(См. также Катаракта Катаракта Катаракта — это помутнение (потеря прозрачности) хрусталика глаза, которое ведет к прогрессирующей безболезненной потере зрения. Зрение может быть размытым, контрастность может быть потеряна... Прочитайте дополнительные сведения у взрослых).
У врожденной катаракты есть много причин. Она может быть унаследована (ряд генетических или хромосомных аномалий Общие сведения о хромосомных и генных заболеваниях Хромосомы — это структуры внутри клеток, которые содержат гены человека. Ген представляет собой сегмент дезоксирибонуклеиновой кислоты ( ДНК) и содержит код для определенного белка, который... Прочитайте дополнительные сведения ), связана с нарушениями метаболизма (например, галактоземией Галактоземия Галактоземия (повышенный уровень галактозы в крови) — это нарушение углеводного обмена, которое вызвано отсутствием одного из ферментов, необходимого для обмена галактозы, сахара, который входит... Прочитайте дополнительные сведения ), вызвана инфекциями, приобретенными еще в утробе матери (например, краснухой краснуха; Краснуха — заразная вирусная инфекция, которая обычно вызывает легкие симптомы, такие как боль в суставах и сыпь, но может приводить к развитию серьезных врожденных пороков, если мать заражается... Прочитайте дополнительные сведения ), или другим заболеванием матери во время беременности.
Врожденные катаракты могут затрагивать как один, так и оба глаза. Как и в случае других катаракт, помутнение хрусталика иногда блокирует зрение.
Некоторые катаракты покрывают лишь часть хрусталика (частичные катаракты), а помутнение начинается в течение первых 10 лет жизни. Зрение в глазах с частичной катарактой лучше.
Диагностика врожденной катаракты
Обследование глаз
Врачи ищут катаракту во время планового обследования глаз, которое проводится при рождении, и снова во время плановых профилактических осмотров ребенка. Если возникает подозрение на катаракту, детей обязательно должен осматривать врач, который специализируется на оценке и лечении всех типов глазных заболеваний (офтальмолог). Обследование офтальмологом должно быть проведено немедленно, поскольку катаракту следует пролечить в течение 4–6 недель после рождения. Офтальмолог проводит обследование глаз и иногда ультразвуковое исследование глаза для подтверждения диагноза катаракты и выявления проблем с сетчаткой.
Лечение врожденной катаракты
Хирургическое удаление катаракты
Иногда имплантация искусственного хрусталика
Лечение амблиопии, при наличии таковой
При необходимости офтальмолог удаляет весь пораженных катарактой хрусталик через небольшой разрез в глазу. Иногда, как и при хирургическом вмешательстве по удалению катаракты у взрослых, врачи одновременно имплантируют пластиковую или силиконовую линзу (интраокулярную линзу). Однако у многих детей врачи имплантируют хрусталик после того, как ребенку исполнится 6 месяцев. До тех пор ребенок носит твердую контактную линзу Контактные линзы Рефракционные аномалии можно исправить с помощью стеклянных или пластиковых линз, вставленных в оправу (очки), или с помощью маленьких пластиковых линз, которые плавают или лежат на поверхности... Прочитайте дополнительные сведения для коррекции зрения.

При наличии катаракты в одном глазу качество изображения в нем будет хуже, чем в другом глазу (при условии, что второй глаз здоровый). Поскольку предпочтение отдается более сильному глазу, мозг подавляет изображение худшего качества, и у детей может развиваться амблиопия Амблиопия Амблиопия — распространенная причина потери зрения у детей, представляет собой ухудшение зрения, которое происходит из-за того, что мозг игнорирует изображения, получаемые через глаз. Потеря... Прочитайте дополнительные сведения (снижение остроты зрения, возникающее вследствие того, что мозг игнорирует изображение, получаемое из глаза). Поэтому даже после удаления катаракты врачи часто заставляют ребенка использовать оперированный глаз, накладывая пластырь на более сильный глаз (заклеивание) или используя глазные капли, чтобы размыть зрение в более сильном глазу. Заклеивание более сильного глаза или закапывание в него глазных капель способствует развитию в прооперированном глазу нормального зрения.
После удаления катаракты из обоих глаз у детей, у которых качество изображения было приблизительно одинаковым в обоих глазах, чаще развивается одинаковое зрение в обоих глазах.
Дополнительная информация
Ниже приведен ресурс на английском языке, который может быть полезным. Обратите внимание, что составители СПРАВОЧНИКА не несут ответственности за содержание этого ресурса.
Детский глазной фонд Американской ассоциации детской офтальмологии и лечения косоглазия (Children's Eye Foundation of American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus [AAPOS]): практическая информация о профилактике, обнаружении, исследованиях и обучении для защиты зрения детей