Classificação da sífilis
Estágio | Descrição | Sinais e sintomas |
|---|---|---|
Adquirida | ||
Primária | Contagiosa | Cancro (pequena lesão cutânea, normalmente indolor); linfadenopatia regional |
Secundária | Contagiosa Ocorre semanas a meses após a fase primária | Exantemas (que podem ser confundidos com os decorrentes de outras doenças), erosões de mucosas, queda de cabelo, febre, muitos outros sintomas |
Latente | Geralmente não contagiosa Pode persistir indefinidamente ou pode evoluir para fase tardia | Assintomática Sífilis latente precoce (infecção com < 1 ano de duração), às vezes, com recidiva de lesões infecciosas Sífilis latente tardia (infecção ≥ 1 ano de duração), raramente com recorrências; testes sorológicos positivos |
Terciária ou tardia | Sintomática; não contagiosa | Classificação clínica: sífilis terciária benigna, sífilis cardiovascular ou neurossífilis (p. ex., neurossífilis assintomática, neurossífilis meningovascular, ou neurossífilis parenquimatosas; tabes dorsal) |
Congênito*† | ||
Precoce | Sintomático Ocorre até os 2 anos de idade | Doença manifesta (p. ex., hepatoesplenomegalia, icterícia, rinite, exantema, linfadenopatia, anormalidades esqueléticas) |
Tardio | Sintomático Ocorre após os 2 anos de idade | Incisivos de Hutchinson, anormalidades ósseas ou oculares |
* Sífilis congênita pode resultar em parto prematuro, natimorto ou morte neonatal. Mais de 30% dos lactentes nascidos de pessoas com sífilis não tratada são natimortos ou morrem da infecção como neonatos (Wozniak PS, Cantey JB, Zeray F, et al. The Mortality of Congenital Syphilis. J Pediatr. 2023;263:113650. doi:10.1016/j.jpeds.2023.113650). | ||
† A sífilis congênita também pode existir em estado permanentemente latente (assintomático). | ||