Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Лечение боли и воспаления

Авторы:

Salvador E. Portugal

, DO, New York University, Robert I. Grossman School of Medicine

Последний полный пересмотр/исправление авг 2021| Последнее изменение содержания авг 2021
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

Боль и воспаление лечат профессиональные врачи-реабилитологи. Такое лечение облегчает движения и позволяет пациентам более полноценно участвовать в процессе реабилитации Общие сведения о реабилитации Услуги по реабилитации необходимы людям, потерявшим способность нормально функционировать, часто вследствие травмы, инсульта, инфекции, опухоли, хирургического вмешательства или прогрессирующего... Прочитайте дополнительные сведения . Технологии и методы включают

  • Термолечение

  • Лечение холодом

  • Электрическая стимуляция

  • Вытяжение

  • Массаж

  • Акупунктура

Для физиотерапевтов использование термолечения или лечения холодом часто является личным выбором, который делается совместно с лицом, проходящим лечение, хотя применение терапии холодом считается более эффективным при лечении острой боли. Следует с осторожностью применять термолечение и лечение холодом, чтобы избежать ожогов Ожоги Ожоги — это поражения тканей под воздействием тепловой энергии, электричества, радиации или химических веществ. Ожоги вызывают различной тяжести боль, волдыри, отеки и утрату кожного... Прочитайте дополнительные сведения Ожоги и холодовых поражений Общие сведения о холодовых поражениях Циркуляция крови и другие механизмы терморегуляции позволяют человеку поддерживать постоянную температуру кожи и подкожных тканей на уровне 37 °C. За подогрев крови отвечает в первую очередь... Прочитайте дополнительные сведения .

Термолечение

Тепло усиливает кровоток и делает соединительные ткани более гибкими. При этом временно снижается тугоподвижность суставов, боль и мышечные спазмы. Тепло также может помочь снизить скопление жидкости в тканях (отек Отеки Отек связан с избытком жидкости в тканях. Жидкость представляет собой преимущественно воду. Отек может быть широко распространенным или ограничиваться одной конечностью или частью конечности... Прочитайте дополнительные сведения Отеки ). Термотерапия используется для уменьшения боли и тугоподвижности у людей с некоторыми формами артрита и уменьшения мышечного спазма при таких травмах, как вывихи и растяжения.

Тепло может применяться к поверхности тела или к глубоко лежащим тканях. Для прогрева поверхности тела используются горячие компрессы, инфракрасное излучение, парафиновые ванны (нагретый воск), а также гидротерапию (бурлящая теплая вода). Для прогрева глубоко лежащих тканей могут использоваться высокочастотные звуковые волны (ультразвук).

Таблица
icon

Лечение холодом (криотерапия)

Применение холода вызывает онемение тканей, а также облегчает мышечные спазмы, боль в связи с травмами и боль в пояснице или недавно возникшее воспаление. Холод может применяться с использованием мешочка со льдом, холодного компресса или жидкостей (например, хлористого этила), которые охлаждают ткани во время испарения. Физиотерапевт ограничивает время и количество холода для того, чтобы избежать повреждения тканей и понижения температуры тела (вызывающего гипотермию Гипотермия Гипотермия — это опасно низкая температура тела. Гипотермию часто считают холодовым поражением, поскольку ее может вызвать или ухудшить воздействие холода. Пребывание в слишком холодной... Прочитайте дополнительные сведения ). Холод не применяют на тканях с пониженным притоком крови (например, когда артерии сужены при заболевании периферических артерий Общие сведения о заболеваниях периферических артерий Заболевания периферических артерий приводят к снижению кровотока в артериях туловища, рук и ног. Чаще всего врачи используют термин «заболевание периферических артерий» для описания нарушения... Прочитайте дополнительные сведения Общие сведения о заболеваниях периферических артерий ).

Электрическая стимуляция

Если мышцы не получают соответствующие сигналы от нервов (при поражении периферических нервов, заболевании спинного мозга Общие сведения о заболеваниях спинного мозга Заболевания спинного мозга могут вызывать постоянные серьезные проблемы, такие как паралич или нарушение функции мочевого пузыря и кишечника (недержание мочи и недержание кала). Иногда этих... Прочитайте дополнительные сведения или при инсульте Общие сведения об инсульте Инсульт возникает, когда артерия, ведущая к головному мозгу, закупоривается или разрывается, что приводит к отмиранию участка ткани головного мозга из-за потери кровоснабжения (инфаркт головного... Прочитайте дополнительные сведения ), мышцы быстро усыхают (атрофируются) и становятся неэластичными и сжатыми (спастическими). Электрическая стимуляция с использованием электродов, помещаемых на кожу, вызывает сокращение мышц, обеспечивая вид физических упражнений, которые помогают предотвратить атрофию и спастичность.

В одной форме электрической стимуляции, называемой чрескожной электронейростимуляцией (ЧЭНС), используется слабый ток, не вызывающий мышечных сокращений. ЧЭНС может быть полезна при хронических болях в спине, ревматоидном артрите, вывихнутой лодыжке, опоясывающем лишае или при боли на локализованном участке. ЧЭНС выполняется с использованием ручного устройства, работающего на батарейках. При этом вырабатывается ток, который пропускается через электроды, помещенные на кожу. При работе устройства появляется ощущение покалывания, но боли нет.

Чрескожная электронейростимуляция может применяться несколько раз в день в течение от 20 минут до нескольких часов, в зависимости от тяжести боли. Часто проводится обучение по использованию устройства ЧЭНС в домашних условиях. Большинство людей хорошо переносят эту терапию, но боль может облегчаться не у всех. ЧЭНС может вызывать нарушение сердечного ритма Общие сведения о нарушениях сердечного ритма Нарушение сердечного ритма (аритмия) — заболевание, при котором происходит нарушение частоты (замедление или ускорение ритма), ритмичности или нарушение последовательности электрического возбуждения... Прочитайте дополнительные сведения Общие сведения о нарушениях сердечного ритма (аритмии). Таким образом, эта терапия не должна использоваться при тяжелом сердечном заболевании или при наличии кардиостимулятора. ЧЭНС не используется на глазах или вблизи глаз.

Вытяжение

Вытяжение шеи (шейного отдела позвоночника) проводится в больницах, реабилитационных центрах или дома для лечения хронической боли в шее вследствие дегенерации костей шейного отдела (шейного спондилеза Шейный спондилез Шейный спондилез — это развивающийся в костях шеи (позвонках) и межпозвоночных дисках дегенеративный процесс, приводящий к сдавлению спинного мозга в области шеи. Остеоартрит является самой... Прочитайте дополнительные сведения ), разрыва межпозвоночного диска, хлыстовых травм или спазмов мышц шеи (кривошеи — см. Локальные и сегментарные дистонии Фокальные и сегментарные дистонии Дистония характеризуется длительными (устойчивыми), непроизвольными сокращениями мышц, которые могут заставить больного принимать странные позы, например, вызывая изгиб всего тела, туловища... Прочитайте дополнительные сведения ). Вытяжение является более эффективным в сидячем положении в сравнении с лежачим положением. Наиболее эффективными обычно являются системы с использованием мотора.

Как правило, вытяжение сочетается с другим видом физиотерапии Физиотерапия (ФТ) Физиотерапия, компонент реабилитации, включает физические упражнения и манипуляции с телом с акцентом на спине, руках и ногах. Она улучшает суставную и мышечную функцию, помогает лучше стоять... Прочитайте дополнительные сведения , включая физические упражнения и упражнения на растяжку. Хотя устройства для вытягивания шеи и доступны для приобретения через потребительские каталоги, выбирать тип устройства и определять вес при его использовании следует физиотерапевтам. Такие устройства не должны использоваться в одиночку. Кто-либо из членов семьи должен быть поблизости для осторожного снятия веса, что предотвращает риск травмы.

Массаж

Массаж облегчает боль, уменьшает отек, а также помогает расслабить тугоподвижные (сжатые) ткани. Для лечения травм массаж выполняется только массажистом-физиотерапевтом с профессиональной квалификацией. Массаж не выполняют для лечения инфекций или воспаления в связи с тромбами (тромбофлебит).

Таблица

Некоторые примеры применения массажа

  • Ампутация

  • Артрит

  • Синяки

  • Бурсит

  • Онкологические заболевания (определенные типы)

  • Церебральный паралич

  • Фибромиалгия

  • Переломы

  • Гемиплегия (паралич одной стороны тела)

  • Травмы суставов

  • Боль в пояснице

  • Рассеянный склероз

  • Неврит

  • Параплегия

  • Периартрит

  • Поражения периферических нервов

  • Квадриплегия

  • Вывихи

  • Растяжения

  • Тугоподвижные (сжатые) ткани

Акупунктура

При акупунктуре Акупунктура Акупунктура — это метод традиционной китайской медицины, входящий в число методов КАМ, получивших самое широкое признание на Западе. Лицензированные специалисты, практикующие акупунктурную терапию... Прочитайте дополнительные сведения тонкие иглы вводятся через кожу в определенные участки тела, часто на удалении от участка боли. Иглы вкручиваются быстро и периодически в течение нескольких минут, или же через иглы пропускается слабый ток. Акупунктура стимулирует выработку эндорфинов в головном мозге. Эндорфины, естественным образом вырабатываемые в головном мозге, блокируют ощущения боли и снижают воспаление. Акупунктуру иногда используют в сочетании с другими методами лечения для облегчения недавно возникшей или хронической боли Хроническая боль Хроническая боль — это боль, которая длится или рецидивирует в течение нескольких месяцев или лет. Обычно боль считается хронической, если выполняется одно из следующих условий: боль длится... Прочитайте дополнительные сведения и артрита Болезни суставов Прочитайте дополнительные сведения . Акупунктура должна выполняться сертифицированным акупунктуристом с использованием стерильных игл.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ