Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Дефицит витамина К

Авторы:

Larry E. Johnson

, MD, PhD, University of Arkansas for Medical Sciences

Последний полный пересмотр/исправление ноя 2020| Последнее изменение содержания ноя 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

Дефицит витамина К чаще всего встречается у младенцев, особенно получающих кормление грудью. Этот дефицит может вызвать кровотечение, поэтому все новорожденные должны получать инъекцию витамина К.

  • Кровотечение, основной симптом, может представлять угрозу для жизни у новорожденных.

  • Для подтверждения диагноза могут быть сделаны анализы крови, показывающие, как быстро свертывается кровь.

  • Все новорожденные должны получить инъекцию витамина К.

  • Добавки витамина К, принимаемые внутрь или в виде подкожной инъекции, позволяют устранить дефицит.

Витамин К имеет две формы:

  • Филлохинон: Эта форма содержится в растениях и потребляется с пищей. Она лучше всасывается, если потребляется с жиром. Филлохинон не токсичен.

  • Менахинон: Эта форма производится бактериями в кишечнике, но производится лишь малое количество. В некоторых странах эта форма используется в пищевых добавках.

Витамин К необходим для синтеза белков, помогающих контролировать кровотечение (факторов свертывания) и, следовательно, для нормального свертывания крови. Он также необходим для здоровья костей и других тканей.

Витамин К, как и витамины A, D и Е, — это жирорастворимый витамин, который растворяется в жире и лучше всего всасывается при употреблении с некоторым количеством жира. Хорошие источники витамина К включают зеленые листовые овощи (браунколь, шпинат и капуста кале), соевое масло и каноловое масло.

Дефицит витамина К может вызвать геморрагическую болезнь у новорожденного, характеризующуюся склонностью к кровотечению. Новорожденным обычно делают инъекцию витамина К, чтобы защитить их от этого заболевания. Дети на грудном вскармливании, которым не была сделана эта инъекция при рождении, особенно восприимчивы к дефициту витамина К, потому что в грудном молоке содержится лишь малое количество витамина К. Геморрагическая болезнь более вероятна у новорожденных, которые питаются грудным молоком или у которых есть заболевание, нарушающее всасывание жира, или заболевание печени. Детское питание для младенцев содержит витамин K. Риск также повышается, если мать принимала противосудорожные препараты (например, фенитоин), антикоагулянты (предотвращающие образование тромбов в крови) или определенные антибиотики.

Знаете ли Вы, что...

  • Новорожденные подвержены риску дефицита витамина К потому, что они не получают достаточное количество этого витамина до рождения, а также потому, что они еще не могут сами синтезировать витамин К.

У здоровых взрослых дефицит витамина К встречается нечасто, так как витамин К содержат многие зеленые овощи, и он также вырабатывается бактериями в кишечнике.

Если у человека есть дефицит витамина К, прием варфарина или родственных антикоагулянтов также нарушает синтез факторов коагуляции (которые способствуют свертыванию крови) и может увеличить вероятность кровотечения или усилить его. Антикоагулянты назначают людям с заболеваниями, повышающими риск образования тромбов. К таким состояниям относятся необходимость лежать в постели (например, из-за травмы или болезни), период восстановления после хирургического вмешательства и наличие фибрилляции предсердий (аномального, нерегулярного сердечного ритма). Люди, которые принимают варфарин, должны периодически делать анализы крови для поверки скорости свертывания крови.

Причины дефицита витамина К

Дефицит витамина К может развиться в результате:

  • Отсутствия витамина К в диете;

  • Диеты с очень низким содержанием жира, так как витамин К лучше всего всасывается при употреблении с небольшим количеством жира;

  • Болезней, которые нарушают всасывание жира и таким образом снижают всасывание витамина К (такие как закупорка желчных протоков или кистозный фиброз);

  • Приема определенных препаратов, включая противосудорожные средства и некоторые антибиотики;

  • Употребления большого количества минерального масла, которое может уменьшать всасывание витамина К.

Новорожденные предрасположены к дефициту витамина К по следующим причинам:

  • Во время беременности из организма матери плоду поступает лишь малое количество витамина К.

  • В течение первых нескольких дней после рождения кишечник новорожденного еще не получил бактерии для выработки витамина К.

Симптомы дефицита витамина К

Основной симптом дефицита витамина К — кровоизлияние (геморрагия) под кожу (вызывает гематомы), кровотечение из носа, из раны, в желудке или кишечнике. Иногда кровотечение в желудке вызывает кровавую рвоту. Кровь может обнаруживаться в моче или кале, или кал может быть черным.

У новорожденных может возникать угрожающее жизни кровоизлияние в головной мозг или вокруг головного мозга.

Наличие у человека заболевания печени повышает риск кровотечения, потому что в печени образуются факторы коагуляции.

Дефицит витамина К также может ослаблять кости.

Диагностика дефицита витамина К

  • Анализы крови

Врачи подозревают дефицит витамина К, когда аномальное кровотечение возникает у людей, у которых имеются заболевания, подвергающие их риску.

Для подтверждения диагноза выполняют анализы крови, показывающие, как быстро свертывается кровь. Зная, сколько витамина К потребляет человек, врачи могут лучше интерпретировать результаты этих анализов крови. Иногда измеряют уровень витамина K в крови.

Лечение дефицита витамина К

  • Для новорожденных, инъекция витамина К

  • При дефиците, витамин К перорально или в виде инъекции

Всем новорожденным рекомендуется делать инъекцию витамина К с целью предотвратить риск кровоизлияния в мозг после родов.

Если ставится диагноз дефицита витамина К, витамин К обычно принимают внутрь или вводят в виде подкожной инъекции. Если причиной является какой-либо лекарственный препарат, дозу препарата корректируют или дают дополнительное количество витамина К.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Проверьте свои знания

Диеты
Какие из перечисленных ниже утверждений о снижении массы тела являются верными?
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ