Что такое расслоение аорты?
Аорта — это главный кровеносный сосуд (артерия), который переносит кровь от сердца к остальным органам и тканям. Стенка аорты состоит из нескольких слоев. Небольшой разрыв во внутреннем слое позволяет крови проникнуть в стенку аорты. Затем давление крови отделяет внутренний слой от среднего слоя аорты. Такое разделение слоев называется расслоением.
До тех пор, пока разрыв в оболочке не устранен, расслоение может продолжать усугубляться, распространяясь вниз по аорте. Таким образом кровь затекает в пространство между слоями, где ее не должно быть. По мере увеличения разрыва он может закрывать более мелкие кровеносные сосуды, связанные с аортой, или блокировать нормальный кровоток в аорте.
Повышенное артериальное давление является наиболее частой причиной расслоения аорты
Может возникнуть внезапная невыносимая боль в груди или в спине между лопатками
Врач может назначить препарат для снижения артериального давления и сделать операцию, чтобы устранить разрыв
Около половины случаев расслоения аорты происходит у лиц старше 60 лет
Объяснение расслоения аорты
При расслоении аорты происходит надрыв внутреннего слоя (внутренней выстилки) аорты. Кровь при движении по сосуду может пробиваться через волокна разрыва и далее расслаивать (отделять) средний слой стенки артерии от еще неповрежденного наружного слоя. В результате происходит формирование нового ложного хода в стенке сосуда.  |
Что вызывает расслоение аорты?
Наиболее частой причиной расслоения аорты является повышенное артериальное давление Повышенное артериальное давление Каждый удар сердца проталкивает кровь по артериям. Артерии — это сосуды, которые несут кровь от сердца к органам. Артериальное давление — это давление крови в артериях. Без артериального давления... Прочитайте дополнительные сведения , существующее в течение длительного времени.
Менее частые причины расслоения аорты включают:
Наследственные семейные заболевания, поражающие ткани организма, такие как синдром Марфана Синдром Марфана Синдром Марфана — редкое наследственное заболевание соединительной ткани, в результате которого возникают аномалии глаз, костей, сердца, кровеносных сосудов, легких и центральной нервной системы... Прочитайте дополнительные сведения
Врожденные пороки сердца и кровеносных сосудов
Уплотнение артерий, которое может ограничить приток крови к органам и тканям ( атеросклероз Атеросклероз У людей с атеросклерозом в стенках средних и крупных артерий появляются неравномерные отложения жирового материала (атеромы или атеросклеротические бляшки), что приводит к уменьшению просвета... Прочитайте дополнительные сведения
) Травмы грудной клетки, например, при дорожно-транспортном происшествии или падении
Каковы симптомы расслоения аорты?
Главный симптом — это внезапная невыносимая боль. Иногда боль настолько сильна, что человек падает в обморок. Эта боль часто возникает в груди или в спине между лопатками. Она также может появляться в области живота или поясницы.
Расслоение аорты может вызвать другие проблемы, такие как:
почечную недостаточность;
Повреждение нерва или спинного мозга, которое вызывает покалывание или неспособность двигать ногами
Как врач может узнать о расслоении аорты?
Обычно симптомы очевидны для врача. Чтобы подтвердить расслоение, врач может назначить обследования, такие как:
эхокардиография; Эхокардиография и другие процедуры с использованием ультразвука Эхокардиографию можно использовать для обнаружения аномалий движения стенки сердца и измерения объема крови, который выбрасывается из сердца с каждым ударом. Эта процедура также может выявить... Прочитайте дополнительные сведения
Как лечат расслоение аорты?
Врач госпитализирует вас в больницу. Вам назначат лекарства для снижения артериального давления и частоты сердечных сокращений. Повышенное артериальное давление и частый пульс приводят к быстрому усугублению расслоения. Врач примет решение о необходимости хирургического вмешательства.
Хирургическое вмешательство
Во время операции удаляют как можно большую часть поврежденного участка аорты. Также восстанавливают аорту с помощью трубки (трансплантата). При недостаточности аортального клапана его восстанавливают или заменяют.
При менее серьезных случаях расслоения для устранения разрыва трансплантат в аорту может быть вставлен через артерию в верхней части ноги.
Лекарственные препараты
Независимо от того, выполняется ли операция, будут назначены препараты для снижения артериального давления. Препараты могут включать:
ингибиторы АПФ, которые расширяют артерии, таким образом снижая артериальное давление;
бета-блокаторы, которые замедляют сердечный ритм;
при наличии уплотнения и сужения артерий ( атеросклероз Атеросклероз У людей с атеросклерозом в стенках средних и крупных артерий появляются неравномерные отложения жирового материала (атеромы или атеросклеротические бляшки), что приводит к уменьшению просвета... Прочитайте дополнительные сведения
) препараты, снижающие уровень холестерина.
