, получают недостаточно молока. У детей, получающих недостаточно молока, может наступить обезвоживание и развиться гипербилирубинемия Желтуха у новорожденных Желтуха — окрашивание кожи и/или белков глаз в желтый цвет в результате повышения уровня билирубина в крови. Билирубин — вещество желтого цвета, которое образуется при разрушении гемоглобина... Прочитайте дополнительные сведения . Риск недокармливания возникает, если ребенок маленький по размеру или недоношенный Недоношенные новорожденные Недоношенный новорожденный — это ребенок, рожденный до 37-й недели беременности. В зависимости от срока, на котором они рождаются, недоношенные новорожденные имеют недоразвитые органы, которые... Прочитайте дополнительные сведения , если его мать болеет, если у матери были трудные роды или требовалась хирургическая операция.

(См. также Общие сведения о послеродовом (постнатальном) периоде Общие сведения о послеродовом уходе Период продолжительностью 6 недель после завершения беременности и рождения ребенка называется послеродовым (постнатальным). В течение этого периода тело матери возвращается к своему состоянию... Прочитайте дополнительные сведения ).

Распространенные осложнения, вызванные грудным вскармливанием, включают нагрубание молочных желез, болезненность сосков, закупорку молочных протоков, мастит и тревогу.

Нагрубание молочных желез — это болезненное переполнение молочных желез молоком. Нагрубание происходит на ранних стадиях выработки молока (лактации). Способы облегчения симптомов, Home.see page Нагрубание молочных желез Нагрубание молочных желез Период продолжительностью 6 недель после завершения беременности и рождения ребенка называется послеродовым (постнатальным). В течение этого периода тело матери возвращается к своему состоянию... Прочитайте дополнительные сведения .

При болезненности сосков следует контролировать положение ребенка во время кормления грудью. Иногда ребенок подтягивает свою нижнюю губу и сосет ее, таким образом раздражая сосок. Способы предупредить и устранить болезненность сосков Home.see page Грудное вскармливание Грудное вскармливание Период продолжительностью 6 недель после завершения беременности и рождения ребенка называется послеродовым (постнатальным). В течение этого периода тело матери возвращается к своему состоянию... Прочитайте дополнительные сведения .

Закупорка молочных протоков возникает, когда регулярно происходит неполное сцеживание молока из молочных желез. При этом образуются слегка болезненные уплотнения, которые ощущаются в молочных железах кормящих женщин. Лучший способ устранить закупорку протоков — продолжать грудное вскармливание. Хотя может быть больно кормить грудью, в которой возникла закупорка, частое кормление необходимо, чтобы полностью сцедить молоко. Перед кормлением можно приложить теплый компресс или помассировать болезненный участок. Женщинам также рекомендуется менять позы во время кормления грудью, так как в зависимости от того, как прикладывать ребенка к груди, опорожняются разные участки груди. Также полезно иметь хороший бюстгальтер для кормления, потому что обычные бюстгальтеры с косточками или сдавливающими полосками могут сжимать молочные протоки.

Мастит Инфекция молочных желез Воспаление молочных желез ( мастит) может развиваться после родов ( послеродовая инфекция), обычно в течение первых 6 недель, и почти всегда оно развивается у женщин, которые кормят ребенка... Прочитайте дополнительные сведения — это инфекция молочной железы, которая может возникать у кормящих женщин, особенно если имеет место нагрубание или закупорка молочных протоков. Через трещины или поврежденные соски в грудь могут попасть бактерии и вызвать инфекцию. Пораженный участок становится болезненным, теплым, покрасневшим, и у женщины может быть повышенная температура, озноб или гриппоподобные боли. Если симптомы тяжелые или не проходят через 12-24 часа, женщине дают антибиотики, безопасные для грудных детей. Если боль сильная, женщина может принять ацетаминофен. Во время лечения женщина должна продолжать грудное вскармливание.

Отсутствие опыта грудного вскармливания, трудности с удерживанием ребенка и прикладыванием ребенка к груди и сосанием, усталость, трудности с определением того, достаточно ли молока получает ребенок, и другие физические изменения, происходящие после родов, могут вызвать тревогу, расстройство и чувство неполноценности. Эти факторы и эмоции — наиболее распространенные причины, по которым матери прекращают грудное вскармливание. Мать может проконсультироваться с педиатром или специалистом по лактации, чтобы рассказать о своих ощущениях и, возможно, предупредить раннее прекращение грудного вскармливания.

Кормящие матери должны стараться по возможности избегать приема лекарственных препаратов. Когда необходима лекарственная терапия, матери должны избегать приема некоторых препаратов и принимать только те, безопасность которых подтверждена (см. Применение лекарственных препаратов во время беременности Применение препаратов во время кормления грудью Если женщины, кормящие грудью, должны принимать лекарства, у них возникает вопрос, должны ли они прекратить вскармливание грудью. Ответ на этот вопрос зависит от следующих факторов: Какое количество... Прочитайте дополнительные сведения ).

Выбор времени для прекращения грудного вскармливания (отлучение от груди) зависит от потребностей и желаний как матери, так и ребенка, но желательно, чтобы это произошло после достижения младенцем возраста как минимум 12 месяцев. Наиболее распространенным является постепенное отлучение от груди в течение нескольких недель или месяцев во время введения в рацион твердой пищи. Некоторые матери и младенцы прекращают грудное вскармливание резко без проблем, но другие продолжают кормление грудью 1 или 2 раза в день в течение 18–24 месяцев или дольше. Нет правильного или простого расписания.

Сначала матери заменяют от одного до трех кормлений грудью в день бутылочкой или стаканом фруктового сока (нельзя использовать фруктовый сок для отлучения младенцев в возрасте до 6 месяцев), сцеженным грудным молоком, молочной смесью или цельным молоком, если ребенку больше 12 месяцев. Обучение питью из чашки является важным этапом развития, при этом отлучение от груди и привыкание к чашке может быть закончено к возрасту 10 месяцев. Дети, которых отлучают от груди и приучают к чашке-поильнику вместо бутылочки, не проходят второй процесс отлучения от бутылочки и привыкания к чашке.

Некоторые кормления, особенно во время завтрака, обеда и ужина, следует заменить прикормом Введение прикорма младенцам Время для начала прикорма зависит от потребности и готовности ребенка. Как правило, младенцам необходим прикорм, когда они достаточно большие, и им нужен более концентрированный источник калорий... Прочитайте дополнительные сведения . Матери постепенно заменяют все больше и больше кормлений грудью, хотя многие дети продолжают сосать грудь один или два раза в день до возраста 18-24 месяцев или дольше. Если грудное вскармливание продолжается дольше, ребенок также должен есть твердую пищу и пить из чашки.