O termo “dor nas pernas” refere-se à dor não específica que ocorre nas pernas durante a corrida.
Com frequência, forças de impacto repetitivas durante corrida ou atletismo (p. ex., trilhas) podem sobrecarregar a unidade musculotendinosa e causar dores nas pernas. Algumas vezes, essas dores resultam de lesão específica (p. ex., fratura tibial de estresse, síndrome compartimental induzida por exercício, periostite tibial, pronação excessiva do pé); porém, uma causa exata não pode, geralmente, ser identificada. Nesses casos, o termo “dor nas pernas” é utilizado.
Sinais e sintomas das dores nas pernas
Pode ocorrer dor na face anterior ou posterior do membro inferior e, normalmente, ela começa no início da corrida, porém diminui quando a corrida continua. A dor que persiste durante o repouso sugere outra causa, como fratura de estresse da tíbia.
Diagnóstico da dor na parte anterior das pernas
Geralmente clínico
No exame, graves pontos de sensibilidade normalmente se apresentam acima dos compartimentos dos músculos anteriores e, algumas vezes, são acompanhados de dor óssea palpável.
Radiografias não são, normalmente, marcantes, desconsiderando a causa. Se fratura de estresse é suspeitada, TC óssea pode ser necessária.
A síndrome compartimental induzida por exercício é diagnosticada com uso de manômetro especializado para documentar pressão intracompartimental aumentada após exercício.
Tratamento das dores nas pernas
Modificação da atividade
Alongamentos, anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)
A prática de corrida deve ser interrompida mesmo que não cause dor. O primeiro tratamento consiste em gelo, AINEs e alongamento dos músculos anteriores e posteriores da panturrilha. Durante a fase de repouso do tratamento, o descondicionamento pode ser minimizado pelo encorajamento do atleta a utilizar técnicas de treinamento cruzado, as quais não requerem atividade repetitiva com atividade de carga, como natação.
Uma vez que os sintomas são resolvidos, é aconselhável que o retorno à corrida seja gradual. Algumas vezes, o uso de calçados de apoio com contraforte rígido e reforço no arco do pé ajuda a apoiar pé e tornozelo durante a corrida, o que pode auxiliar na recuperação e prevenção de sintomas futuros. Evitar a corrida em superfícies duras (p. ex., ruas cimentadas) também pode ajudar. Exercitar as panturrilhas por dorsiflexão do tornozelo contra a resistência (p. ex., elásticos) aumenta a força muscular e ajuda a prevenir dor nas pernas.
1. Permanecer em pé com os dois pés no degrau mantendo os calcanhares fora da borda do degrau. Esperar suporte.
2. Elev
Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1. Permanecer sobre as eminências do antepé na face plantar dos pés com os calcanhares fora do chão.
2. Andar sobre as
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1. Permanecer sobre os calcanhares com as eminências do antepé na face plantar dos pés fora do chão.
2. Andar sobre os
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1. Permanecer de frente ou ao lado da parede com as mãos na parede para se apoiar.
2. Posicionar a perna não envolvida
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1. Permanecer de frente ou ao lado da parede com as mãos na parede para se apoiar.
2. Posicionar a perna não envolvida
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1. Sentar-se em uma cadeira.
2. Dobrar o joelho no lado comprometido para colocar o dorso do pé comprometido em direção
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1. Permanecer de frente ou ao lado da parede com as mãos na parede.
2. Dobrar o joelho no lado comprometido para coloca
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1. Permanecer em pé com os dois pés no degrau mantendo os calcanhares fora da borda do degrau. Esperar suporte.
2. Elevar-se na ponta dos pés.
3. Concentrar-se em abaixar lentamente os calcanhares abaixo da altura do degrau.
4. Voltar à posição inicial e repetir.
5. Fazer 3 séries de 10 repetições, 1 vez por dia.
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1. Permanecer sobre as eminências do antepé na face plantar dos pés com os calcanhares fora do chão.
2. Andar sobre as eminências do antepé na face plantar dos pés, mantendo os joelhos estendidos.
3. Andar o quanto possível durante determinado período de tempo, parar ao se cansar.
4. Fazer 3 séries de 1 minuto, 1 vez por dia.
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1. Permanecer sobre os calcanhares com as eminências do antepé na face plantar dos pés fora do chão.
2. Andar sobre os calcanhares, mantendo os joelhos estendidos.
3. Andar o quanto possível durante determinado período de tempo, parar ao se cansar.
4. Fazer 3 séries de 1 minuto, 1 vez por dia.
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1. Permanecer de frente ou ao lado da parede com as mãos na parede para se apoiar.
2. Posicionar a perna não envolvida para frente.
3. Manter os calcanhares no chão e dobrar lentamente os joelhos até sentir a panturrilha na parte posterior da perna se alongar.
4. Manter o exercício por 30 segundos.
5. Realizar 1 série de 4 repetições, 3 vezes ao dia.
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1. Permanecer de frente ou ao lado da parede com as mãos na parede para se apoiar.
2. Posicionar a perna não envolvida para frente.
3. Manter a parte posterior da perna estendida com os joelhos e os pododáctilos apontando para a parede, manter a parte posterior do calcanhar no chão.
4. Dobrar o joelho da perna não comprometida e inclinar o quadril na direção da parede para sentir o estiramento ao longo da panturrilha na parte posterior da perna.
5. Manter o exercício por 30 segundos.
6. Realizar 1 série de 4 repetições, 3 vezes ao dia.
(É importante manter o dorso ereto com o calcanhar firmemente apoiado no chão [não levantado] durante o alongamento.)
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1. Sentar-se em uma cadeira.
2. Dobrar o joelho no lado comprometido para colocar o dorso do pé comprometido em direção ao chão com os pododáctilos apontando para baixo.
3. Inclinar-se lentamente para a frente na cadeira e impelir o pé em flexão plantar até sentir o alongamento do dorso do pé e do tornozelo.
4. Manter o exercício por 30 segundos.
5. Realizar 1 série de 4 repetições, 3 vezes ao dia.
6. Instruções especiais
a. Realizar o alongamento em flexão plantar sentado ou em pé, o que for mais confortável.
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1. Permanecer de frente ou ao lado da parede com as mãos na parede.
2. Dobrar o joelho no lado comprometido para colocar o dorso do pé comprometido em direção ao chão com os pododáctilos apontando para baixo.
3. Dobrar o joelho no lado não comprometido e abaixar lentamente o corpo até sentir o alongamento do dorso do pé e do tornozelo.
4. Manter o exercício por 30 segundos.
5. Realizar 1 série de 4 repetições, 3 vezes ao dia.
6. Instruções especiais
a. Realizar o alongamento em flexão plantar sentado ou em pé, o que for mais confortável.
Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
