Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation
Загрузка

агнозию;

Авторы:

Juebin Huang

, MD, PhD, Memory Impairment and Neurodegenerative Dementia (MIND) Center, University of Mississippi Medical Center

Последний полный пересмотр/исправление фев 2019| Последнее изменение содержания фев 2019
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

Агнозия — это потеря способности опознавать предметы посредством одного или нескольких чувств.

  • Симптомы могут различаться в зависимости от места поражения головного мозга.

  • Врачи определяют наличие агнозии, предлагая пациентам опознать обычные предметы на вид, путем касания или с помощью другого органа чувств, а также проводя физикальное обследование, оценку функции головного мозга и визуализирующие исследования.

  • Проводится лечение причины, если это возможно, и может помочь трудотерапия и логопедия.

Агнозия — довольно редкое нарушение. Обычно повреждается только один вид чувств.

Причины

Агнозия вызвана повреждением теменной, височной или затылочной доли головного мозга. В этих областях хранится память об использовании и важности знакомых предметов, видов и звуков, а также происходит интеграция памяти с восприятием и отождествлением.

Агнозия часто случается внезапно после травмы головы или инсульта. Другими причинами агнозии могут быть опухоли головного мозга, абсцессы головного мозга (скопление гноя) и расстройства, которые вызывают прогрессирующую дегенерацию определенных участков головного мозга, например, болезнь Альцгеймера.

Симптомы

Агнозия может затрагивать любое из чувств: слух, вкус, обоняние, осязание и зрение.

Симптомы агнозии могут различаться в зависимости от поврежденной доли:

  • Теменная доля: Пациентам трудно опознать знакомый предмет (например, ключ или английскую булавку), помещаемый в руку со стороны тела, противоположной повреждению (так называемая соматосенсорная агнозия). Тем не менее, посмотрев на предмет, пациент сразу же узнает и назовет его. Некоторые пациенты с повреждением теменной доли настаивают, что все нормально, или не обращают внимания на проблему, даже когда одна сторона тела парализована (анозогнозия).

  • Затылочная доля: Пациенты не могут опознавать обычные предметы, например, ложку или карандаш, даже если видят их. Такое нарушение называется зрительной агнозией. Пациенты не могут узнавать знакомые лица (так называемая прозопагнозия).

  • Височная доля: Пациенты не способны узнавать звуки, даже если функция слуха не нарушена. Такое нарушение называется слуховой агнозией.

  • Затылочная и височная доля: Люди могут не узнавать знакомые места (агнозия окружающей обстановки). У них может быть дальтонизм.

Диагностика

  • Обследование врачом

  • Стандартизированные тесты для оценки функции головного мозга

  • Визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография

Врачи просят пациента опознать обычные предметы на вид, путем касания или с помощью другого органа чувств. Врачи также проводят физикальное обследование с целью определить, не вызваны ли симптомы другим нарушением, например, расстройством зрения или слуха.

Могут выполняться стандартизированные тесты для оценки функции головного мозга (нейропсихологическое обследование). Такие тесты могут включать вопросы и/или просьбы выполнить определенные движения.

Для выявления причин повреждения головного мозга, например, опухоли или инсульта, выполняются визуализирующие исследования, такие, как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). В зависимости от подозреваемой причины, могут выполняться и другие тесты.

Прогноз

На степень выздоровления пациента влияют следующие факторы:

  • вид, размер и место поражения;

  • тяжесть нарушения (например, насколько тяжело узнавать предметы);

  • возраст пациента;

  • эффективность лечения.

Восстановление по большей части происходит в течение первых 3 месяцев, однако может наблюдаться некоторое улучшение вплоть до одного года.

Лечение

  • Лечение причины

  • Логопедия и трудотерапия

По возможности проводится лечение причины агнозии. Например, если причиной является абсцесс, лечение может предусматривать применение антибиотиков и проведение хирургического вмешательства для дренирования абсцесса.

Специфических методов лечения агнозии не существует.

Логопедия и трудотерапия могут помочь пациентам с агнозией научиться компенсировать функции, утраченные вследствие нарушения.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Видео

Посмотреть все
Желудочки головного мозга
Видео
Желудочки головного мозга
Головной мозг содержит четыре соединяющиеся между собой полости, заполненные циркулирующей спинномозговой жидкостью (СМЖ). Они включают два...
3D модель
Посмотреть все
Головной мозг
3D модель
Головной мозг

Последнее

НАВЕРХ