Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Гиперкалиемия (высокий уровень калия в крови)

Авторы:

James L. Lewis III

, MD, Brookwood Baptist Health and Saint Vincent’s Ascension Health, Birmingham

Полный пересмотр/редакция сен 2021 | Изменено окт 2021
Просмотреть профессиональную версию
Ресурсы по теме

Гиперкалиемия характеризуется высоким уровнем калия в крови.

  • Уровень калия в крови повышается по многим причинам, включая заболевания почек, прием препаратов, оказывающих влияние на функцию почек, и употребление слишком большого количества калиевых добавок.

  • Обычно симптомы вызывает гиперкалиемия в тяжелой форме, главным образом нарушения сердечного ритма.

  • Врачи обычно выявляют гиперкалиемию после проведения анализов крови или электрокардиографии по другим причинам.

  • Лечение включает ограниченное употребление калия, прекращение приема препаратов, которые могут вызвать гиперкалиемию, и использование препаратов для повышения выведения калия.

Калий Общие сведения о роли калия в организме Калий — один из электролитов организма, которые являются минералами, переносящими электрический заряд, когда они растворены в жидкости организма, такой, как кровь. (См. также Общие сведения... Прочитайте дополнительные сведения — один из электролитов организма, которые являются минералами Общие сведения о минералах Минералы необходимы для нормального функционирования клеток организма. Организму необходимо относительно большое количество: Кальций Хлорид Магний фосфата; Прочитайте дополнительные сведения , переносящими электрический заряд, когда они растворены в жидкости организма, такой, как кровь. Калий Общие сведения о роли калия в организме Калий — один из электролитов организма, которые являются минералами, переносящими электрический заряд, когда они растворены в жидкости организма, такой, как кровь. (См. также Общие сведения... Прочитайте дополнительные сведения требуется организму для нормального функционирования нервов и мышечных клеток, но слишком большое количество калия также может нарушать их нормальное функционирование.

Причины гиперкалиемии

Обычно гиперкалиемия возникает вследствие нескольких одновременно существующих проблем, включающих следующее:

  • Заболевания почек, которые не позволяют почкам выводить достаточное количество калия.

  • Прием препаратов, которые не позволяют почкам выводить обычное количество калия (распространенная причина гиперкалиемии в легкой степени).

  • Диета богатая калием.

  • Препараты, содержащие калий.

Наиболее распространенной причиной легкой гиперкалиемии является

  • применение препаратов, снижающих кровоток к почкам или не позволяющих почкам выводить обычное количество калия.

Гиперкалиемия может возникнуть после выведения из клеток большого количества калия. Быстрое перемещение калия из клеток в кровь может нарушить работу почек и привести к возникновению угрожающей жизни гиперкалиемии.

Само по себе повышенное потребление калия нечасто вызывает гиперкалиемию, так как нормально функционирующие почки хорошо выводят избыток калия.

Таблица

Симптомы гиперкалиемии

Гиперкалиемия в легкой степени вызывает незначительные симптомы, либо они вообще отсутствуют. У некоторых пациентов отмечается мышечная слабость. При редком заболевании под названием гиперкалиемический семейный периодический паралич Семейный периодический паралич Семейный периодический паралич является редким наследственным заболеванием, которое вызывает внезапные приступы слабости и паралич. Существует четыре разных формы, которые включают аномалии... Прочитайте дополнительные сведения у людей наблюдаются приступы слабости, которые могут прогрессировать в паралич.

Диагностика гиперкалиемии

  • Измерение уровня калия в крови

Лечение гиперкалиемии

  • Препараты для повышения выведения калия

Лечат нарушение, которое вызывает гиперкалиемию.

Гиперкалиемия легкой степени

При гиперкалиемии легкой степени достаточно сократить потребление калия или прекратить прием препаратов, которые не позволяют почкам выводить калий. При нормальном функционировании почек врач может назначить диуретик, повышающий выведение калия.

При необходимости врач может назначить пероральный прием смолы, которая впитывает калий из пищеварительного тракта и выходит из организма с калом, либо клизму. Полистирен сульфонат натрия является смолой, поглощающей калий, он является эффективным, но применяется только в течение кратких периодов времени, так как может вызвать удержание чрезмерного количества натрия Гипернатриемия (высокий уровень натрия в крови) Гипернатриемия характеризуется очень высоким уровнем натрия в крови. Гипернатриемия включает обезвоживание, которое может иметь множество причин, включая недостаточное употребление жидкости... Прочитайте дополнительные сведения . Патиромер является смольным препаратом, который можно применять в течение более длительных периодов времени. Он полезен для людей, которым требуются препараты, обычно повышающие уровни калия, такие, как ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) для лечения заболеваний сердца или почек. Натрия циркония циклосиликат также связывается с калием в желудочно-кишечном тракте. Он в течение нескольких часов снижает уровень калия в сыворотке крови.

Гиперкалиемия от умеренной до тяжелой степени

При гиперкалиемии в умеренной или тяжелой степени необходимо незамедлительно снизить уровень калия. Во время лечения врачи непрерывно наблюдают за сердцем пациента. Внутривенно вводится кальций, который защищает сердце, но кальций не снижает уровень калия. Затем вводят инсулин и глюкозу, которые выводят калий из крови в клетки, снижая его уровень в крови. Врачи могут назначать альбутерол (обычно применяемый для лечения астмы) для снижения уровня калия. Это ингаляционный препарат.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ