A púrpura senil produz equimoses e resulta da maior fragilidade vascular decorrente de atrofia ou lesão no tecido conjuntivo na derme causada por exposição crônica ao sol, envelhecimento e fármacos.
(Ver também Visão geral dos distúrbios hemorrágicos vasculares.)
Púrpura são lesões cutâneas ou mucosas purpúreas causadas por hemorragia. As lesões pequenas (< 2 mm) são denominadas petéquias e as grandes são chamadas equimoses ou contusões.
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A púrpura senil afeta os pacientes mais idosos, pois ocorre atrofia de tecidos cutâneos e os vasos sanguíneos se tornam mais frágeis. Os pacientes desenvolvem equimoses roxo-escuras persistentes, as quais são caracteristicamente confinadas às superfícies extensoras das mãos e dos antebraços. Novas lesões aparecem sem trauma reconhecido e então desaparecem ao longo de alguns dias, deixando uma coloração acastanhada causada por depósitos de hemossiderina. Essa pigmentação pode desaparecer ao longo de semanas a meses ou pode ser permanente. Os tecidos cutâneos e subcutâneos da área envolvida frequentemente parecem mais finos e atróficos.
Fármacos (p. ex., corticoides, varfarina, aspirina, clopidogrel) podem exacerbar as equimoses.
Nenhum tratamento acelera a resolução da lesão ou é necessário. Embora esteticamente desagradável, o transtorno não tem consequências para a saúde e não prenuncia sangramento grave em outro lugar.
