Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation
Загрузка

Закупорка уха

Авторы:

Bradley W. Kesser

, MD, University of Virginia School of Medicine

Последний полный пересмотр/исправление окт 2019| Последнее изменение содержания окт 2019
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Основная информация
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

Ушной канал может быть заблокирован скоплением ушной серы (серной пробкой), рубцово-измененной тканью, инородным телом или насекомым. Закупорка уха также может возникнуть, когда пациенты, в частности дети, вставляют в ушной канал инородные предметы (например, бусины, ластики или бобы).

Симптомы

Закупорка уха может вызывать:

  • зуд;

  • боль;

  • заложенность уха;

  • частичную потерю слуха.

Симптомы чрезмерного скопления ушной серы могут варьироваться от зуда до заложенности уха и потери слуха. Тем не менее, даже большие скопления ушной серы зачастую не имеют симптомов.

Инородные предметы могут оставаться незамеченными до тех пор, пока не появится боль, зуд, инфекция или гнойные выделения с неприятным запахом.

Лечение

  • Методы устранения закупорки уха

Перед тем как удалить серную пробку, инородный предмет или насекомое, а также после их удаления врачи также могут провести проверку слуха, особенно если пациент жалуется на потерю слуха. Если после удаления препятствия, слух пациента не восстановился, это может указывать на то, что предмет (или предыдущие попытки извлечь его) повредили среднее или внутреннее ухо. Ухудшение слуха после удаления препятствия указывает на повреждения, причиненные в процессе удаления. Если ушную серу или инородные предметы удалять осторожно и безопасно при надлежащем освещении и с использованием соответствующих инструментов, необратимое повреждение слухового канала, барабанной перепонки, боль и потеря слуха встречаются редко.

Удаление ушной серы

Для удаления ушной серы врач может использовать:

  • ушную кюретку — инструмент с петлей на конце;

  • всасывающее устройство.

Эти методы быстрее, безопаснее и удобнее для человека, чем использование воды для вымывания серы (промывание). В некоторых случаях проводят промывание, которое могут сочетать с использованием средства для размягчения ушной серы. Промывание противопоказано при перфорации барабанной перепонки (отверстие в барабанной перепонке), так как вода может попасть в среднее ухо (содержащую воздух полость за барабанной перепонкой) и стать причиной развития инфекции среднего уха. Также промывание противопоказано при наличии выделений из уха, поскольку выделения могут появляться из перфорированной барабанной перепонки. Выделения из уха могут быть безопасно удалены с помощью специального всасывающего устройства и микроскопа. Промывание также не используется у людей с инфекцией уха, сахарным диабетом, любым заболеванием, которое ослабляет иммунную систему человека, у людей, ранее прошедших лучевую терапию головы и шеи, с определенными аномалиями развития ушных каналов, и у людей, принимающих противосвертывающие препараты.

Некоторые растворители (такие, как раствор докузата натрия, перекись водорода, глицерин или минеральное масло) помогают размягчить ушную серу, прежде чем врач попытается удалить ее. Однако эти растворители не могут использоваться в течение долгого времени, поскольку они могут вызвать раздражение кожи или аллергические реакции в ушном канале. Не следует пытаться самостоятельно удалить ушную серу с помощью ватных палочек, заколок-невидимок, карандашей, ушных свечей или любых других предметов. Такие попытки, как правило, приводят к тому, что сера еще глубже проходит в ушной проход, и могут повредить барабанную перепонку. Некоторым людям необходимо, чтобы обычную чистку ушей им проводил врач, потому что их ушной канал узок, ушная сера липкая или густая, или они страдают хроническим заболеванием кожи ушного канала. Ушные свечи не являются ни эффективными, ни безопасными, и их использование настоятельно не рекомендуется.

Знаете ли Вы, что...

  • Не следует пытаться самостоятельно удалить ушную серу в домашних условиях с помощью ватных палочек, заколок-невидимок, карандашей, ушных свечей или любых других предметов. Такие попытки, как правило, приводят к тому, что сера еще глубже проходит в ушной проход, и могут повредить барабанную перепонку.

Удаление инородного предмета

Инородные предметы из ушного канала должен удалять отоларинголог (врач, который лечит заболевания уха, носа и горла). Отоларинголог осторожно удаляет инородное тело с помощью микроскопа и специальных инструментов. Для удаления некоторых предметов врачи используют небольшой тупой крючок или маленькое вакуумное устройство. Инородные тела с выраженными краями (например, бумага) удаляют с помощью щипцов — «аллигатор». Объекты, расположенные глубоко в ушном проходе, труднее извлечь из уха в связи с более высоким риском повреждения барабанной перепонки. Многим детям, как-правило, наиболее безопасно проводить удаление инородного тела в операционной. В операционной детям можно дать успокоительное или сделать наркоз, чтобы они вели себя спокойно, что предотвращает дополнительную травму уха.

Насекомые, в частности тараканы, также могут заблокировать ушной канал. Чтобы убить насекомое, врач заполняет ушной канал вязким лидокаином (анестезирующее средство, обеспечивающее немедленное обезболивание) или спиртом (если не повреждена барабанная перепонка). По истечении нескольких минут насекомое погибает, что дает врачу возможность удалить его.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Видео

Посмотреть все
Исследование слуха
Видео
Исследование слуха
Когда звуковые волны достигают уха, они собираются воронкообразным внешним ухом и направляются в среднее ухо. На входе в среднее ухо звуковые...
3D модель
Посмотреть все
Острый средний отит
3D модель
Острый средний отит

Последнее

НАВЕРХ