Classificação funcional de insuficiência cardíaca da New York Heart Association (NYHA)

Classificação funcional de insuficiência cardíaca da New York Heart Association (NYHA)

Classe NYHA

Definição

Limitação

Exemplo

I

Atividade física comum não provoca fadiga excessiva, dispneia ou palpitação.

Nenhuma

Pode completar qualquer atividade que exija 7 METs:

  • Carregar > 11 kg ao subir escadas

  • Carregar uma carga de 23 kg

  • Escavar a neve

  • Escavar o solo

  • Esquiar

  • Jogar squash, handball ou basquete

  • Correr em ritmo leve ou caminhar ≥ 6,9 km/h

II

Confortável em repouso; atividade física normal causa fadiga, dispneia, palpitação ou angina.

Leve

Pode completar atividade que requer 5 mas 7 METs:

  • Atividade sexual vigorosa

  • Jardinagem

  • Patinar

  • Caminhada rápida de até 7 km/h em terreno plano

  • Subir escadas carregando uma carga de 11 kg

III

Confortável em repouso; menos que a atividade física normal causa fadiga, dispneia, palpitação ou angina.

IIIa: Sem exacerbação recente de IC ou dispneia em repouso recente

IIIb: Com exacerbação recente de IC ou dispneia em repouso recente

Moderada

Pode completar atividade que requer 2 e ≤ 5 METs:

  • Tomar banho ou vestir-se em pé

  • Limpeza doméstica moderada (p. ex., lavar janelas, varrer, aspirar, atividades na cozinha)

  • Jogar golfe

  • Caminhar até 5,4 km/hora em terreno plano

  • Subir escadas lentamente

IV

Sintomas ocorrem em repouso; qualquer atividade física aumenta o desconforto.

Grave

Sintomas com todas as atividades

Não consegue completar nenhuma atividade que exija 2 METs (todas as atividades listadas acima)

IC = insuficiência cardíaca, MET = equivalente metabólico de tarefa, uma medida de quanta energia é gasta em comparação com o repouso; km/h = quilômetros por hora.

Heidenreich PA, Bozkurt B, Aguilar D, et al. 2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines [published correction appears in J Am Coll Cardiol. 2023 Apr 18;81(15):1551. doi: 10.1016/j.jacc.2023.03.002.]. J Am Coll Cardiol. 2022;79(17):e263-e421. doi:10.1016/j.jacc.2021.12.012; Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure: executive summary: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on practice guidelines. Circulation. 2013;128(16):1810-1852. doi:10.1161/CIR.0b013e31829e8807; and Dolgin M, Association NYH, Fox AC, Gorlin R, Levin RI, New York Heart Association. Criteria Committee. Nomenclature and criteria for diagnosis of diseases of the heart and great vessels. 9th ed. Boston, MA: Lippincott Williams and Wilkins; March 1, 1994.

Os valores de MET para atividades são de: Herrmann SD, Willis EA, Ainsworth BE, et al. 2024 Adult Compendium of Physical Activities: A third update of the energy costs of human activities. J Sport Health Sci. 2024;13(1):6-12. doi:10.1016/j.jshs.2023.10.010

IC = insuficiência cardíaca, MET = equivalente metabólico de tarefa, uma medida de quanta energia é gasta em comparação com o repouso; km/h = quilômetros por hora.

Heidenreich PA, Bozkurt B, Aguilar D, et al. 2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines [published correction appears in J Am Coll Cardiol. 2023 Apr 18;81(15):1551. doi: 10.1016/j.jacc.2023.03.002.]. J Am Coll Cardiol. 2022;79(17):e263-e421. doi:10.1016/j.jacc.2021.12.012; Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure: executive summary: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on practice guidelines. Circulation. 2013;128(16):1810-1852. doi:10.1161/CIR.0b013e31829e8807; and Dolgin M, Association NYH, Fox AC, Gorlin R, Levin RI, New York Heart Association. Criteria Committee. Nomenclature and criteria for diagnosis of diseases of the heart and great vessels. 9th ed. Boston, MA: Lippincott Williams and Wilkins; March 1, 1994.

Os valores de MET para atividades são de: Herrmann SD, Willis EA, Ainsworth BE, et al. 2024 Adult Compendium of Physical Activities: A third update of the energy costs of human activities. J Sport Health Sci. 2024;13(1):6-12. doi:10.1016/j.jshs.2023.10.010