Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Плоскоклеточная карцинома

Авторы:

Gregory L. Wells

, MD, Ada West Dermatology and Dermatopathology

Последний полный пересмотр/исправление янв 2021| Последнее изменение содержания янв 2021
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Основная информация
Ресурсы по теме

Плоскоклеточная карцинома — это злокачественное новообразование, которое возникает из плоских клеток кожи.

  • Утолщенные, покрытые чешуйками новообразования появляются на коже и не заживают.

  • Для диагностики опухоли врач выполняет биопсию.

  • Оперативное лечение, нанесение на кожу химиотерапевтических препаратов и иногда лучевая терапия обычно могут излечить опухоль, если она еще не распространилась.

  • Если рак распространился, пациентам могут назначить препараты под названием ингибиторы PD-1.

  • В случае распространения опухоли в другие части тела он может привести к смерти.

Плоские клетки (кератиноциты) являются основными структурными клетками эпидермиса (наружного слоя кожи). Плоскоклеточная карцинома — это злокачественное новообразование из таких клеток. Ежегодно в Соединенных Штатах Америки плоскоклеточную карциному диагностируют более чем у миллиона человек и 2500 человек умирает от нее.

Плоскоклеточная карцинома, второй по распространенности тип рака кожи Общие сведения о раке кожи Рак кожи является самой распространенной формой злокачественных новообразований. Рак кожи наиболее распространен среди людей, которые работают или занимаются спортом на открытом воздухе, и среди... Прочитайте дополнительные сведения после базальноклеточной карциномы Базальноклеточная карцинома Базальноклеточная карцинома, наиболее распространенный рак кожи, представляет собой злокачественное новообразование, которое возникает в определенных клетках наружного слоя кожи (эпидермисе)... Прочитайте дополнительные сведения Базальноклеточная карцинома , как правило, развивается на участках, подверженных воздействию солнечного света, но может возникать на любом участке кожи или в полости рта, где воздействие солнечного света минимально. Однако люди, кожа которых подвергалась большему воздействию солнечного света, имеют более высокий риск развития плоскоклеточного рака кожи. Люди со светлой кожей гораздо более восприимчивы к плоскоклеточной карциноме, чем люди с более темной кожей.

Плоскоклеточная карцинома может возникать на нормальной коже, однако вероятность ее развития выше на поврежденной коже. К таким повреждениям относятся:

Симптомы плоскоклеточной карциномы

Внешний вид плоскоклеточной карциномы характеризуется утолщениями, чешуйками, неровными краями, но она может выглядеть по-разному, поэтому врач может с подозрением относиться к любым незаживающим ранам на подвергающихся воздействию солнечных лучей поверхностях.

Плоскоклеточная карцинома появляется в виде участка кожи красного цвета с поверхностью, покрытой корочками и чешуйками. По мере роста опухоль может стать несколько выпуклой и плотной, иногда ее поверхность напоминает бородавку. В конечном счете опухоль становится открытой язвой и прорастает в нижележащую ткань.

Примеры плоскоклеточной карциномы

Диагностика плоскоклеточной карциномы

  • Биопсия

Когда у врачей возникает подозрение на плоскоклеточную карциному, они выполняют биопсию Биопсия Врачи могут поставить диагноз многих кожных заболеваний путем простого осмотра кожи. Полный осмотр кожи включает исследование волосистой части головы, ногтей и слизистых оболочек. Чтобы лучше... Прочитайте дополнительные сведения Биопсия , чтобы отличить это злокачественное новообразование от других похожих внешне заболеваний. Во время биопсии врачи берут кусочек опухоли, который исследуют под микроскопом.

Прогноз при плоскоклеточной карциноме

Как правило, прогноз в отношении мелких опухолей, которые удалены в раннем периоде и надлежащим образом, является отличным. Лечение, как правило, бывает эффективным, и большинство пациентов выживает. Большинство плоскоклеточных карцином поражают только окружающие их ткани, проникая в соседние ткани. И все же некоторые распространяются (метастазируют) в отдаленные части тела, соседние участки кожи и лимфатические узлы, и в конечном итоге в соседние органы, и могут приводить к смерти. Существует более высокая вероятность распространения опухолей размером более 2 сантиметров в диаметре или опухолей, которые проросли более чем на 2 миллиметра вглубь, или возникли возле ушей и губ, в шрамах или вокруг нервов. Примерно треть случаев злокачественных новообразований языка или других отделов полости рта метастазируют до того, как поставлен диагноз (см. Рак ротовой полости и горла Рак полости рта и горла К раковым заболеваниям полости рта и горла — это раковые опухоли, которые возникают на губах, на своде, боковых стенках или дне ротовой полости, на языке, миндалинах или задней части глотки... Прочитайте дополнительные сведения Рак полости рта и горла ).

Если лечение опухоли начато до ее метастазирования, пациент, как правило излечивается. Однако, если опухоль уже метастазировала, вероятность выживания в последующие 5 лет, даже при получении лечения, составляет лишь 34 %.

Профилактика плоскоклеточной карциномы

Лечение плоскоклеточной карциномы

  • Удаление опухоли (много различных методов)

Врачи лечат плоскоклеточную карциному путем выскабливания и прижигания опухоли с помощью электрической иглы (кюретаж и фульгурация), вырезания опухоли (хирургическое удаление), разрушения злокачественной опухоли с помощью воздействия крайне низких температур (криохирургия) или путем местного нанесения химиотерапевтических препаратов Химиотерапию. Химиотерапия заключается в применении лекарственных препаратов для уничтожения опухолевых клеток. Хотя идеальный препарат должен уничтожать опухолевые клетки без вреда для здоровых клеток, большинство... Прочитайте дополнительные сведения на кожу. Для лечения плоскоклеточной карциномы врачи могут также проводить фотодинамическую терапию (см. Использование лазеров для лечения кожных заболеваний Использование лазеров для лечения кожных заболеваний Пламенеющие невусы — уплощенные пятна розового, красного или фиолетового цвета, которые являются врожденным пороком развития кровеносных сосудов. (См. также Общие сведения о новообразованиях... Прочитайте дополнительные сведения Использование лазеров для лечения кожных заболеваний ), при которой на кожу наносят химические вещества и используют лазер, или в ряде случаев — лучевую терапию Лучевая терапия для лечения онкологического заболевания Радиация является формой интенсивной энергии, генерируемой радиоактивным веществом, таким как кобальт, или специализированным оборудованием, например (линейным) ускорителем атомных частиц. Облучение... Прочитайте дополнительные сведения .

Плоскоклеточную карциному, распространившуюся только в одну или несколько других частей тела, лечат с помощью лучевой терапии. Если злокачественное новообразование распространилось на многие участки тела, лучевую терапию можно не проводить, а химиотерапия обычно неэффективна.

Пациентам, которым противопоказано хирургическое вмешательство и у которых большие плоскоклеточные карциномы, распространившиеся на подлежащие ткани или на другие части тела, могут быть назначены ингибиторы PD-1 (такие как цемиплимаб и пембролизумаб). Ингибиторы PD-1 помогают иммунной системе организма разрушать рак. Эти препараты называются ингибиторами PD-1, так как они блокируют действие белка на поверхности опухолевой клетки, который называется белком запрограммированной смерти клетки 1. Этот белок защищает опухолевую клетку от действия иммунной системы. Когда ингибиторы PD-1 блокируют этот белок, иммунная система может атаковать опухолевую клетку и убить ее.

Поскольку существует более высокий риск метастазирования, чем при базальноклеточной карциноме, врачи проводят тщательный мониторинг во время лечения и последующего наблюдения.

Дополнительная информация

Ниже приведены некоторые ресурсы на английском языке, которые могут быть полезными. Обратите внимание, что составители СПРАВОЧНИКА не несут ответственности за содержание этих ресурсов.

Исчерпывающая информация о плоскоклеточной карциноме, в том числе о ее выявлении, профилактике, вариантах лечения, а также другие ресурсы приведены ниже:

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Проверьте свои знания
Структура и функции кожи
Эпидермис — это внешний слой кожи.  Верным утверждением относительно состава этого слоя является то, что он
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ