Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Корригирующие линзы

Авторы:

Deepinder K. Dhaliwal

, MD, L.Ac, University of Pittsburgh School of Medicine

Последний полный пересмотр/исправление июл 2020| Последнее изменение содержания июл 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

Рефракционные аномалии Общие сведения о рефракционных нарушениях При рефракционных нарушениях лучи света, проникающие в глаз, не фокусируются на сетчатке, что является причиной нечеткости зрения. Форма глаза или роговицы, или возрастная ригидность хрусталика... Прочитайте дополнительные сведения Общие сведения о рефракционных нарушениях можно исправить с помощью стеклянных или пластиковых линз, вставленных в оправу (очки), или с помощью маленьких пластиковых линз, которые плавают или лежат на поверхности роговицы (контактные линзы). Хорошая коррекция зрения обеспечивается как очками, так и контактными линзами. Для большинства больных выбор очков или контактных линз — это вопрос внешнего вида, удобства, цены, риска и комфорта.

Что представляют собой средства для слабовидящих?

Средства, помогающие жить больным со слабым зрением (средства для слабовидящих), могут очень сильно помогать больным со слабым зрением. К средствам, которые помогают слабовидящим больным читать, писать, смотреть телевизор и заниматься активными видами спорта на свежем воздухе, среди прочего, относятся:

  • книги, напечатанные крупным шрифтом;

  • телефоны, часы, наручные часы и термометры с крупными числами;

  • кабельное телевидение, позволяющее увеличивать объекты;

  • электронные «говорящие» часы и другие «говорящие» устройства;

  • компьютерные программы, которые могут сканировать текст и затем воспроизводить его в крупном формате или читать текст вслух;

  • светофильтры, которые помогают улучшить контраст;

  • коробочки для таблеток с ячейками разного цвета;

  • ручные увеличительные стёкла;

  • солнцезащитные очки, уменьшающие блики;

  • ручные бинокли.

Глазные врачи совместно с другими медицинскими работниками, могут оценить, насколько потеря зрения влияет на жизнь человека. Они могут порекомендовать набор средств для слабовидящих, которые, по их мнению, наилучшим образом помогут человеку выполнять ежедневные задачи.

Очки

Линзы для очков могут изготавливаться либо из пластика, либо из стекла.

Пластиковые линзы для очков легче, но на них чаще появляются царапины. Эти линзы используются чаще, чем стеклянные, потому что они тоньше и их можно покрыть специальным составом, который поможет уберечь их от царапин.

Стеклянные линзы более прочные, чем пластиковые, но они с большей вероятностью могут разбиться и потенциально стать причиной травмы.

И стеклянные, и пластиковые линзы могут быть тонированными или обработанными химическим веществом, что позволяет им автоматически темнеть при воздействии света. Линзы также могут иметь покрытие, позволяющее уменьшить попадание в глаза потенциально вредных ультрафиолетовых лучей.

В бифокальных очках объединены две линзы — верхняя корректирует вид объектов вдали, а нижняя — вид объектов вблизи, например, материал для чтения. Однако больным также необходимо фокусироваться на предметах, находящихся на среднем удалении от глаз, например при работе на компьютере. Такую возможность дают трифокальные очки, поскольку они содержат третью линзу для фокусирования на предметах, находящихся на среднем удалении от глаз. Линзы с плавным изменением рефракции (прогрессивные линзы или нелинейные бифокальные линзы) также позволяют сфокусироваться на предметах, находящихся на среднем удалении от глаз, и имеют косметическое преимущество, так как нет линии или резкого деления очковых линз на зоны.

Контактные линзы

Многие люди считают, что контактные линзы позволяют им вести более активный образ жизни или делают их более привлекательными, чем при ношении очков. Некоторые люди считают, что при ношении контактных линз зрение является более естественным. Однако контактные линзы требуют более тщательного ухода, чем очки, и в редких случаях могут повредить глаз. У некоторых — в частности у пожилых и больных, страдающих артритом — могут быть трудности с пользованием контактными линзами и их установкой в глаза.

Контактные линзы обеспечивают лучшее периферическое зрение (то, что можно увидеть на границе поля зрения), чем очки.

Могут изготавливаться контактные линзы, которые корректируют разные проблемы со зрением (например, зрение на дальнее и близкое расстояние) в разных частях одной линзы. Это так называемые «бифокальные» или «мультифокальные» контактные линзы.

Контактные линзы могут корректировать:

Для коррекции близорукости или дальнозоркости используются как мягкие, так и жесткое (твердые) контактные линзы. С помощью мягких торических линз (которые имеют различную кривизну на передней поверхности линзы) или жестких контактных линз можно корректировать астигматизм, при этом требуется, чтобы их подгонял специалист.

Пресбиопию При рефракционных нарушениях лучи света, проникающие в глаз, не фокусируются на сетчатке, что является причиной нечеткости зрения. Форма глаза или роговицы, или возрастная ригидность хрусталика... Прочитайте дополнительные сведения также можно корректировать с помощью контактных линз. При использовании подхода, который называется «монозрение», один глаз корректируется для чтения, другой — для дали. Следует отметить, что некоторые больные с трудом привыкают к монозрению. Другой подход состоит в ношении бифокальных или мультифокальных контактных линз в каждом глазу.

Ни жесткие, ни мягкие контактные линзы не обеспечивают защиту глаз от повреждения тупым или острым предметом так, как это делают очки.

Жесткие контактные линзы

Жесткие контактные линзы (как правило, газопроницаемые) — это тонкие диски, изготовленные из твердого пластика. Они меньше, чем мягкие контактные линзы, и покрывают только часть роговицы. Кислород, необходимый роговице для правильного функционирования, не проходит через жесткие контактные линзы из пластика старого образца. Современные газопроницаемые контактные линзы (ГПКЛ), сделанные из более новых материалов на основе фторсиликон-акрилата, обеспечивают проникновение большего количества кислорода к роговице. Жесткие контактные линзы можно использовать для коррекции близорукости, дальнозоркости и неравномерности кривизны роговицы (астигматизм и кератоконус).

ГПКЛ могут изготовляться с точной подгонкой к глазу. Обычно требуется некоторое время, чтобы глаза привыкли к присутствию линз; ощущение комфорта наступает после ношения линз в течение 4–7 дней. Время ношения контактных линз в течение дня постепенно увеличивается с каждым днем. Сначала жесткие контактные линзы могут причинять дискомфорт, но они не должны причинять боль. Боль свидетельствует о неправильном подборе линз. Больные, которые носят ГПКЛ, временно (в течение не более 2 часов) могут ощущать размытость зрения, когда они одевают очки или снимают контактные линзы. Жесткие контактные линзы, как правило, обеспечивают большую остроту зрения, нежели мягкие контактные линзы, особенно у больных, страдающих астигматизмом.

Мягкие контактные линзы

Мягкие гидрофильные (водопоглощающие) контактные линзы изготавливаются из гибких полимеров и на 30–79 % состоят из воды. По размеру они больше жестких контактных линз и покрывают всю роговицу. С помощью мягких контактных линз можно корректировать близорукость, дальнозоркость, астигматизм и пресбиопию. Не все мягкие контактные линзы легко пропускают кислород к роговице.

Из-за того, что они больше по размеру, вероятность их выпадения или скопления пыли и других частиц под ними меньше по сравнению с жесткими контактными линзами. Кроме того, мягкие контактные линзы более комфортно носить уже с первого раза. Мягкие контактные линзы требуют скрупулезного ухода во избежание проблем, потому что при их ношении риск инфицирования выше, чем при ношении жестких контактных линз. При высыхании мягкие контактные линзы становятся хрупкими и легко бьются.

Знаете ли Вы, что...

  • Зрение, скорректированное с помощью жестких контактных линз, обычно острее, чем зрение, скорректированное с помощью мягких контактных линз.

  • Наилучший способ снизить риск инфицирования — не спать с контактными линзами.

Уход за контактными линзами и осложнения при их ношении

Контактные линзы следует снимать и чистить каждый день, используя дезинфицирующий раствор. Никогда нельзя использовать воду из-под крана, особенно для очистки мягких или газопроницаемых линз. После очистки все контактные линзы следует хранить ночью в дезинфицирующем растворе в специальном контейнере для контактных линз. Ношение контактных линз дольше рекомендованного срока или дольше, чем это может переносить глаз, может стать причиной покраснения глаза Покраснение глаз Покраснением глаз считается покраснение тех частей глаза, которые в норме имеют белый цвет. Глаз выглядит красным или налитым кровью, потому что кровеносные сосуды на поверхности глаза расширяются... Прочитайте дополнительные сведения , слезотечения Слезящиеся глаза Чрезмерное слезотечение может вызвать ощущение слезящихся глаз или привести к течению слез по щекам. В зависимости от причины могут присутствовать и другие симптомы, такие, как раздражение глаз... Прочитайте дополнительные сведения и повышенной чувствительности к свету Повышенная чувствительность к свету Целый ряд других симптомов и проблем могут поражать глаза, в том числе изменения внешнего вида глаз, дальтонизм, сухость глаз, блики и ореолы, нарушение глубины восприятия, зуд в глазах, повышенная... Прочитайте дополнительные сведения (носит название «синдром чрезмерного ношения контактных линз» или «синдром чрезмерного использования контактных линз»). После снятия контактных линз эти симптомы имеют склонность к исчезновению в течение суток, но симптомы с большей продолжительностью могут быть признаком более серьезной инфекции.

На следующий день после одевания контактных линз весь дезинфицирующий раствор из контейнера для линз следует вылить. После этого контейнер ставят в шкаф или выдвижной ящик и дают ему высохнуть на открытом воздухе. Контейнер нельзя оставлять открытым на столешнице возле умывальника в ванной комнате, поскольку крошечные капельки воды, разлетающиеся во время чистки зубов или спускания воды в унитазе, могут содержать микроорганизмы, которые могут прижиться в контейнере и дать начало инфекции. Замену контейнера для контактных линз следует производить каждые 1–2 месяца.

Знаете ли Вы, что...

  • Когда контейнер для контактных линз не используется для их хранения, его следует оставлять открытым в выдвижном ящике или шкафу. Открытый контейнер нельзя ставить на столешницу возле умывальника в ванной комнате, поскольку крошечные капельки воды, разлетающиеся во время чистки зубов или спускания воды в унитазе, могут содержать микроорганизмы, которые могут прижиться в контейнере для контактных линз и дать начало инфекции.

Некоторые контактные линзы необходимо каждую неделю обрабатывать энзимным чистящим средством. Контактные линзы однодневного использования выбрасываются после использования в течение одного дня. Некоторые обычные линзы или мягкие контактные линзы для однодневного ношения сделаны так, что их можно не снимать во время сна в течение нескольких дней (контактные линзы длительного использования). Большую часть таких линз можно не снимать до 7 дней, но есть новые контактные линзы, которые можно носить до 30 дней. Следует отметить, что при ношении линз, которые не снимаются на ночь, риск инфицирования значительно выше. Поэтому перед сном линзы лучше снимать.

При ношении контактных линз есть риск серьезных, угрожающих зрению и болезненных осложнений, в том числе риск образования язв на роговице. Причиной язв роговицы Язва роговицы Язва роговицы — это инфекция глаза, которая приводит к образованию открытой ранки на роговице (прозрачной оболочке, расположенной перед радужной оболочкой и зрачком). Причиной образования на... Прочитайте дополнительные сведения Язва роговицы могут стать бактерии, вирусы, грибки или амебы; язвы могут привести к потере зрения. Если следовать рекомендациям врача и здравому смыслу, риск инфицирования можно существенно снизить.

Риск серьезного инфицирования возрастает, когда больные плавают или принимают душ, не снимая контактных линз, и чистят контактные линзы приготовленным в домашних условиях раствором соли, слюной, водопроводной или дистиллированной водой. Риск серьезного инфицирования также значительно возрастает, если не снимать линзы любого вида на время сна. Риск инфицирования также возрастает с каждой следующей ночью, проведенной с мягкими контактными линзами на глазах. Наилучший способ снизить риск инфицирования — не спать с контактными линзами, правильно их дезинфицировать и не давать возможности воде из крана попадать на них. При наличии интенсивной боли в глазу, чрезмерного слезотечения, боли, возникающей при воздействии света, изменения зрения или покраснения глаза контактные линзы следует незамедлительно снять. Если симптомы не проходят в течение короткого времени, следует обратиться к глазному врачу.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Проверьте свои знания
Структура и функции глаз
Часть глаза, которая регулирует количество попадающего в глаз света, называется
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ