Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Особые процедуры забора и переливания донорской крови

Авторы:

Ravindra Sarode

, MD, The University of Texas Southwestern Medical Center

Просмотреть профессиональную версию

Тромбаферез (донорство тромбоцитов)

При тромбаферезе донор сдает не цельную кровь, а только тромбоциты Тромбоциты Иногда при тяжелой кровопотере назначается переливание цельной крови (например, после травмы или при осложнениях беременности), но обычно назначается только недостающий компонент крови. Компоненты... Прочитайте дополнительные сведения Тромбоциты . У донора забирают цельную кровь и с помощью специального оборудования подвергают ее сепарированию, отделяя тромбоциты, а оставшуюся часть крови снова возвращают донору. Донорам возвращают большую часть их крови, поэтому без угрозы для здоровья они могут за одну процедуру 8–10 раз сдавать количество тромбоцитов, соответствующее количеству цельной крови, которая сдается за один раз. Они могут также сдавать тромбоциты чаще — один раз в 3 дня (но не более 24 процедур в течение года). Процедура сбора тромбоцитов у донора занимает от 1 до 2 часов, в то время как для взятия цельной крови требуется около 10 минут.

Процедура сдачи двойной порции эритроцитов

При так называемой процедуре сдачи двойной порции эритроцитов человек сдает в два раза больше эритроцитов по сравнению с количеством, содержащимся в цельной крови, которую сдают за один раз. Такое донорство двойной порции эритроцитов возможно потому, что человек сдает не цельную кровь, а только эритроциты. У донора забирают цельную кровь и с помощью специального оборудования сепарируют её, отделяя эритроциты эритроцитов. Иногда при тяжелой кровопотере назначается переливание цельной крови (например, после травмы или при осложнениях беременности), но обычно назначается только недостающий компонент крови. Компоненты... Прочитайте дополнительные сведения эритроцитов. , а оставшиеся компоненты крови (тромбоциты и плазму Плазма Иногда при тяжелой кровопотере назначается переливание цельной крови (например, после травмы или при осложнениях беременности), но обычно назначается только недостающий компонент крови. Компоненты... Прочитайте дополнительные сведения Плазма ) возвращают донору. При этом донору вводят внутривенно жидкость, потому что в ином случае артериальное давление донора может стать достаточно низким и привести к развитию таких симптомов, как головокружение или потеря сознания. После процедуры сдачи двойной порции эритроцитов у человека на протяжении нескольких дней может снижаться способность к интенсивным физическим нагрузкам. Процедура донорства двойной порции эритроцитов может выполняться не чаще одного раза в 112 дней (каждые 16 недель). Некоторые эксперты рекомендуют принимать железосодержащие добавки после процедуры сдачи двойной порции эритроцитов, чтобы организм быстрее вырабатывал эритроциты взамен сданных.

Аутологичное переливание крови

При аутологичном переливании крови доноры одновременно являются реципиентами своей собственной крови. Например, за несколько недель до предстоящего планового оперативного вмешательства человек может сдать несколько единиц крови, которую ему перельют в случае необходимости во время или после оперативной процедуры. После сдачи крови такой человек может принимать препарат железа, чтобы помочь организму восстановить потерянные клетки крови перед хирургической операцией. Кроме того, при проведении хирургических операций определенного типа, а также при конкретных видах травм вытекшую кровь могут собирать, промывать и сразу же возвращать в организм человека (интраоперационная реутилизация крови). Аутологичное переливание крови устраняет риск несовместимости и развития гемоконтактных заболеваний (за исключением ситуаций, когда неподходящая кровь переливается по ошибке). Тем не менее, врачи прибегают к стандартному переливанию крови гораздо чаще, чем к этой методике, потому что использование крови, поставляемой в общем порядке, является достаточно безопасным благодаря строгим проверкам доноров и тестированию. Кроме того, лица пожилого возраста могут не перенести сдачу крови перед хирургической операцией в связи с повышенным риском возникновения побочных эффектов, таких, как снижение артериального давления Низкое артериальное давление Низким артериальным давлением считается артериальное давление, достаточно низкое для того, чтобы привести к таким симптомам, как головокружение и обмороки. Очень низкое артериальное давление... Прочитайте дополнительные сведения и обмороки. У пожилых людей также более вероятно падение количества клеток крови ниже нормы (низкие уровни форменных элементов крови). К тому же, аутологичное переливание крови является более дорогостоящим, чем стандартное переливание.

Целевое донорство

Члены семьи или друзья могут сдавать кровь специально друг для друга, если группа крови и Rh-фактор донора и реципиента являются совместимыми. Для некоторых пациентов знание о том, кто является донором, служит своеобразной поддержкой, но получение крови от члена семьи или друга не гарантирует большую безопасность, чем получение крови от постороннего человека. Кровь, полученная от члена семьи, тестируется точно так же, как и любые другие образцы крови, а затем обрабатывается с использованием радиации для предотвращения развития болезни «трансплантат против хозяина» реакция «трансплантат против хозяина»; , которая сама по себе встречается достаточно редко, но возникает чаще, если реципиент и донор являются родственниками.

Аферез гемопоэтических стволовых клеток (трансплантация гемопоэтических стволовых клеток)

При проведении афереза гемопоэтических стволовых клеток Трансплантация стволовых клеток Трансплантация стволовых клеток — это изъятие стволовых клеток (недифференцированных клеток) у здорового человека и их введение путем инъекции человеку, у которого имеется серьезное заболевание... Прочитайте дополнительные сведения донор отдает не цельную кровь, а только гемопоэтические стволовые клетки (недифференцированные клетки, которые могут превращаться в клетки крови любого типа). Перед процедурой сдачи крови донору делают инъекцию белка особого типа (фактора роста), который стимулирует выброс стволовых клеток костным мозгом в кровоток. У донора забирают цельную кровь, после чего при помощи специального оборудования разделяют кровь на компоненты, выборочно удаляют гемопоэтические стволовые клетки и возвращают донору оставшуюся часть крови. При пересадке стволовых клеток совместимость типов лейкоцитов (лейкоцитарных антигенов человека), то есть типов белков, присутствующих в определенных клетках, играет более важную роль, чем совместимость групп крови. Гемопоэтические стволовые клетки в некоторых случаях используются для лечения людей с лейкозом Общие сведения о лейкозе Лейкозы — это злокачественные заболевания лейкоцитов или клеток, из которых образуются лейкоциты. Лейкоциты образуются из стволовых клеток в костном мозге. В некоторых случаях их образование... Прочитайте дополнительные сведения , лимфомой Общие сведения о лимфоме Лимфомы — это злокачественные опухоли лимфоцитов, развивающиеся в лимфатической системе и кроветворных органах. Лимфомы — это злокачественные опухоли из особого типа лейкоцитов, которые называют... Прочитайте дополнительные сведения Общие сведения о лимфоме или другими раковыми заболеваниями крови. Эта процедура называется трансплантацией стволовых клеток Трансплантация стволовых клеток Трансплантация стволовых клеток — это изъятие стволовых клеток (недифференцированных клеток) у здорового человека и их введение путем инъекции человеку, у которого имеется серьезное заболевание... Прочитайте дополнительные сведения . Реципиенту могут быть пересажены его собственные стволовые клетки либо стволовые клетки, полученные от донора.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ