Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

Авторы:

The Manual's Editorial Staff

Полный пересмотр/редакция июл 2021
Просмотреть профессиональную версию
Узнайте все подробности
Ресурсы по теме

Что такое тромбоз глубоких вен?

Тромбоз — это блокада кровеносного сосуда сгустком крови (так называемым тромбом). Тромбоз глубоких вен (ТГВ) развивается, когда внутри крупной вены образуется сгусток крови. Обычно страдают глубокие вены ноги, но сгусток может образоваться и в вене в области таза или в руке.

Сгусток крови помогает при остановке кровотечения после травмы. Но сгусток крови, который возникает в отсутствие кровотечения, может представлять опасность.

Глубокие вены ног

Глубокие вены ног

Каковы причины ТГВ?

Основные причины ТГВ включают:

Риск возникновения сгустков крови повышается при:

  • у онкологических больных;

  • передающихся по наследству нарушениях свертываемости;

  • приеме некоторых препаратов, например, оральных контрацептивов;

  • у людей, которые курят сигареты;

  • недавних родах или хирургическом вмешательстве;

  • обезвоживании (недостаток воды или других жидкостей в организме), особенно у пожилых взрослых;

  • длительном пребывании в положении сидя, например, в самолете.

Каковы симптомы ТГВ?

У половины людей с ТГВ симптомы отсутствуют.

Если сгусток возникает в глубокой вене ноги, что происходит наиболее часто, то голень или нога могут:

  • припухшей;

  • болит;

  • красного цвета;

  • быть чувствительными к прикосновению;

  • горячая на ощупь;

  • одышка;

  • Боль в груди

  • слабость и головокружение (вследствие снижения артериального давления).

Каковы осложнения ТГВ?

Существует 2 основных осложнения тромбоза глубоких вен:

  • одышка;

  • Боль в груди

  • слабость и головокружение;

  • смерть.

Хроническая венозная недостаточность препятствует плавному току крови через поврежденную вену. Это может вызвать постоянный отек и дискомфорт в ноге или руке.

Как врачи диагностируют ТГВ?

Врач может обнаружить сгусток с помощью следующих обследований:

  • ультразвукового исследования.

  • Анализ крови для измерения вещества, высвобождаемого сгустками крови

Как лечат ТГВ?

Лечение обычно включает:

  • Разжижающие кровь препараты для предотвращения дальнейшего свертывания крови

Если препараты, разжижающие кровь, неэффективны, или их нельзя принимать по какой-либо причине, в редких случаях врач может:

  • поместить фильтр для улавливания сгустка крови в магистральную вену, которая ведет к сердцу — это поможет предотвратить тромбоэмболию легочной артерии.

В редких случаях, при возникновении действительно большого сгустка крови, врач может назначить внутривенно препараты, растворяющие сгустки крови. Однако они не назначаются часто, поскольку препараты, растворяющие сгусток, могут вызвать опасное для жизни кровотечение.

Физическая активность не повышает риск тромбоэмболии легочной артерии и отрыва тромба.

Какова профилактика ТГВ?

Вероятность развития ТГВ снижается, если:

  • приподнимать ноги в положении сидя, сгибать и разгибать ногу в голеностопном суставе 10 раз каждые полчаса, ходить или растягиваться каждые 2 часа — это улучшает кровообращение и уменьшает отек ног;

  • принимать все разжижающие кровь препараты, назначенные врачом;

  • при повышенном риске носить специальные плотные чулки (компрессионные чулки) в течение дня или использовать наполняемые воздухом манжеты, соединенные с аппаратом, который периодически сжимает ноги (периодическая пневмокомпрессия).

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ