Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Контагиозный моллюск

Авторы:

James G. H. Dinulos

, MD, Geisel School of Medicine at Dartmouth

Полный пересмотр/редакция май 2021
Просмотреть профессиональную версию
Основная информация
Ресурсы по теме

Контагиозный моллюск — это заразная инфекция кожи, вызванная поксвирусом, которая приводит к появлению на коже куполообразных, гладких или восковидных бугорков розового или белого цвета.

  • Эта инфекция вызывается поксвирусом.

  • Бугорки могут появляться на многих частях тела, но обычно не являются зудящими или болезненными.

  • Диагноз ставится на основании внешнего вида бугорков.

  • Бугорки, которые не проходят сами по себе, можно обрабатывать кремами или удалить путем замораживания, прижигания и/или иссечения.

Бугорки, как правило, меньше 1/4 дюйма (около 0,2–0,5 сантиметра) в диаметре, по форме напоминают купол и имеют небольшое углубление в центре. Вирус, вызывающий моллюск, является заразным. Он распространяется при непосредственном контакте с кожей (например, во время соревнований по борьбе) или предметами, например, полотенцами или губками, которые использовал инфицированный человек. Вирус также может передаваться и в воде, например, в бассейнах, ваннах или саунах. Эта инфекция широко распространена среди детей. Генитальные высыпания часто передаются у взрослых половым путем. Инфекция может иметь большее распространение среди лиц с ослабленной иммунной системой, например, лиц, страдающих ВИЧ/СПИД, лиц, принимающих кортикостероиды внутрь или получающих противоопухолевую химиотерапию.

Симптомы контагиозного моллюска

Контагиозный моллюск может развиться на любой области кожи, за исключением ладоней рук и подошв ног. Инфекция, как правило, хроническая.

У детей чаще всего бугорки появляются на лице, туловище, руках и ногах. У взрослых бугорки чаще всего появляются на половом члене, вульве или вокруг лобковой области. Бугорки обычно не сопровождаются зудом или болевыми ощущениями, поэтому, как правило, обнаруживаются случайно при проведении физикального обследования. Тем не менее, когда организм начинает бороться с вирусом, бугорки могут сильно воспаляться (по виду напоминая фурункул) и может появляться зуд. Это воспаление может сигнализировать о том, что бугорки в скором времени исчезнут.

Примеры контагиозного моллюска

Диагностика контагиозного моллюска

  • Обследование врачом

Врачи ставят диагноз контагиозного моллюска по его внешнему виду.

Если врачи не уверены в диагнозе, они могут удалить образец материала из кожи и исследовать его под микроскопом.

Лечение при контагиозном моллюске

  • Лекарственные препараты, наносимые на бугорки или вводимые в них

  • Процедуры по удалению бугорков

Большая часть бугорков исчезает естественным образом через 1–2 года, но в некоторых случаях на это может потребоваться и 2–3 года. Если бугорки есть в паху, предположительно приобретенные половым путем, следует проводить лечение, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции. В других случаях, если наросты не обезображивают внешний вид и не причиняют других беспокойств, лечение контагиозного моллюска проводить не требуется.

Врачи наносят на бугорки или назначают трихлоруксусную кислоту, подофиллотоксин (взрослым), третиноин, тазаротен или кантаридин. Эти кремы используются на протяжении нескольких недель или месяцев.

Бугорки также можно удалить путем замораживания (криотерапии), выжигания лазером или электрическим током или удаления их ядра при помощи иглы или острого выскабливающего инструмента (кюретаж).

Дерматологи часто назначают комбинированную терапию, такую как жидкий азот или кантаридин в амбулатории, и дают пациентам ретиноидный крем для использования дома. Этот метод терапии обычно успешен, но у некоторых людей до исчезновения бугорков часто проходит от 1 до 2 месяцев.

Другие виды лечения включают инъекцию в бугорок антигенов Candida и фотодинамическую терапию. Антигены Candida — это белки, которые вырабатываются дрожжевыми грибками Candida. При их введении в бугорок они вызывают иммунный ответ, который борется с вирусом. Аналогичным образом, интерфероны — это белки, которые активируют иммунные клетки, чтобы атаковать вирус. При фотодинамической терапии на кожу наносится химическое вещество, а затем бугорки облучают искусственным светом. Свет активирует химическое вещество, в результате чего образуется форма кислорода, убивающая вирус, вызывающий бугорки.

Дети могут продолжать свободно посещать школы и детские сады. Однако для предотвращения передачи инфекции другим, бугорки должны быть прикрыты.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ