Сначала врач собирает анамнез пациента (опрос о симптомах Симптомы болезней крови Болезни крови могут вызывать различные симптомы практически в любой части тела. Чаще всего симптомы вызваны снижением количества компонентов крови. Снижение количества эритроцитов и гемоглобина... Прочитайте дополнительные сведения , профессиональных или других воздействиях, а также информацию о родственниках). Затем проводит физикальное обследование. По результатам изучения анамнеза и физикального обследования врач назначает необходимые лабораторные анализы Лабораторные исследования для выявления болезней крови Врач назначит анализы, которые смогут помочь в диагностике болезней крови с учетом симптомов данного пациента и результатов физикального обследования. Иногда болезнь крови протекает без симптомов... Прочитайте дополнительные сведения .
Медицинский анамнез
Врач может заподозрить заболевание крови на основании целого ряда возможных симптомов. Кроме того, некоторые факторы в анамнезе пациента могут указывать на повышенный риск. Вот некоторые примеры:
заболевание крови у члена семьи пациента;
другое нарушение (например, заболевание почек или заболевание печени Общие сведения о заболеваниях печени Болезни печени могут проявляться по-разному. В число характерных проявлений входят: желтуха (пожелтение кожи и белков глаз); холестаз (снижение или прекращение оттока желчи); гепатомегалия ... Прочитайте дополнительные сведения ), которое может вызвать заболевание крови;
этническая или расовая принадлежность пациента (например, серповидноклеточной анемией Серповидноклеточная анемия Серповидноклеточная анемия — это наследственная генетическая аномалия строения гемоглобина (переносящий кислород белок, содержащийся в эритроцитах), характеризующаяся наличием эритроцитов серповидной... Прочитайте дополнительные сведения
страдают, в основном, лица негроидной расы);
использование препарата, который может вызвать кровотечение (например, аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты или варфарин);
воздействие (например, на рабочем месте) химического вещества может вызвать кровотечение или поражение костного мозга.
Физикальное обследование
Во время физикального обследования врач определяет специфические физические признаки, которые могут быть связаны с заболеванием крови.
Он осматривает кожу и слизистые оболочки (например, внутреннюю поверхность век или рта), регистрирует наличие бледности, патологических кровеносных сосудов (телеангиэктазии Сосудистые звездочки Сосудистые звездочки — это маленькие увеличенные вены, расположенные под кожей. (См. также Общие сведения о венозной системе). Сосудистые звездочки (также называемые телеангиэктазиями) представляют... Прочитайте дополнительные сведения
), синяков, небольших красных или фиолетовых пятен или красных высыпаний.
Он пальпирует шею, подмышечную и паховую область на предмет увеличения лимфатических узлов.
Он проверяет, не имеется ли болезненности или припухлости суставов.
Он пальпирует живот — не увеличена ли селезенка или печень.
Он выполняет ректальное исследование, чтобы проверить, нет ли крови в кале.
По результатам изучения анамнеза и физикального обследования врач назначает необходимые лабораторные анализы Лабораторные исследования для выявления болезней крови Врач назначит анализы, которые смогут помочь в диагностике болезней крови с учетом симптомов данного пациента и результатов физикального обследования. Иногда болезнь крови протекает без симптомов... Прочитайте дополнительные сведения .