Данные бактерии могут быть классифицированы по их потребности в кислороде:
Факультативные анаэробы: аэробный или анаэробный рост при наличии или отсутствии кислорода
Микроаэрофильные анаэробы: требуется низкая концентрация кислорода (обычно 2–10%) и, для многих, высокая концентрация углекислого газа (например, 10%); в анаэробных условиях растут очень плохо
Облигатные анаэробы: не способны к аэробному метаболизму, но в различной степени толерантны к кислороду
Облигатные анаэробы размножаются на участках с низким окислительно-восстановительным потенциалом (например, на некротических, деваскуляризованных тканях). Кислород является токсичным для них. Облигатные анаэробы были классифицированы на основании их толерантности к кислороду:
Строгие анаэробы: выдерживают только ≤0,5% кислорода
Умеренные анаэробы: выдерживают от 2 до 8% кислорода
Аэротолерантные анаэробы: переносят атмосферный кислород в течение ограниченного времени
Облигатные анаэробы, которые обычно вызывают инфекцию, могут переносить атмосферный кислород в течение по меньшей мере 8 часов, а часто до 72 часов.
Облигатные анаэробы являются основными компонентами нормальной микрофлоры слизистых оболочек, особенно ротовой полости (десневые, одонтогенные и глоточные), нижних отделов ЖКТ и влагалища; эти анаэробы вызывают заболевание при разрушении нормальных слизистых барьеров.
Грамотрицательные анаэробы и некоторые из инфекций, которые они вызывают, подразделяются на:
Bacteroides (наиболее распространенные): интраабдоминальные инфекции
Fusobacterium: абсцессы, раневые и респираторные инфекции, инфекционные заболевания ЦНС
Porphyromonas: аспирационная пневмония и периодонтит
Prevotella: внутрибрюшные, стоматологические, гинекологические инфекции и инфекции мягких тканей
Грамположительные анаэробы и некоторые из инфекций, которые они вызывают, подразделяются на:
ActinomycesАктиномицеты: инфекции головы, шеи, брюшные, костные и тазовые инфекции, аспирационная пневмония (актиномикоз Актиномикоз Актиномикоз – хроническая очаговая или гематогенная анаэробная инфекция, вызванная Actinomyces israelii и другими видами Actinomyces. Результатами инфекции являются локальный абсцесс... Прочитайте дополнительные сведения )
Клостридии Краткий обзор клостридиальных инфекций (Overview of Clostridial Infections) Клостридии – спорообразующие, грамположительные, анаэробные бациллы, широко распространенные в пыли, почве и растительности, являются нормальной флорой в желудочно-кишечном тракте млекопитающих... Прочитайте дополнительные сведения : внутрибрюшные инфекции Клостридиальные интраабдоминальные и тазовые инфекции Клостридии, прежде всего Clostridium perfringens, часто встречаются при смешанных внутрибрюшных инфекциях, возникающих в результате разрыва внутренних органов или воспалительных заболеваний... Прочитайте дополнительные сведения (например, клостридиальный некротизирующий энтерит Клостридиальный некротизирующий энтерит Клостридиальный некротизирующий энтерит — некроз тощей кишки и подвздошной кишки, вызванный Clostridium perfringens. Симптомы могут варьироваться от легкой диареи до септического шока... Прочитайте дополнительные сведения ), инфекции мягких тканей Клостридиальные инфекции мягкой ткани Клостридиальные инфекции мягкой ткани включают целлюлит, миозит и клостридиальный мионекроз. Эти нарушения обычно являются следствием травмы. Симптомы могут включать отек, боль, эмфизему с крепитацией... Прочитайте дополнительные сведения и газовая гангрена Клостридиальные инфекции мягкой ткани Клостридиальные инфекции мягкой ткани включают целлюлит, миозит и клостридиальный мионекроз. Эти нарушения обычно являются следствием травмы. Симптомы могут включать отек, боль, эмфизему с крепитацией... Прочитайте дополнительные сведения , вызываемые C. perfringens; пищевое отравление Clostridium perfringens Пищевое отравление Clostridium perfringens – острый гастроэнтерит, вызванный приемом в пищу загрязненной еды. Симптомы включают водянистую диарею и боли в животе. Диагностика проводится путем выявления... Прочитайте дополнительные сведения , вызываемое C. perfringens типа A; ботулизм Ботулизм Ботулизм – это отравление, вызванное токсином Clostridium botulinum, поражающее периферические нервы. Он может возникнуть и без инфекционного агента в случае, если имел место контакт... Прочитайте дополнительные сведения и младенческий ботулизм Младенческий ботулизм Младенческий ботулизм возникает в результате употребления внутрь продуктов питания, содержащих споры Clostridium botulinum, их колонизации в толстой кишке и выработки токсина in vivo... Прочитайте дополнительные сведения , вызываемые C. botulinum; столбняк Столбняк Столбняк - это острое отравление, вызванное нейротоксином, вырабатываемым бактериями вида Clostridium tetani. Симптомами являются неустойчивые тонические судороги произвольно-сокращающихся... Прочитайте дополнительные сведения , вызываемый C. tetani; а также диарея, вызванная Clostridioides (ранее Clostridium) difficile-индуцированный колит и диарея Clostridioides (ранее, Clostridium) difficile - индуцированная диарея Токсины, продуцируемые штаммами Clostridioides difficile в желудочно-кишечном тракте, вызывают псевдомембранозный колит, как правило, после использования антибиотиков. Симптомы включают... Прочитайте дополнительные сведения (псевдомембранозный колит)
Peptostreptococcus и Finegoldia (ранее Peptostreptococcus magnus): инфекции полости рта, дыхательных путей, костей и суставов, мягких тканей и интраабдоминальные инфекции
Cutibacterium (ранее Propionibacterium): инфекции, связанные с инородным телом (например, в шунте цереброспинальной жидкости, протезном суставе или кардиоустройстве); вульгарные угри Вульгарные угри Обыкновенное акне – это совокупность комедонов, папул, пустул, узлов и/или кист в результате обструкции и воспаления пилосебацейного комплекса (волосяные фолликулы и примыкающая к ним сальная... Прочитайте дополнительные сведения
Анаэробные инфекции, как правило, гноеродные и являются причиной формирования абсцессов и некроза тканей, а иногда септического тромбофлебита, газообразования, или того и другого. Многие анаэробы продуцируют разрушительные для тканей ферменты, так же как и некоторые из когда-либо известных мощнейших паралитических токсинов (например, нейротоксины C. botulinum и C. tetani).
Как правило, в инфицированных тканях имеется несколько видов анаэробных бактерий; часто также присутствуют аэробы (смешанные анаэробные инфекции Смешанные анаэробные инфекции Анаэробы могут вызывать инфекцию у человека с нормальным иммунным ответом и у иммунокомпроментированных лиц. Анаэробные инфекции могут быть представлены как анаэробными бактериями одного вида... Прочитайте дополнительные сведения ).
Признаками анаэробной инфекции являются:
Полимикробные результаты по грамокрашиванию или культуре бактерий
Бактерии обнаруживаются при окрашивании по Граму, но аэробные культуры стерильны
Газ в гное или зараженных тканях
Неприятный запах гноя или зараженных тканей
Некротические инфицированные ткани
Место инфекции около слизистой оболочки, для которой характерна анаэробная микрофлора
Обследование
Образцы для исследования на анаэробную культуру должны быть получены путем аспирации или биопсии обычно стерильных локусов. Доставка в лабораторию должна быть быстрой, а при транспортировке должна быть обеспечена бескислородная атмосфера с диоксидом углерода, водородом и азотом. Мазки лучше всего транспортировать в анаэробно стерилизованной, полутвердой среде, такой как анаэробная предварительно восстановленная форма транспортной среды Кэри-Блэра.