Na dacriocistite aguda, o paciente refere dor, hiperemia e edema na região do saco lacrimal. A suspeita diagnóstica é feita com base em sinais e sintomas e quando a compressão do saco lacrimal causa refluxo de material e secreção pelo ponto lacrimal. O tratamento inicial é feito com aplicação frequente de compressas quentes e antibiótico oral para casos leves ou antibiótico intravenoso para casos graves. O antibiótico é normalmente cefalosporina de 1ª geração ou penicilina sintética resistente a penicilinase. Se a infecção não responder como esperado, deve-se considerar Staphylococcus aureus resistente à meticilina (SARM) e alterar a prescrição de antibióticos. O abscesso pode ser drenado e o antibiótico mudado após a avaliação dos resultados de cultura e antibiograma, se caso os antibióticos não mostrarem resultados.
Pacientes com diacriocistite normalmente apresentam uma massa sob o tendão cantal medial e conjuntivite crônica. O tratamento definitivo para resolução do quadro normalmente é cirúrgico, quando é criada uma passagem entre o saco lacrimal e a cavidade nasal (dacriocistorrinostomia).
Anatomia do sistema lacrimal
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