Diagnóstico da neurofibromatose

Tipo

Critérios

Neurofibromatose tipo 1 (NF1)

2 dos seguintes aspectos devem estar presentes:

  • 6 manchas café com leite, com diâmetro no ponto mais largo de > 5 mm em pacientes pré-púberes e > 15 mm em pacientes pós-púberes

  • 2 neurofibromas de qualquer tipo ou 1 neurofibroma plexiforme

  • Sardas nas regiões axilares e inguinais

  • Glioma óptico

  • 2 nódulos de Lisch (hamartomas da íris)

  • Lesões ósseas características (p. ex., aplasia esfenoidal, afilamento da cortical dos ossos longos), com ou sem pseudoartrose

  • Pai ou irmão com diagnóstico de NF 1

Neurofibromatose tipo 2 (NF2)

1 dos seguintes aspectos deve estar presente:

  • Massas bilaterais no 8º nervo, visíveis na TC ou na RM

  • Pai ou irmão com NF2 e/ou massa unilateral no 8º nervo ou quaisquer dos 2 a seguir: neurofibroma, meningioma, glioma, schwannoma ou opacidade lenticular subcapsular posterior juvenil

Schwannomatose

  • ≥ 2 schwannomas não intradérmicos (pelo menos um determinado patologicamente)

  • Não há evidências de neuroma vestibular na RM de alta resolução

  • Nenhuma mutação do gene NF1

  • Schwannoma não vestibular patologicamente confirmado e parente de 1º grau que atende os critérios acima

Adaptado de Martuza RL, Eldredge R: Neurofibromatosis 2 (bilateral acoustic neurofibromatosis). N Engl J Med 318(11):684–688, 1988; additional data from Plotkin SR, Blakeley JO, Evans DG, et al: Update from the 2011 International Schwannomatosis Workshop: From genetics to diagnostic criteria. Am J Med Genet A 161(3):405–416, 2013, and Chen SL, Liu C, Liu B, et al: Schwannomatosis: A new member of neurofibromatosis family. Chin Med J (Engl) 126(14):2656–2660, 2013.