Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Общие сведения о кислотно-щелочном балансе

Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

Одним из основных показателей крови является степень ее кислотности или щелочности. Кислотность и щелочность любого раствора, включая кровь, оценивается по шкале рН. Балл по шкале рН варьируется от 0 (сильнокислотный) до 14 (сильнощелочной). Нейтральным считается уровень рН, равный 7,0 и находящийся в середине данной шкалы. Кровь обычно слабощелочная, ее нормальный уровень рН равен примерно 7,35–7,45. Обычно организм поддерживает уровень рН крови в пределах 7,40.

Врач оценивает кислотно-щелочной баланс пациента, измерив pH и уровни углекислого газа (кислоты) и бикарбоната (основания) в крови.

Кислотность крови повышается, когда

  • Уровень кислотных соединений в организме повышается (в результате повышенного потребления или выработки или пониженного выведения)

  • Уровень основных (щелочных) соединений в организме понижается (в результате пониженного потребления или выработки или повышенного выведения)

Кислотность крови увеличивается, когда уровень кислоты в организме понижается или когда уровень основания увеличивается.

Контроль кислотно-щелочного баланса

Соотношение кислоты и щелочи в крови называется кислотно-щелочным балансом.

Кислотно-щелочной баланс крови строго регулируется организмом, поскольку даже малейшее отклонение от нормального диапазона может вызывать тяжелое поражение многих органов. Организм использует различные механизмы для регулирования кислотно-щелочного баланса. Эти механизмы включают

  • Легкие

  • Почки

  • Буферные системы

Роль легких

Одним из механизмов, который использует организм для регулирования уровня рН крови, является удаление углекислого газа из легких. Углекислый газ, имеющий слабую степень кислотности, является побочным продуктом переработки (метаболизма) кислорода и питательных веществ (необходимых всем клеткам), и поэтому клетки постоянно его вырабатывают. Затем он поступает из клеток в кровь. Кровь переносит углекислый газ в легкие, откуда он выводится при выдохе. По мере накапливания углекислого газа в крови ее уровень рН снижается (повышается кислотность).

Головной мозг регулирует количество выдыхаемого углекислого газа, контролируя скорость и глубину дыхания (газообмен). Когда дыхание становится более быстрым и глубоким, объем выдыхаемого углекислого газа и соответственно уровень рН крови повышается. Регулируя скорость и глубину дыхания, головной мозг и легкие могут непрерывно регулировать уровень рН крови.

Роль почек

Почки могут влиять на уровень рН крови, выводя избыточные кислоты или щелочи. Почки могут регулировать количество выводимой кислоты или щелочи, но поскольку почки осуществляют эти изменения медленнее, чем легкие, то на эту коррекцию уходит несколько дней.

Буферные системы

Другой механизм регулирования уровня рН крови включает использование химических буферных систем, защищающих от внезапных перепадов кислотности и щелочности. Буферные системы рН являются комбинациями слабых кислот и слабых щелочей, которые имеются в организме. Слабые кислоты и щелочи существуют парами, которые находятся в равновесии при нормальном уровне рН. Буферные системы рН на химическом уровне минимизируют изменения уровня рН раствора, регулируя долю кислоты и щелочи.

Наиболее важная буферная система pH в крови состоит из угольной кислоты (слабая кислота, образованная из углекислого газа, растворенного в крови) и бикарбонат-ионов (соответствующая слабая щелочь).

Виды нарушений кислотно-щелочного баланса

Существует две патологии кислотно-щелочного баланса:

Ацидоз и алкалоз не являются заболеваниями, это скорее результат большого числа разнообразных нарушений. Наличие ацидоза и алкалоза указывает врачам на существование серьезной проблемы.

Виды ацидоза и алкалоза

В зависимости от их основной причины, ацидоз и алкалоз делятся на

  • Метаболические

  • Дыхательные

Метаболический ацидоз и метаболический алкалоз возникают вследствие дисбаланса выработки кислот и щелочей и их выведения почками.

Дыхательный ацидоз и дыхательный алкалоз возникают вследствие изменений количества выдыхаемого углекислого газа в связи с заболеваниями легких или нарушением дыхания.

У людей может быть несколько нарушений кислотно-щелочного баланса.

Компенсация нарушений кислотно-щелочного баланса

Любое нарушение кислотно-щелочного баланса запускает автоматические компенсаторные механизмы, которые возвращают pH крови в норму. В целом, дыхательная система компенсирует нарушения обмена веществ, а метаболические механизмы компенсируют дыхательные нарушения.

Сначала компенсаторные механизмы могут восстановить pH близко к норме. Таким образом, если pH крови изменилась значительно, это означает, что способность организма компенсировать падает. В таких случаях врачи срочно ищут и лечат первопричину нарушения кислотно-щелочного баланса.

Таблица
icon
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
ДРУГИЕ ТЕМЫ В ЭТОЙ ГЛАВЕ
Получите
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Проверьте свои знания
Общие сведения о нарушениях холестеринового и липидного обмена
Насколько важную роль играет холестерин в функционировании организма?
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ