Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Эндофтальмит

Авторы:

Kara C. LaMattina

, MD, Boston University School of Medicine

Полный пересмотр/редакция окт 2020
Просмотреть профессиональную версию

Эндофтальмит — это инфекция внутри глаза. Это экстренное медицинское состояние.

  • Она может быть спровоцирована операцией на глазу, его травмой либо заражением крови.

  • Это заболевание может приводить к болям в глазах, покраснению и потере зрения.

  • Для его выявления берутся культуры из глазных жидкостей, а для лечения — как можно скорее назначаются антибиотики.

Эндофтальмит встречается довольно редко. Его вызывают микроорганизмы, проникшие в глаз в результате хирургического вмешательства, травмы либо (в редких случаях) заражения крови. Кровь может быть заражена по различным причинам, таким, как стоматологические процедуры, злоупотребление внутривенными препаратами, абсцесс (скопление гноя), язвы на коже, инфекции (например, пневмония Общие сведения о пневмонии Пневмония представляет собой инфекцию в воздухоносных мешочках легких (альвеолах) и окружающих их тканях. Пневмония является одной из наиболее распространенных причин смерти во всем мире. Зачастую... Прочитайте дополнительные сведения Общие сведения о пневмонии или сепсис Сепсис и септический шок Сепсис — это серьезная реакция организма на бактериемию или другую инфекцию, сопровождаемая неправильным функционированием или отказом важной системы органов. Септический шок — это опасно низкое... Прочитайте дополнительные сведения ) либо хирургическое вмешательство на любой части тела. Инфекцию обычно вызывают бактерии (например, Staphylococcus aureus), но иногда она бывает связана с грибками или простейшими. Вирусы также могут приводить к тяжелым инфекциям глаза, но обычно их не относят к эндофтальмиту.

Симптомы эндофтальмита

Симптомы эндофтальмита могут быть тяжелыми и включать сильную боль в глазах, покраснение белка глаза, гиперчувствительность к яркому свету, ухудшение зрения, а также иногда отек век.

Диагностика эндофтальмита

  • Обследование глаз, проводимое врачом

  • Посев образца, взятого из глаза

  • Иногда проводят посев крови и мочи

Диагноз эндофтальмита ставится на основе симптомов, результатов обследования глаза и посева образцов для определения микроорганизмов, вызывающих инфекцию. Врачи могут брать на анализ образцы культур из водянистой влаги (жидкости внутри передней части глаза) и стекловидного тела (желеобразной субстанции, заполняющей заднюю часть глазного яблока). Это позволяет определить, какие микроорганизмы вызывают инфекцию и какие препараты наиболее эффективны против них. Кроме того, могут анализироваться культуры из крови и мочи.

Прогноз при эндофтальмите

Даже при раннем и надлежащем лечении шансы сохранить зрение остаются довольно низкими.

Лечение эндофтальмита

  • Антибиотики

  • В некоторых случаях — кортикостероиды или хирургическое вмешательство

Возникновение эндофтальмита — это экстренная ситуация.

Чтобы сохранить зрение и защитить здоровье глаза, обычно требуется незамедлительное лечение антибиотиками. В особо опасных случаях задержка даже на несколько часов может привести к необратимой потере зрения. В зависимости от того, какие микроорганизмы вызывают эндофтальмит, для его лечения могут быть выбраны разные антибиотики. Они вводятся прямо в глаз или в вену либо и туда, и туда.

Людям, у которых на момент осмотра врачом наблюдается значительное ухудшение зрения, могут быть назначены кортикостероиды или операция. На протяжении нескольких дней после инъекции антибиотика могут назначать пероральный прием кортикостероидов или, реже, их могут вводить в глаз. Для удаления инфицированной ткани из глаза может потребоваться операция. Это повышает шансы остановить заражение.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ