Заболевания, которые поражают головной мозг, часто позволяют человеку быть в полном сознании и ясно мыслить. Поражение может быть лишь незначительным или всеобъемлющим, колеблясь в следующих пределах:
Незначительное притупление внимания по сравнению с обычным состоянием
Спутанность сознания и отсутствие понимания окружающей обстановки
Сонливость и трудности с пробуждением
Бессознательное состояние
Что такое ступор?
Ступор — это состояние, когда человек выглядит спящим или очень сонным, как будто он в отключке. Он ненадолго просыпается, если люди кричат на него либо трясут или щипают его. Но после того, как они перестают это делать, человек опять засыпает.
Ступором не считается состояние усталости или сонливости в результате слишком длительного бодрствования.
Что такое кома?
Кома — это когда человек находится в бессознательном состоянии и не может проснуться несмотря на все попытки его разбудить.
Что является причиной ступора или комы?
Причины ступора и комы очень похожи и включают:
Системные проблемы, такие как:
Очень низкий уровень сахара в крови Гипогликемия «Гипо» означает низкий. Слово «Гликемия» связано с количеством сахара (глюкозы) в крови (уровнем сахара в крови). Таким образом, гипогликемия — это слишком низкий уровень сахара в крови. Сахар... Прочитайте дополнительные сведения или очень высокий уровень сахара в крови Сахарный диабет Диабет — это заболевание, при котором уровень сахара (глюкозы) в крови слишком высок. При диабете обычный контроль уровня сахара в организме дает сбой. Существует два типа диабета: 1-го типа... Прочитайте дополнительные сведения
Печеночную недостаточность
Почечная недостаточность
Проблемы с головным мозгом, такие как:
Травма головы
Тяжелая инфекция головного мозга, например, менингит Бактериальный менингит Менингит — это инфекция тонкого слоя ткани, покрывающей головной и спинной мозг. Этот слой ткани называют мозговыми оболочками. При бактериальных менингитах причиной инфекции мозговых оболочек... Прочитайте дополнительные сведения
Низкий приток крови к головному мозгу, например, у людей с остановкой сердца Остановка сердца и сердечно-легочная реанимация (СЛР) Остановкой сердца считается состояние, когда сердце прекращает перекачивать кровь и кислород в головной мозг, а также в другие органы и ткани. Иногда человека после остановки сердца можно вернуть... Прочитайте дополнительные сведения
Какими симптомами проявляются ступор или кома?
Основные симптомы при ступоре:
Человек выглядит спящим и его очень трудно разбудить
Если он бодрствует, то не отвечает на вопросы или ничего не понимает
Человек снова засыпает при отсутствии стимуляции
При коме люди находятся в бессознательном состоянии и:
не просыпаются независимо от уровня стимуляции;
иногда у них отмечается необычное дыхание (например, нерегулярное либо слишком быстрое или медленное);
иногда у них присутствуют аномалии глаз, например, расширение или сужение зрачков, неподвижные глаза или глаза, которые странно движутся.
Как врачи могут определить, находится ли человек в ступоре или коме?
Врачи могут определить, что человек находится в ступоре или коме, проведя его обследование.
Чтобы определить причину ступора или комы, врачи проводят такие анализы, как:
Анализы крови
Анализы мочи
КТ Компьютерная томография Для проведения КТ используется большой аппарат в форме большого бублика, который может делать рентгеновские снимки под многими углами. Затем рентгеновские снимки обрабатываются с помощью компьютера... Прочитайте дополнительные сведения
или МРТ Магнитно-резонансная томография (МРТ) МРТ — это обследование, при котором используется аппарат с мощным магнитом для получения снимков внутренних структур организма. Компьютер записывает изменения в магнитном поле вокруг организма... Прочитайте дополнительные сведения 
головы ЭЭГ Электроэнцефалография (ЭЭГ) Мозговые волны — это электрические сигналы, которые производятся головным мозгом. Головной мозг всегда производит электрические сигналы, даже когда человек спит. Определенные проблемы с головным... Прочитайте дополнительные сведения (безболезненное исследование, во время которого регистрируется электрическая активность головного мозга)
Как врачи лечат ступор или кому?
Люди должны лежать в больнице, обычно в отделении интенсивной терапии (ОИТ). Им часто требуется:
Мониторинг сердечной деятельности и артериального давления
Кислород или дыхательная трубка
Введение жидкостей и лекарственных препаратов непосредственно в вену (в/в)
Врачи будут лечить причину ступора или комы. Лечение может включать:
противоядия от лекарственных препаратов или ядов;
антибиотики при инфекции;
хирургическое вмешательство на головном мозге для удаления скоплений крови или жидкости вокруг головного мозга.
Пациенты, которые остаются в коме, нуждаются в поддерживающей терапии:
Зонд для питания для введения воды и пищи
Частое переворачивание тела пациента для профилактики образования пролежней Пролежни Пролежни — это повреждения кожи, вызванные длительным сдавливанием одного участка кожи. Сдавливание уменьшает приток крови к участку, что может вызвать повреждение кожи. Пролежни чаще всего... Прочитайте дополнительные сведения
и сгустков крови Как свертывается кровь Тромб — это сгусток материала, который организм вырабатывает для закупорки кровоточащего кровеносного сосуда. Сгустки крови имеют вид темно-красной желеобразной массы. Они состоят из компонентов... Прочитайте дополнительные сведения Частые двигательные упражнения для рук и ног пациента для профилактики скованности мышц (контрактур)
Трубка (катетер) в мочевом пузыре для отведения мочи
Глазные капли, чтобы уберечь глаза пациента от пересыхания
Прогноз зависит от причины, вызвавшей кому. Некоторые проблемы исчезают, и человек полностью выздоравливает. Другие люди приходят в сознание, но с некоторый степенью повреждения головного мозга, и они не возвращаются к норме. Пациенты с тяжелым поражением головного мозга могут остаться в коме. Некоторые пациенты переходят в вегетативное состояние Вегетативное состояние Вегетативное состояние — это когда люди с повреждением головного мозга выглядят бодрствующими, но не выполняют никаких целенаправленных действий и не реагируют на то, что происходит вокруг них... Прочитайте дополнительные сведения .
