Algumas causas de lacrimejamento
Causa | Achados sugestivos |
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Doenças que causam a produção de lágrimas em excesso | |
Olhos secos com lacrimejamento reflexo | Pior em dias frios ou com muito vento ou com exposição à fumaça de cigarro ou calor seco Sensação de corpo estranho intermitente Em pacientes com doença conhecida por causar olhos secos (p. ex., blefarite) |
Irritação da superfície ocular (p. ex., conjuntivite alérgica, abrasão corneana ou erosão ou úlcera, corpo estranho, hordéolo, conjuntivite infecciosa, produtos químicos irritantes, ceratite, triquíase, irritação com lesões puntiformes devido à paresia dos músculos do piscar como na paralisia do nervo facial) | Sensação de areia Hiperemia Em pacientes com lesões da córnea, dor, sensação de corpo estranho constante e fotofobia |
Prurido Possivelmente papilas na conjuntiva tarsal | |
Irritação e inflamação nasal (p. ex., rinite alérgica, infecção do trato respiratório superior) | Rinorreia, espirros, congestão nasal |
Doenças que causam obstrução da drenagem nasolacrimal | |
Sintomas que começam após 2 semanas de idade | |
Estenose do ducto nasolacrimal idiopática relacionada com a idade | Exame geralmente normal, exceto por evidências de obstrução |
Dor nasal Muitas vezes, edema, rubor e calor do saco lacrimal e, à palpação, sensibilidade e saída de pus | |
Tumores | Massa dura no sistema de ducto nasolacrimal, especialmente em idosos |
Outras causas de estenose ou obstrução de drenagem nasolacrimal | Muitas vezes, fatores de risco (p. ex., queimaduras, lesões, certos medicamentos) Não são característicos achados do exame além da obstrução |
Distúrbios causando drenagem reduzida sem obstrução | |
Desalinhamento entre filme e ponto lacrimal (p. ex., ectrópio, entrópio) | Normalmente visíveis no exame |