Achados clínicos e laboratoriais em algumas doenças causadoras de hipercalcemia

Hiperparatireoidismo primário

Cálcio sérico elevado, mais < 12 mg/dL (< 3 mmol/L)

Cálcio iônico > 5,2 mg/dL (> 1,7 mmol/L)

PO4 plasmático baixo (particularmente com excreção elevada de PO4)

Fosfatase alcalina elevada (frequentemente)

PTH inapropriadamente elevado

Excreção urinária de cálcio normal ou elevada

Hiperparatireoidismo secundário

Ca sérico baixo, normal ou alto, mas < 12 mg/dL (< 3 mmol/L)

Cálcio iônico > 5,2 mg/dL (> 1,3 mmol/L)

PO4 plasmático alto (particularmente com excreção elevada de PO4)

Fosfatase alcalina elevada (frequentemente)

PTH inapropriadamente elevado

Excreção urinária de cálcio normal ou elevada

Doença renal crônica (tipicamente)

Hipercalcemia humoral de neoplasia maligna

Cálcio sérico > 12 mg/dL (> 3 mmol/L)

PTH baixo

PO4 plasmático normal ou baixo

Peptídeo relacionado com aumento do PTH

Possivelmente alcalose metabólica, hipercloremia e hipoalbuminemia

Hipercalcemia hipocalciúrica familiar

Relação entre depuração de cálcio e creatinina < 1%

Hipermagnesemia (frequentemente)

PTH normal ou elevado

Hipercalcemia assintomática por toda a vida

Hipercalcemia sem hipercalciúria em pacientes e membros da família

Síndrome leite-álcali

Sem hipercalciúria

Alcalose metabólica

Azotemia (ocasionalmente)

PTH baixo (geralmente)

Normalização do cálcio plasmático quando cessa a ingestão de álcalis

Ingestão elevada de antiácidos contendo cálcio (tipicamente)