Toxicidade do flúor

A maior parte do flúor (F) do corpo está contida nos ossos e dentes. O fluoreto (forma iônica do flúor) está amplamente distribuído na natureza. A principal fonte de fluoreto é a água potável.

Flúor em excesso pode se acumular nos dentes e ossos, causando fluorose. Dentes permanentes que se desenvolvem durante alta ingestão de flúor têm mais probabilidade de serem afetados. A exposição deve ser muito maior para afetar dentes decíduos. Alto teor de flúor (> 10 partes por milhão) na água potável é a causa mais comum de fluorose. Nos Estados Unidos, o nível de flúor recomendado na água é de 0,7 partes por milhão.

Os primeiros sinais da toxicidade de flúor são

• Manchas giz-branco irregularmente distribuídas na superfície do esmalte

Essas manchas se tornam amarelas ou marrons, produzindo uma aparência característica matizada. A toxicidade grave enfraquece o esmalte, marcando sua superfície. Mudanças ósseas como osteosclerose, exostose da espinha e joelho valgo podem se desenvolver, mas apenas em adultos, depois de um longo período de ingestão de flúor.

Embora controversas, há evidências de que a exposição prolongada a altos níveis de flúor na água potável (muito mais altos do que na água potável fluoretada normal) está associada a escores de QI mais baixos, embora essa associação não tenha sido encontrada em níveis abaixo de 1,5 partes por milhão (1).

O diagnóstico d etoxicidade do flúor baseia-se nos sintomas. Testes para medir os níveis séricos e urinários de flúor podem estar disponíveis.

O tratamento da toxicidade de flúor envolve redução da ingestão de flúor; p. ex., em áreas em que água contém alto nível de flúor, os pacientes não devem tomar água fluoretada nem suplementos com flúor. As crianças devem ser ensinadas a não engolir as pastas de dente.