Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Хронический кожно-слизистый кандидоз

Авторы:

James Fernandez

, MD, PhD, Cleveland Clinic Lerner College of Medicine at Case Western Reserve University

Последний полный пересмотр/исправление апр 2021| Последнее изменение содержания апр 2021
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

Хронический кожно-слизистый кандидоз, наследственный иммунодефицит, проявляется в виде стойких или рецидивирующих инфекций, вызываемых возбудителем рода Candida (грибок) из-за нарушения функции Т-клеток (лимфоцитов).

  • Хронический кожно-слизистый кандидоз вызывает частые или хронические грибковые инфекции рта, кожи волосистой части головы, кожи других частей тела и ногтей.

  • Для диагностики заболевания врачи исследуют образец из инфицированного участка под микроскопом и делают анализы крови на характерные мутации, вызывающие иммунодефицит.

  • Противогрибковые препараты обычно контролируют инфекцию, но их приходится принимать в течение длительного времени.

Из-за нарушения функции Т-клеток Т-клетки В одной из линий защиты организма (иммунной системе) участвуют белые кровяные клетки (лейкоциты), которые перемещаются с потоком крови в ткани, находя и атакуя микроорганизмы и других возбудителей... Прочитайте дополнительные сведения Т-клетки снижается способность организма бороться с грибковыми инфекциями, в том числе с инфекциями, вызванными дрожжевым грибком Candida (кандидоз Кандидоз Кандидоз — это грибковая инфекция, которую вызывают несколько видов дрожжевых грибков Candida, главным образом, Candida albicans. Самый распространенный вид кандидоза — это поверхностное заражение... Прочитайте дополнительные сведения Кандидоз ). Если функция остальных компонентов иммунной системы (таких как антитела Антитела В одной из линий защиты организма (иммунной системе) участвуют белые кровяные клетки (лейкоциты), которые перемещаются с потоком крови в ткани, находя и атакуя микроорганизмы и других возбудителей... Прочитайте дополнительные сведения Антитела ) не нарушена, организм может быть в состоянии по-прежнему бороться против других инфекций. Однако у некоторых лиц с этим заболеванием функция антител также нарушается, что приводит к повышенной предрасположенности таких пациентов к другим инфекциям.

Причиной хронического кожно-слизистого кандидоза является мутация в конкретных генах. В зависимости от локализации мутации в генах, для развития заболевания должны присутствовать одна или две мутации (по одной от каждого родителя).

Симптомы

У лиц с хроническим кожно-слизистым кандидозом кандидозные инфекции появляются и рецидивируют или персистируют в организме, причем первый случай заболевания обычно происходит в раннем детстве, но иногда и в раннем взрослом возрасте.

У новорожденных первым симптомом часто является трудноизлечимый кандидозный стоматит, опрелости или оба состояния. Степень тяжести может быть различной.

Хронический кожно-слизистый кандидоз может привести к утолщению, растрескиванию и обесцвечиванию одного или нескольких ногтей. Лицо и кожу головы может покрыть уродующая сыпь. Сыпь покрыта толстыми корками и может сочиться гноем. На голове сыпь может вызвать выпадение волос.

Кандидозные инфекции

Обычно это заболевание является хроническим, но оно не влияет на продолжительность жизни.

У многих пациентов также развиваются:

Диагностика

  • Микроскопическое исследование образца из зараженного участка

  • Иногда генетическое тестирование

Врачи подозревают наличие инфекции Candida, когда у пациентов часто возникают инфекции полости рта, кожи волосистой части головы, кожи других частей тела и ногтей с характерными кожными проявлениями. Инфекцию Candida в качестве причины заболевания можно подтвердить, исследовав под микроскопом взятый из зараженного участка образец и обнаружив в нем дрожжеподобные грибы.

Поскольку у пациентов без иммунодефицита также периодически возникают инфекции Candida, врачи исключают распространенные факторы риска развития инфекции Candida, такие как диабет или недавнее использование антибиотиков. Если у пациента с частыми инфекциями Candida отсутствуют факторы риска инфекций Candida, наиболее вероятным диагнозом будет хронический кожно-слизистый кандидоз.

Анализы крови для проверки конкретной генетической мутации могут подтвердить диагноз.

Лечение

  • Противогрибковые препараты

  • В некоторых случаях иммуноглобулин

Обычно хронический кожно-слизистый кандидоз можно контролировать, нанося на кожу противогрибковый препарат. Если инфекции не проходят, их можно эффективно лечить пероральным приемом флуконазола или другого аналогичного противогрибкового препарата. Возможно, принимать препараты придется в течение долгого времени.

Иногда назначается иммуноглобулин (антитела, полученные из крови людей с нормальной иммунной системой). Он может вводиться в вену (внутривенно) один раз в месяц или под кожу (подкожно) один раз в неделю или один раз в месяц.

При необходимости проводят лечение эндокринных и аутоиммунных расстройств. Трансплантация стволовых клеток Трансплантация стволовых клеток Трансплантация стволовых клеток — это изъятие стволовых клеток (недифференцированных клеток) у здорового человека и их введение путем инъекции человеку, у которого имеется серьезное заболевание... Прочитайте дополнительные сведения применялась у немногих людей с определенными генетическими мутациями; однако, трансплантация нечасто используется у людей с хроническим кандидозом слизистых оболочек.

Дополнительная информация

Ниже приведен ресурс на английском языке, который может быть полезным. Обратите внимание, что составители СПРАВОЧНИКА не несут ответственности за содержание этого ресурса.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Проверьте свои знания
Общая информация об аллергических реакциях
Чувствительностью к чему из перечисленного ниже также зачастую страдают люди, чувствительные к бананам, киви, папайе, авокадо, каштанам, картофелю, томатам и абрикосам?
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ