Síndromes selecionadas de acidente vascular encefálico

Sinais e sintomas

Síndrome

Hemiparesia contralateral (máxima no membro inferior), incontinência urinária, apatia, confusão, julgamento deficitário, mutismo, reflexo de preensão, apraxia da marcha

Artéria cerebral anterior (incomum)

Hemiparesia contralateral (pior no membro superior e na face que no membro inferior), disartria, hemianestesia, hemianopsia homônima contralateral, afasia (quando o hemisfério dominante é afetado) ou apraxia e negligência sensorial (quando o hemisfério não dominante é afetado)

Artéria cerebral média (comum)

Hemianopsia homônima contralateral, cegueira cortical unilateral, perda de memória, paralisia unilateral do III par craniano, hemibalismo

Artéria cerebral posterior

Perda da visão monocular (amaurose)

Artéria oftálmica (um ramo da artéria carótida interna)

Deficits uni ou bilaterais dos pares cranianos (p. ex., nistagmo, vertigem, disfagia, disartria, diplopia, cegueira), ataxia do tronco ou membros, paresia espástica, deficits sensoriais e motores cruzados* consciência comprometida, coma, morte (quando a oclusão da artéria basilar é completa), taquicardia, pressão arterial lábil

Sistema vertebrobasilar

Ausência de deficits corticais, além de um dos seguintes:

  • Hemiparesia motora pura

  • Hemianestesia sensorial pura

  • Hemiparesia atáxica

  • Disartria — síndrome das mãos desajeitadas (incoordenadas)

Infartos lacunares

*Perda sensorial ou fraqueza motora facial ipsolateral com hemianestesia ou hemiparesia contralateral no restante do corpo indica lesão na ponte ou na medula.