Crises de birra

(Ver também Visão geral dos problemas de comportamento na infância.)

Geralmente, as birras aparecem no final do primeiro ano de vida, são mais comuns dos 2 aos 4 anos (idade terrível) e são infrequentes após os 5 anos. Se forem frequentes após os 5 anos, estas crises tendem a persistir durante toda a infância (1, 2).

Algumas causas de crises de birra são frustração, cansaço, tédio e fome. As crianças podem ter crises de birra para chamar a atenção e conseguir ou evitar alguma coisa. Em geral, os pais culpam-se (porque se imaginam incompetentes) quando na verdade a causa é uma combinação da personalidade da criança, das circunstâncias imediatas e comportamento normal em desenvolvimento. Contudo, um problema mental, físico ou social subjacente pode raramente ser a causa, mas é provável apenas se as crises durarem > 15 minutos ou ocorrerem várias vezes ao dia.

As crises de birra podem envolver

• Grito

• Gritos

• Choro

• Grande agitação motora

• Criança rola no chão

• Sapatear

• Atirar coisas

A criança pode ficar com a face vermelha, golpear ou chutar. Algumas crianças podem, voluntariamente, prender a respiração por alguns segundos e, a seguir, restabelecer a respiração normal (diferente das crises de perda de fôlego, que são involuntárias e também podem seguir episódios de choro intenso causados por frustração).

Promover um ambiente seguro para que a criança se recomponha por si própria (p. ex., um time-out) geralmente é eficaz, mas muitas crianças ainda terão dificuldade em interromper o episódio de birra por conta própria. Na maioria das vezes trazer a fonte da birra apenas prolonga a situação. É, portanto, preferível redirecionar a criança com atividades. A criança também pode se beneficiar por ser retirada fisicamente da situação.