Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Ревматическая полимиалгия

Авторы:

Alexandra Villa-Forte

, MD, MPH, Cleveland Clinic

Последний полный пересмотр/исправление сен 2020| Последнее изменение содержания сен 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Основная информация

Ревматическая полимиалгия характеризуется воспалением внутренней оболочки суставов, которое сопровождается сильной болью и скованностью мышц шеи, спины, плеч и бедер.

  • Причина неизвестна.

  • Наблюдается скованность и болезненность шеи, спины, плеч и бедер.

  • Диагноз обычно устанавливают на основании симптомов и результатов анализов крови.

  • Состояние большинства больных, принимающих преднизон, препарат группы кортикостероидов, существенно улучшается.

Ревматическая полимиалгия развивается у людей старше 55 лет. Заболевание чаще встречается среди женщин. Причина ревматической полимиалгии не установлена. Ревматическая полимиалгия может появиться до, во время или после появления гигантоклеточного (височного) артериита Гигантоклеточный артериит Гигантоклеточный артериит — это хроническое воспаление крупных и средних артерий головы, шеи и верхней части туловища. Как правило, поражение охватывает височные артерии, которые проходят по... Прочитайте дополнительные сведения . Некоторые специалисты полагают, что эти два заболевания являются проявлениями одного патологического процесса. Ревматическая полимиалгия встречается чаще.

Симптомы ревматической полимиалгии

Симптомы ревматической полимиалгии могут развиваться стремительно или постепенно. В области шеи, плеч, верхней и нижней части спины и в бедрах возникает сильная боль и скованность. Скованность и дискомфорт более выражены в утреннее время и после состояния покоя. В ряде случаев они настолько сильны, что больной не в состоянии встать с постели и выполнять элементарные действия. Больной может чувствовать слабость, но при этом повреждение мышц или снижение мышечной силы отсутствует. Также больные могут чувствовать жар, недомогание или подавленность. Возможно неумышленное снижение массы тела.

У некоторых больных, страдающих ревматической полимиалгией, также присутствуют симптомы гигантоклеточного артериита Симптомы Гигантоклеточный артериит — это хроническое воспаление крупных и средних артерий головы, шеи и верхней части туловища. Как правило, поражение охватывает височные артерии, которые проходят по... Прочитайте дополнительные сведения , который может привести к слепоте. У некоторых больных развивается легкий артрит, но вероятность того, что основным диагнозом является ревматоидный артрит Ревматоидный артрит (РА) Ревматоидный артрит — воспалительный артрит, для которого характерно воспаление суставов, особенно кистей и стоп, которое сопровождается отеком, болью и зачастую разрушением суставов. Иммунная... Прочитайте дополнительные сведения Ревматоидный артрит (РА) возрастает при тяжелой степени артрита либо в случаях, когда артрит является основным симптомом.

Диагностика ревматической полимиалгии

  • Физикальное обследование

  • Анализы крови

  • Реакция на кортикостероиды

Диагноз ревматической полимиалгии устанавливают на основании симптомов и результатов физикального обследования. Для дифференциальной диагностики ревматической полимиалгии и других заболеваний назначают различные обследования, например, анализы крови. Анализ крови обычно включает следующие показатели:

Диагноз также подтверждается характером ответа на кортикостероиды, поскольку у большинства пациентов с ревматической полимиалгией самочувствие существенно улучшается при лечении низкими дозами кортикостероидов.

Лечение ревматической полимиалгия

  • Преднизон

Прием преднизона, препарата группы кортикостероидов, в низких дозах позволяет достичь существенного улучшения. Если у пациентов также присутствует гигантоклеточный артериит Гигантоклеточный артериит Гигантоклеточный артериит — это хроническое воспаление крупных и средних артерий головы, шеи и верхней части туловища. Как правило, поражение охватывает височные артерии, которые проходят по... Прочитайте дополнительные сведения , для снижения риска слепоты этот препарат назначают в больших дозах. При снижении тяжести симптомов дозу постепенно уменьшают до минимальной эффективной дозы. Многие пациенты могут завершить курс лечения преднизоном приблизительно через 2 года. Однако некоторым больным необходимо принимать препарат в низкой дозе в течение нескольких лет.

Гигантоклеточный артериит Гигантоклеточный артериит Гигантоклеточный артериит — это хроническое воспаление крупных и средних артерий головы, шеи и верхней части туловища. Как правило, поражение охватывает височные артерии, которые проходят по... Прочитайте дополнительные сведения может возникать на начальных этапах развития ревматической полимиалгии, либо намного позже, иногда после того, как больной достигнет кажущегося излечения. Таким образом, всем больным следует незамедлительно сообщать своим врачам о головных болях, болях в мышцах при жевании, необычной скованности или утомляемости в руках или ногах при физической нагрузке, либо о проблемах со зрением.

Дополнительная информация о ревматической полимиалгии

Могут быть полезны перечисленные ниже ресурсы на английском языке. Обратите внимание, что составители СПРАВОЧНИКА не несут ответственности за содержание этого ресурса.

  • Фонд исследования васкулитов (Vasculitis Foundation): Предоставляет информацию для пациентов о васкулите, в том числе о том, как найти врача, узнать о научных исследованиях и присоединиться к группам поддержки пациентов

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Проверьте свои знания
Подагра
Подагра — заболевание, при котором отложения кристаллов мочевой кислоты скапливаются в суставах вследствие высокого уровня мочевой кислоты в крови. Что из перечисленного ниже является наиболее частой причиной высокого уровня мочевой кислоты в крови?
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ