honeypot link

Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Баротравма уха

(Barotitis Media; Aerotitis Media)

Авторы:

Richard T. Miyamoto

, MD, MS, Indiana University School of Medicine

Последний полный пересмотр/исправление июн 2020| Последнее изменение содержания июн 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

Баротравма — это повреждение, вызванное повышением давления воздуха, например, во время полетов на самолете или подводного плавания с аквалангом. Баротравма может вызвать боль в ухе или повреждение барабанной перепонки.

Барабанная перепонка разделяет ушной канал и среднее ухо. Если давление воздуха в ушном канале, определяемое наружным атмосферным давлением, и давление воздуха в среднем ухе быстро изменяются или не равны, может возникнуть повреждение барабанной перепонки. В норме поддерживать одинаковое давление по обе стороны барабанной перепонки помогает евстахиева труба, которая соединяет среднее ухо и заднюю часть носа, позволяя внешнему воздуху поступать в среднее ухо. При внезапном изменении давления наружного воздуха, например, во время взлета или посадки самолета или во время глубоководного погружения, воздух должен пройти через евстахиеву трубу, чтобы уравнять давление в среднем ухе. (См. также Баротравма).

Если евстахиева труба частично или полностью заблокирована из-за образования рубцовой ткани, опухоли, распространения инфекции, простуды или аллергии, воздух не попадает в среднее ухо и не выходит из него. Возникшая разница давления вызывает боль и, часто, потерю слуха и может травмировать или даже прорвать барабанную перепонку, что, в свою очередь, может вызвать кровотечение из уха. Если перепад давления очень велик, овальное окно (вход во внутреннее ухо из среднего уха) также может разорваться, из-за чего жидкость из внутреннего уха может просочиться в среднее ухо (перилимфатический свищ). Потеря слуха или вестибулярное головокружение, возникающие во время глубоководного повреждения, указывают на то, что произошло такое просачивание. Те же симптомы, возникающие во время восхождения, дают основание предполагать, что во внутреннем ухе сформировался воздушный пузырь.

The Eustachian Tube: Keeping Air Pressure Equal

Евстахиева труба помогает поддерживать одинаковое давление воздуха по обе стороны барабанной перепонки, обеспечивая доступ воздуха в среднее ухо. Если евстахиева труба заблокирована, воздух не может попасть в среднее ухо, и, как следствие, давление понижается. Если давление воздуха в среднем ухе меньше, чем давление в ушном канале, барабанная перепонка втягивается внутрь. Перепад давления может вызвать боль, повредить или даже прорвать барабанную перепонку.

The Eustachian Tube: Keeping Air Pressure Equal

Профилактика

Люди с инфицированной евстахиевой трубой или аллергики с поражением носа и глотки могут испытывать дискомфорт при полете на самолете или во время погружения. От подобного рода мероприятий следует воздержаться до тех пор, пока инфекция или аллергия не будут полностью контролироваться. Однако если обстоятельства вынуждают к этому, за 30–60 минут до взлета или посадки можно использовать сосудосуживающие препараты, например, фенилэфрин в форме капель или назального спрея. Такие препараты уменьшают отек и помогают открыть евстахиевы трубы, уравнивая давление на барабанные перепонки.

Лечение

  • Методики уравновешивания давления

Когда внезапные изменения давления вызывают ощущение заложенности или боль в ухе, можно уравнять давление в среднем ухе и избавиться от дискомфорта с помощью несложных действий. Если давление наружного воздуха уменьшается (например, при взлете самолета), можно попытаться дышать с открытым ртом, зевать, жевать жевательную резинку или постоянно совершать глотательные движения. Любая из перечисленных мер помогает открыть евстахиеву трубу, позволяя тем самым воздуху выйти из среднего уха. Если давление наружного воздуха растет, например, при посадке самолета или во время глубоководного погружения, следует зажать нос пальцами, закрыть рот и начать осторожно выдувать воздух через нос. Это поможет протолкнуть воздух через заблокированную евстахиеву трубу.

Если у человека присутствует перилимфатический свищ, может потребоваться хирургическое вмешательство.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Последнее

НАВЕРХ