Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Хосписный уход

Авторы:

Elizabeth L. Cobbs

, MD, George Washington University;


Karen Blackstone

, MD, George Washington University;


Joanne Lynn

, MD, MA, MS, Altarum Institute

Последний полный пересмотр/исправление окт 2021| Последнее изменение содержания ноя 2021
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

Хоспис — это концепция и программа помощи, которая разрабатывается специально для минимизации страданий умирающих людей, а также членов их семей. В США хоспис является единственной широко доступной всеобъемлющей программой поддержки серьезно больных людей по месту жительства. В программах хосписа нет места большинству диагностических тестов и методов лечения, продлевающего жизнь, вместо этого применяется облегчение симптомов. В рамках этих программ также проводится обучение умирающих пациентов и членов их семей соответствующей помощи и симптоматической терапии. И хотя в программах хосписа продление жизни не является первоочередной задачей, хороший хосписный уход вполне может немного продлить жизнь, возможно, в связи с отсутствием серьезных потенциальных побочных эффектов после хирургического вмешательства или агрессивного лечения лекарственными препаратами, которое пациенты бы получали в ином случае.

  • Программы хосписа направлены на облегчение симптомов, симптоматическую терапию и эмоциональную поддержку пациента и его семьи.

  • В программах хосписа не придают особого значения диагностическому тестированию, поиску исцеления или продлению жизни.

При обычном хосписном уходе член семьи, близкий друг или и тот, и другой помогают принимать решения за серьезно больного человека, когда тот более не компетентен или не в состоянии принимать такие решения. Персонал хосписа обычно навещает пациента так часто, как это ему необходимо, часто даже ежедневно, и кто-нибудь круглосуточно доступен по вызову. Персонал хосписа специально обучают облегчать симптомы и предоставлять эмоциональную и духовную поддержку, а также оказывать практическую медицинскую помощь.

В работе хосписа участвуют различные профессионалы, такие как врачи, медсестры, социальные работники, обслуживающий персонал (например, помощники по уходу на дому), а также, при необходимости, специалисты по коррекции речи и физио- и трудотерапевты. Также могут привлекаться фармацевты, диетологи и другие специалисты.

Персонал программы хосписа заботится о больных дома или в домах престарелых. Хотя персонал программы хосписа обычно не участвует в уходе за пациентами в стационарах и реабилитационных центрах, во многих больницах учреждаются программы помощи, в которых в полной мере лечатся только симптомы, а также оказывается помощь в принятии решений (услуги паллиативного ухода) по таким же вопросам, что и в хосписе.

Программы хосписа отличаются друг от друга в зависимости от предоставляемых услуг, а также лечения и вспомогательных устройств, которые ими поддерживаются и используются. Будут ли услуги хосписа оптимальными для конкретного человека, зависит от нужд и пожеланий, от финансовых соображений, а также от квалификации и возможностей местных программ.

Услуги хосписа могут обеспечивать самое нужное лечение с привлечением врачей. Медсестры обычно следят за выполнением общего плана помощи, в том числе за использованием лекарств, кислородной терапии и внутривенных систем или же других видов специального оборудования. Социальные работники, священники и обученные добровольцы помогают в решении межличностных, духовных или финансовых вопросов. Консультанты по переживанию утраты предоставляют поддержку и понимание в процессе переживания утраты. Планы услуг хосписа помогают членам семьи подготовиться к испытаниям перед лицом смерти любимого человека и пережить время смерти, в том числе подчеркивая их роль и то, как получить необходимую помощь.

Большинству серьезно больных пациентов, которым необходимы услуги хосписа, может также понадобиться некоторая помощь в выполнении ежедневных действий (например, в одевании, купании и приготовлении пищи), а некоторые люди могут быть полностью зависимы. Члены семьи и друзья часто предоставляют такую помощь, а хоспис или семья могут предоставить дополнительного оплачиваемого помощника из числа сотрудников по оказанию медико-социальной помощи на дому.

Программа Medicare или страховка, как правило, оплачивает услуги хосписа, но обычно только после подтверждения врача о том, что у пациента смертельное заболевание, и не ожидается, что продолжительность его жизни составит более 6 месяцев. Обычная медицинская страховка по-прежнему покрывает все заболевания пациента, не связанные с диагнозом, относящимся к хоспису. Уход в хосписе может быть прекращен в любой момент, например, если состояние здоровья пациента улучшится или, если пациент желает попробовать перспективный метод лечения его заболевания.

Дополнительная информация

Могут быть полезны перечисленные ниже ресурсы на английском языке. Обратите внимание, что составители СПРАВОЧНИКА не несут ответственности за содержание этих ресурсов.

  • Compassionandchoices.org: предоставляет инструменты планирования ухода за неизлечимо больными людьми и информацию о защите интересов пациентов с неизлечимыми заболеваниями

  • Американский хосписный фонд (Hospice Foundation of America, Inc.): подробная информация о хосписных услугах, их стоимости, выборе поставщика хосписных услуг и ресурсах о ситуациях, связанных со скорбью

  • Medicare: Веб-сайт Hospice Compare: предоставляет инструмент поиска для поиска и сравнения хосписных агентств, обслуживающих определенный район

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ