Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Дивертикул Меккеля

(Дивертикул Меккеля)

Авторы:

William J. Cochran

, MD, Geisinger Clinic

Последний полный пересмотр/исправление фев 2020| Последнее изменение содержания фев 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Основная информация
Ресурсы по теме

Дивертикул Меккеля — это мешковидное выпячивание тонкой кишки, которое присутствует у некоторых детей с рождения.

  • У большинства детей не имеется никаких симптомов, но иногда возникает безболезненное ректальное кровотечение или воспаление дивертикула.

  • Врачи ставят диагноз на основании симптомов, по результатам меккелева сканирования и, иногда, других визуализирующих обследований.

  • Кровоточащий или вызывающий симптомы дивертикул необходимо удалить хирургическим путем.

С дивертикулом Меккеля рождается около 2 % детей.

Дивертикул Меккеля

Осложнения дивертикула Меккеля

Человек может прожить всю жизнь и даже не знать, что у него есть дивертикул Меккеля, но иногда эта аномалия вызывает осложнения. Хотя дивертикулы встречаются с одинаковой частотой среди мальчиков и девочек, вероятность возникновения осложнений у мальчиков в 2–3 раза выше. К осложнениям дивертикула Меккеля относятся:

Более чем в половине случаев дивертикул содержит ткани, например, желудка и/или поджелудочной железы. При наличии тканей желудка дивертикул может выделять кислоту подобно тому, как это делает желудок. Эта кислота может вызвать язвы и кровотечение в расположенном рядом кишечнике. Кровотечение чаще встречается у детей в возрасте младше 5 лет.

Симптомы дивертикула Меккеля

У большинства детей с дивертикулом Меккеля симптомы отсутствуют, при этом многие взрослые узнают, что у них есть дивертикул, только после того, как его находит хирург во время хирургического вмешательства, которое проводится по другой причине.

Наиболее распространенным симптомом у детей младше 5 лет является безболезненное ректальное кровотечение, источником которого являются язвы в тонком кишечнике, образовавшиеся в результате воздействия кислоты, выделяемой дивертикулом. Из-за кровотечения стул может стать ярко-красным, кирпичного цвета или цвета смородинового желе, потому что состоит из смеси крови и слизи. Иногда стул выглядит черным вследствие распада крови. Лишь в редких случаях кровотечение является настолько тяжелым, что ребенок нуждается в срочной операции.

Независимо от возраста, обструкция вызывает спастическую боль в животе, тошноту и рвоту. Дивертикулит, вызванный дивертикулом Меккеля, является причиной сильной боли в животе, болезненной чувствительности живота, а иногда и рвоты, и может быть легко спутан с аппендицитом Аппендицит у детей Аппендицит — это воспаление и инфекция червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Аппендицит возникает при закупорке аппендикса очень твердым фекальным веществом (каловым конкрементом)... Прочитайте дополнительные сведения Аппендицит у детей .

Диагностика дивертикула Меккеля

  • При кровотечении — меккелево сканирование, видеокапсульная эндоскопия и энтероскопия.

  • При боли — компьютерная томография (КТ).

Зачастую врачам трудно диагностировать дивертикул Меккеля.

Если врачи считают, что кровотечение из прямой кишки вызвано дивертикулом Меккеля, они проводят визуализирующее обследование под названием «меккелево сканирование Меккелево сканирование Ядерное сканирование — это исследования, которые подразумевают использование безвредных радиоактивных материалов ( Радиоизотопное сканирование). Радиоактивные материалы проглатываются с приемом... Прочитайте дополнительные сведения ». В ходе этого исследования в вену (внутривенно) вводится небольшое количество безвредного радиоактивного вещества. Вещество поглощается клетками дивертикула, который впоследствии можно увидеть с помощью чувствительной к радиации камеры. Видеокапсульная эндоскопия Видеокапсульная эндоскопия Видеокапсульная эндоскопия (беспроводная видеоэндоскопия) — это процедура, в ходе которой человек проглатывает капсулу, использующую батарею в качестве источника питания. Капсула содержит одну... Прочитайте дополнительные сведения (при которой ребенок проглатывает маленькую видеокамеру, которая способна обнаружить источники кровотечения в тонком кишечнике) и энтероскопия (при которой в тонкий кишечник осторожно продвигают тонкий зонд с оптической системой) представляют собой другие исследования, которые помогают врачам установить, что источником кровотечения является дивертикул.

Лечение дивертикула Меккеля

  • Хирургическое вмешательство

При отсутствии симптомов лечение дивертикула не требуется.

Кровоточащий или вызывающий закупорку либо постоянные симптомы дивертикул необходимо удалить хирургическим путем.

При обнаружении у ребенка дивертикула Меккеля во время операции, выполняемой по другим причинам, его могут удалить для профилактики будущих осложнений.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Проверьте свои знания
Профилактические визиты к врачу для младенцев
Всем младенцам младше 1 года рекомендуется часто посещать врача. Эти визиты, также называемые контрольными визитами здорового ребенка, позволяют проверять развитие, обнаруживать проблемы со здоровьем, проводить вакцинацию, соответствующую возрасту, и просвещать родителей. Что из перечисленного ниже является состоянием, которое может развиться у некоторых сильно недоношенных младенцев со сроком внутриутробного развития менее 32 недель?
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ