Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Аллергический конъюнктивит

(Атопический конъюнктивит; атопический кератоконъюнктивит; конъюнктивит сенной лихорадки; круглогодичный аллергический конъюнктивит; сезонный аллергический конъюнктивит; весенний кератоконъюнктивит)

Авторы:

Melvin I. Roat

, MD, FACS, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

Последний полный пересмотр/исправление апр 2021| Последнее изменение содержания апр 2021
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Основная информация
Ресурсы по теме

Аллергический конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, вызванное аллергической реакцией.

  • Аллергические реакции, вызванные, к примеру, аэроаллергенами, могут спровоцировать воспаление конъюнктивы.

  • Часто наблюдается покраснение, зуд, отек, слезотечение и вязкие выделения.

  • Различные глазные капли могут уменьшить выраженность симптомов и воспаления.

Конъюнктива (оболочка, которая выстилает веки и покрывает белки глаз) содержит множество иммунных клеток (называемых «мастоцитами»), которые высвобождают химические вещества (называемые «медиаторами») в ответ на разнообразные раздражители (например, пыльцу, споры плесени или пылевых клещей). Такие медиаторы могут вызвать краткосрочное либо длительное воспаление глаз. Около 20 % людей подвержены аллергическому конъюнктивиту. (См. также Общие сведения о заболеваниях конъюнктивы и склеры Общие сведения о заболеваниях конъюнктивы и склеры Конъюнктива — это оболочка, покрывающая внутреннюю поверхность век и переходящая в поверхность склеры (плотной белой волокнистой оболочки глаза) до самого края роговицы (прозрачной оболочки... Прочитайте дополнительные сведения ).

Внутреннее строение глаза

Внутреннее строение глаза

Сезонный аллергический конъюнктивит (конъюнктивит сенной лихорадки) и круглогодичный аллергический конъюнктивит (атопический конъюнктивит, атопический кератоконъюнктивит) являются наиболее распространенными типами аллергической реакции в глазах. Сезонный аллергический конъюнктивит часто вызывают споры плесени или пыльца деревьев, сорняков или травы, вследствие чего он обычно возникает весной и ранним летом. Пыльца сорняков вызывает симптомы аллергического конъюнктивита летом и ранней осенью. Круглогодичный аллергический конъюнктивит отмечается в течение всего года и чаще всего обусловлен пылевыми клещами или шерстью животных.

Весенний кератоконъюнктивит — это более тяжелая форма аллергического конъюнктивита, раздражитель (аллерген) которой неизвестен. Заболевание чаще всего встречается у мальчиков и подростков в возрасте 5–20 лет, также страдающих астмой, экземой или сезонными аллергиями. Как правило, весенний кератоконъюнктивит возникает каждой весной и проходит осенью и зимой. У многих детей это заболевание перестает проявляться к раннему взрослому возрасту.

Симптомы аллергического конъюнктивита

При всех формах аллергического конъюнктивита больные испытывают сильный зуд и жжение в обоих глазах. Хотя обычно симптомы поражают оба глаза одинаково, в редких случаях поражение одного глаза может быть более выраженным, чем другого. Конъюнктива краснеет и иногда отекает, что придает поверхности глаза опухший вид. Может возникать интенсивный зуд в веках. Трение и расчесывание приводят к покраснению и отечности век, которые приобретают измятый вид.

При сезонном аллергическом конъюнктивите и круглогодичном аллергическом конъюнктивите наблюдается большое количество водянистых выделений. Иногда эти выделения вязкие. Как правило, зрение остается на прежнем уровне. У многих больных появляется зуд в носу и насморк.

При весеннем кератоконъюнктивите выделения густые, вязкие и слизеподобные. В отличие от других типов аллергического конъюнктивита, весенний кератоконъюнктивит часто поражает роговицу (прозрачный слой перед радужной оболочкой и зрачком) и приводит к образованию у некоторых людей маленьких, открытых, болезненных язв (язвы роговицы Язва роговицы Язва роговицы — это инфекция глаза, которая приводит к образованию открытой ранки на роговице (прозрачной оболочке, расположенной перед радужной оболочкой и зрачком). Причиной образования... Прочитайте дополнительные сведения Язва роговицы ). Эти язвы вызывают боль в глубине глаз при воздействии яркого света (фотофобия) и иногда приводят к необратимому ухудшению зрения.

Диагностика аллергического конъюнктивита

  • Оценка симптомов и внешнего вида глаза врачом

Аллергический конъюнктивит диагностируется по типичным признакам и симптомам. Дополнительные исследования требуются редко, а их польза невелика.

Лечение аллергического конъюнктивита

  • Глазные капли и искусственные слезы

Аллергический конъюнктивит лечат при помощи противоаллергических глазных капель. Использование охлажденных искусственных слез и холодных компрессов, а также избегание известных аллергенов могут способствовать облегчению симптомов.

В легких случаях может быть достаточно капель с антигистаминным препаратом, таких, как кетотифен. Этот лекарственный препарат отпускается без рецепта. Если одного кетотифена недостаточно, может оказаться эффективным использование рецептурных антигистаминных глазных капель (таких как олопатадин или цетиризин) или стабилизаторов тучных клеток, например, недокромила.

Нестероидные противовоспалительные глазные капли, например, кеторолак, помогают уменьшить тяжесть симптомов. Более выраженным противовоспалительным эффектом обладают кортикостероидные глазные капли. Кортикостероидные глазные капли не следует применять дольше нескольких недель без тщательного наблюдения офтальмолога (врача, который специализируется на оценке и лечении [хирургическими или нехирургическими методами] глазных болезней), так как они могут становиться причиной повышения внутриглазного давления (глаукомы Глаукома Глаукомы — это группа глазных болезней, которая характеризуется прогрессирующим поражением зрительного нерва (часто, но не всегда, связанное с повышенным внутриглазным давлением), способным... Прочитайте дополнительные сведения ), катаракты Катаракта Катаракта — это помутнение (потеря прозрачности) хрусталика глаза, которое ведет к прогрессирующей безболезненной потере зрения. Зрение может быть размытым, контрастность может быть потеряна... Прочитайте дополнительные сведения Катаракта и повышенного риска развития глазных инфекций.

Очень полезными также могут оказаться антигистаминные препараты, которые принимаются внутрь, такие, как фексофенадин или гидроксизин, особенно если аллергией поражены другие части тела (например, уши, нос, горло).

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ