Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Электрокардиография

(ЭКГ)

Авторы:

Thomas Cascino

, MD, MSc, Michigan Medicine, University of Michigan;


Michael J. Shea

, MD, Michigan Medicine at the University of Michigan

Полный пересмотр/редакция июл 2021
Просмотреть профессиональную версию
Основная информация
Ресурсы по теме

Электрокардиография (ЭКГ) представляет собой быструю, простую и безболезненную процедуру, в ходе которой электрические импульсы сердца усиливаются и записываются. Эта запись, электрокардиограмма (также называемая ЭКГ), содержит информацию о:

  • структуре сердца, запускающей сердцебиения (водитель ритма, называемый синоатриальным или синусовым узлом);

  • путях нервной проводимости сердца;

  • частоте и ритме сердцебиений.

Иногда ЭКГ может указывать на увеличение размеров сердца (обычно вследствие повышенного артериального давления Повышенное артериальное давление Повышенное артериальное давление (гипертензия) — это состояние, при котором артерии постоянно подвергаются чрезмерно высокому давлению крови. Часто причину повышения артериального давления определить... Прочитайте дополнительные сведения Повышенное артериальное давление ) или на недостаточное снабжение кислородом сердечной мышцы из-за закупорки одного из кровеносных сосудов, питающих сердце (венечной артерии).

ЭКГ: Интерпретация зубцов (анимация)
ВИДЕО

Как правило, ЭКГ назначают, если имеется подозрение на заболевание сердца. Ее также иногда выполняют в рамках обычного медицинского обследования у людей среднего и пожилого возраста, даже если у них не имеется никаких признаков сердечных заболеваний. Ее можно использовать как основу для сравнения с последующими ЭКГ при развитии сердечного заболевания.

Эпизоды нарушения сердечного ритма и недостаточного притока крови к сердечной мышце могут быть кратковременными или непредсказуемыми. Для выявления таких эпизодов можно использовать амбулаторную непрерывную электрокардиографию Непрерывная амбулаторная электрокардиография С помощью стандартной электрокардиографии (ЭКГ) регистрируют электрическую активность сердца на протяжении всего нескольких секунд. С ее помощью можно обнаружить постоянные отклонения; однако... Прочитайте дополнительные сведения , в ходе которой ЭКГ регистрируется, пока пациент ведет обычную повседневную деятельность.

Как выполняется ЭКГ

Для регистрации ЭКГ специалист устанавливает электроды (маленькие круглые датчики, которые приклеиваются к коже) на руках, ногах и груди пациента. Эти электроды не содержат игл и не вызывают боли. При густом росте волос участки, на которые накладываются электроды, возможно, сначала придется выбрить. С помощью этих электродов измеряют величину и направление электрических токов в сердце во время каждого сердцебиения. Электроды присоединены проводами к устройству, которое производит запись (кривую) для каждого электрода. Каждая кривая — это графическое представление электрической активности сердца, зарегистрированной под разными углами. Все полученные кривые составляют ЭКГ. Регистрация ЭКГ занимает около 3 минут и не несет никаких рисков.

ЭКГ: интерпретация зубцов

Электрокардиограмма (ЭКГ) отображает движение электрического тока через сердце во время сокращения сердечной мышцы. Движение тока делится на участки. Каждому участку на ЭКГ дано буквенное обозначение.

Каждое сердцебиение начинается с импульса от водителя ритма сердца (синусовый или синоатриальный узел). Этот импульс активирует верхние камеры сердца (предсердия). Зубец P отражает активацию предсердий.

Далее электрический ток течет вниз к нижним камерам сердца (желудочкам). Комплекс QRS отражает активацию желудочков.

Электрический ток затем поворачивает обратно и распространяется в противоположном направлении через желудочки. Эта активность называется волной восстановления и представлена ​​зубцом Т.

По результатам ЭКГ часто можно определить многие виды нарушений. Они включают предшествующий сердечный приступ (инфаркт миокарда), нарушения сердечного ритма (аритмии), недостаточное поступление крови и кислорода к сердцу (ишемия) и чрезмерное утолщение (гипертрофия) мышечных стенок сердца.

Некоторые аномалии, определяемые на ЭКГ, также могут свидетельствовать о выпячиваниях (аневризмах), которые развиваются в слабых участках стенок сердца. Аневризмы могут возникнуть в результате инфаркта миокарда. При нарушениях ритма (слишком быстрый, слишком медленный или нерегулярный) с помощью ЭКГ можно также выявить, из какой области сердца происходит аномальный ритм. Такая информация помогает врачу определить причину и наиболее подходящее лечение.

ЭКГ: интерпретация зубцов
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ