Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation
Загрузка

Синдром удлинения интервала QT и двунаправленная веретенообразная желудочковая тахикардия (пируэтная тахикардия)

Авторы:

L. Brent Mitchell

, MD, Libin Cardiovascular Institute of Alberta, University of Calgary

Последний полный пересмотр/исправление июл 2019| Последнее изменение содержания июл 2019
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

Двунаправленная веретенообразная желудочковая тахикардия (пируэтная тахикардия) представляет собой специфический тип желудочковой тахикардии, возникающей у лиц с особым нарушением электрической активности сердца под названием синдром удлинения интервала QT.

Некоторые люди рождаются с синдромом удлинения интервала QT. У других лиц это нарушение может быть вызвано низким уровнем калия в сыворотке крови, замедлением сердечного ритма или определенными лекарственными препаратами. Препараты, используемые для лечения нарушений сердечного ритма, часто вызывают удлинение интервала QT, но причиной его возникновения также могут послужить некоторые антидепрессанты, противовирусные и противогрибковые препараты.

У лиц с синдромом удлинения интервала QT может развиваться пируэтная тахикардия, а иногда даже фибрилляция желудочков. Иногда симптомы возникают из-за физических нагрузок (см. Внезапная сердечная смерть спортсмена).

Знаете ли Вы, что...

  • Термин «удлинение QT» относится к аномальному типу электрической активности, которую видно на электрокардиограмме (ЭКГ).

Симптомы

При развитии желудочковой тахикардии пациенты с синдромом удлинения интервала QT могут предъявлять жалобы на сердцебиение (ощущение сердечных сокращений). Они также могут чувствовать сильное головокружение или даже упасть в обморок. Фибрилляция желудочков вызывает остановку сердца и внезапный сосудистый шок.

Диагностика

  • Электрокардиография

Для обнаружения синдрома удлинения интервала QT используется электрокардиография (ЭКГ).

Поскольку некоторые формы синдрома удлинения интервала QT передаются по наследству, лиц с отягощенным семейным анамнезом по этому заболеванию или имеющих родственников, неожиданно умерших из-за сердечного заболевания, целесообразно обследовать на предмет наличия синдрома удлинения интервала QT.

Лечение

  • Преобразование аритмии в нормальный ритм с помощью электрического разряда (дефибрилляции)

  • Профилактика последующих эпизодов

При развитии фибрилляции желудочков требуется проведение дефибрилляции. Иногда врачи также назначают сульфат магния.

Если его причиной является лекарственный препарат, то его отменяют.

Пациентам может быть рекомендовано ограничение физической активности во избежание рецидива. Им может быть показано назначение бета-блокаторов (см. таблицу Некоторые препараты для лечения аритмий) или имплантация кардиостимулятора или кардиовертера-дефибриллятора.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

Также интересно

Видео

Посмотреть все
Жировые отложения в коронарной артерии
Видео
Жировые отложения в коронарной артерии
В норме коронарные артерии несут обогащенную кислородом кровь к сердцу. При ишемической болезни сердца жировые отложения накапливаются вдоль...
3D модель
Посмотреть все
Артериальный пульс
3D модель
Артериальный пульс

Последнее

НАВЕРХ