Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Рак полового члена

Авторы:

J. Ryan Mark

, MD, Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University

Последний полный пересмотр/исправление авг 2019| Последнее изменение содержания авг 2019
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Основная информация
Ресурсы по теме

Как правило, рак полового члена — это разновидность рака кожи. Рак кожи может появиться на любом участке полового члена, но чаще всего возникает на головке (конусообразном утолщении на конце полового члена), особенно у ее основания. Рак, поражающий кожу полового члена, в США почти не распространен. Среди мужчин, которым было проведено обрезание, это заболевание встречается еще реже.

Причины

Причиной образования рака полового члена может быть длительное раздражение (особенно под крайней плотью). Риск развития заболевания выше у мужчин, зараженных папилломавирусом человека, а также у необрезанных мужчин. Чаще всего развивается плоскоклеточная карцинома. Ранние формы рака, которые встречаются достаточно редко, включают болезнь Боуэна, экстрамамиллярную болезнь Педжета и эритроплазию Кейра.

Симптомы

Рак обычно начинается с безболезненного покраснения, часто с ранками, но иногда проявляется в виде уплотнения или бородавки. В отличие от многих других новообразований рак не заживает неделями. Эритроплазия Кейра проявляется в виде появления бархатистого или покрытого коркой покраснения с четкими контурами на половом члене (обычно на головке полового члена или на внутренней поверхности крайней плоти). Болезнь Боуэна проявляется так же, но поражает ствол полового члена. Бовеноидный папулез проявляется в виде маленьких бугорков на стволе полового члена. Лимфоузлы в области паха могут увеличиться из-за того, что в них образовались метастазы, или же из-за заражения или воспаления.

Диагностика

  • Биопсия

  • В некоторых случаях компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ)

Для диагностики рака полового члена берется образец ткани и изучается под микроскопом (биопсия). Иногда проводится компьютерная томография или магнитно-резонансная томография для обнаружения возможного метастазирования рака в другие ткани за пределами полового члена. Может быть проведена биопсия увеличенных и воспаленных лимфатических узлов.

Профилактика

Стратегии профилактики рака полового члена включают обрезание в раннем возрасте и вакцинацию подростков от наиболее распространенных штаммов вируса папилломы человека, вызывающих рак.

Лечение

  • В некоторых случаях — местное применение фторурацила или имиквимода в виде крема.

  • Хирургическое вмешательство

Для лечения рака на ранней стадии или опухолей небольшого размера врачи назначают крем, содержащий фторурацил или имиквимод. Может также потребоваться удаление опухоли и части прилегающей здоровой ткани при помощи лазера или хирургического вмешательства. При других типах рака врачи удаляют опухоль хирургически, сохраняя как можно большую часть полового члена. Обычно мужчины, прошедшие это хирургическое вмешательство, могут использовать оставшуюся часть полового члена для мочеиспускания и для половой функции. Если рак затрагивает большую площадь, требуется более обширное хирургическое вмешательство.

В некоторых случаях рак пениса распространяется на лимфатические узлы паховой области, которые может быть необходимо удалить. Мужчинам с многочисленными, двусторонними паховыми лимфатическими узлами или их конгломератами вследствие рака перед хирургическим удалением опухоли следует пройти неоадъювантную химиотерапию. В случае неоперабельного или местнораспространенного рака после резекции также может рассматриваться проведение лучевой терапии.

Но у большинства мужчин опухоли небольшие и не распространяются. Эти мужчины продолжают жить еще много лет после окончания лечения. Большинство мужчин, у которых рак распространился за пределы лимфатических узлов в области паха, умирают в течение 5 лет.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ