Table: Algumas causas e características dos sibilos - Manual MSD Versão Saúde para a Família

Algumas causas e características dos sibilos

Causa	Características comuns*	Exames†
Bronquite aguda Bronquite aguda A bronquite aguda é uma inflamação da traqueia e das vias aéreas que se ramificam da traqueia (brônquios) e é causada por infecção. A bronquite aguda é geralmente causada por infecções virais... leia mais	Tosse Ocasionalmente, sintomas de uma infecção do trato respiratório superior (como congestionamento nasal) Normalmente, não há histórico conhecido de doença pulmonar	Exame médico
Reações alérgicas Considerações gerais sobre reações alérgicas As reações alérgicas (reações de hipersensibilidade) são respostas inadequadas do sistema imunológico a uma substância que normalmente é inofensiva. Geralmente, as alergias causam espirros,... leia mais	Sibilos de início súbito, em geral 30 minutos após exposição a um alérgeno já detectado ou potencial, como pólen. Geralmente ocorre congestão nasal, urticária, coceira nos olhos e espirros	Exame médico
Asma Asma A asma é um quadro clínico em que as vias aéreas se estreitam, geralmente de forma reversível, em resposta a certos estímulos. Tosse, sibilos e falta de ar que ocorrem em resposta a desencadeadores... leia mais	Histórico de asma, geralmente Sibilos de início espontâneo ou provocado pela exposição a estímulos específicos (como pólen ou outro alérgeno, infecção respiratória superior, frio ou atividade física)	Exame médico Ocasionalmente, realizam-se um ou mais dos seguintes testes: Testes de avaliação da condição pulmonar ( testes de função pulmonar Testes de função pulmonar (TFP) Os testes de função pulmonar medem a capacidade dos pulmões de reter ar, movimentar o ar para dentro e para fora e absorver oxigênio. Os testes de função pulmonar são melhores para detecção... leia mais ) Medição do pico de fluxo de ar (velocidade de expiração do ar) Medição da função pulmonar antes e depois da realização de atividade física ou administração de metacolina (um medicamento que estreita as vias aéreas) Broncodilatadores (medicamentos que dilatam as vias aéreas) são ocasionalmente utilizados para verificar a remissão dos sintomas
Bronquiolite Bronquiolite A bronquiolite é uma infecção viral que afeta as vias respiratórias inferiores de bebês e crianças pequenas com menos de 24 meses de idade. A bronquiolite é em geral causada por um vírus. Os... leia mais (infecção do trato respiratório inferior)	Em bebês com até 18 meses No hemisfério norte, ocorre geralmente de novembro a abril Sintomas comuns de infecção do trato respiratório superior (como congestão nasal e febre) e aceleração da frequência respiratória	Exame médico
Uma crise de DPOC Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) A doença pulmonar obstrutiva crônica é o estreitamento (bloqueio ou obstrução) persistente das vias aéreas, que ocorre com enfisema, bronquite obstrutiva crônica ou ambos os distúrbios. O tabagismo... leia mais	Em pessoas de meia-idade ou idosas Em pessoas já diagnosticadas com DPOC Geralmente, histórico de tabagismo prolongado Respiração difícil	Radiografia do tórax
Medicamentos (como os inibidores de ECA, betabloqueadores, aspirina e outros AINEs)	Pessoas que começaram recentemente a usar um novo medicamento, mais frequentemente pessoas com histórico de obstrução das vias aéreas (como ocorre na asma)	Exame médico
Aspiração de corpos estranhos	Sibilos estridentes ou tosses de início súbito em pessoas (geralmente recém-nascidos ou crianças pequenas), na ausência de sintomas de infecção do trato respiratório superior, febre ou outros sintomas de doença.	Radiografia ou TC torácica Broncoscopia Broncoscopia A broncoscopia é um exame visual direto da laringe e das vias aéreas através de um tubo de visualização (broncoscópio). O broncoscópio tem uma câmera em sua extremidade que permite ao médico... leia mais
DRGE Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) Na doença do refluxo gastroesofágico o conteúdo estomacal, incluindo ácido e bile, retorna do estômago para o esôfago, o que provoca inflamação no esôfago e dores na parte inferior do tórax... leia mais com refluxo recorrente do conteúdo estomacal para o interior dos pulmões (aspiração crônica)	Sibilos crônicos ou recorrentes Queimações no tórax (azia) ou no abdome, que tendem a agravar-se após a ingestão de certos alimentos, durante atividade física ou quando estão deitadas Gosto amargo na boca, especialmente ao despertar Rouquidão Tosse que ocorre no meio da noite ou no início da manhã Ausência de sintomas de infecção do trato respiratório superior ou alergias	Ocasionalmente, somente um exame médico O uso de medicamentos supressores de ácidos, como bloqueadores de histamina-2 (H2) ou inibidores da bomba de prótons para verificar a remissão dos sintomas Ocasionalmente, recorre-se à inserção de um tubo flexível de visualização no esôfago e no estômago ( endoscopia Endoscopia A endoscopia é um exame das estruturas internas através de um tubo flexível para visualização (endoscópio). A endoscopia também pode ser utilizada para tratar vários distúrbios porque o médico... leia mais ) Ocasionalmente, é instalado no esôfago um sensor de monitoramento da acidez (pH) por 24 horas
Insuficiência cardíaca Insuficiência cardíaca (IC) Insuficiência cardíaca é um distúrbio em que o coração não consegue suprir as necessidades do corpo, causando redução do fluxo sanguíneo, refluxo (congestão) de sangue nas veias e nos pulmões... leia mais	Geralmente inchaço (edema) nas pernas Falta de ar agravada quando a pessoa se deita ou que surge uma a duas horas após a pessoa pegar no sono Sons que sugerem líquido nos pulmões, escutados por estetoscópio	Radiografia do tórax Exame de sangue para detectar a presença de uma substância chamada de peptídeo natriurético cerebral (PNC), produzida quando coração é submetido a esforços, são ocasionalmente realizados Ocasionalmente, realiza-se um ecocardiograma Ecocardiograma e outros procedimentos de ultrassom A ultrassonografia utiliza ondas de alta frequência (ultrassom) que se refletem sobre as estruturas internas para produzir uma imagem em movimento. Ela não usa radiografia. A ultrassonografia... leia mais
Inalação de substâncias irritantes	Sibilos com início súbito após a exposição a substâncias irritantes no trabalho (exposição ocupacional) ou após o uso inadequado de produtos de limpeza	Exame médico
Tumor pulmonar Considerações gerais sobre tumores pulmonares Tumores pulmonares podem ser Não canceroso Cancerosos Todos os tumores pulmonares exigem avaliação médica, pois mesmo tumores não cancerosos podem causar problemas se crescerem e obstruírem... leia mais	Sibilos ao inspirar e ao expirar, especialmente em pessoas com fatores de risco ou sinais de câncer (como histórico de tabagismo, sudorese noturna, perda de peso e expectoração de sangue)	Radiografia ou TC torácica Broncoscopia Broncoscopia A broncoscopia é um exame visual direto da laringe e das vias aéreas através de um tubo de visualização (broncoscópio). O broncoscópio tem uma câmera em sua extremidade que permite ao médico... leia mais
* As características incluem sintomas e resultados do exame médico. As características mencionadas são típicas, mas nem sempre estão presentes.
† Os médicos geralmente medem os níveis de oxigênio no sangue por um sensor colocado em um dedo (oximetria de pulso). Geralmente é feita uma radiografia torácica, a não ser que os sintomas da pessoa sejam claramente decorrentes da crise de uma doença crônica já diagnosticada.
ECA = enzima conversora de angiotensina; DPOC = doença pulmonar obstrutiva crônica; TC = tomografia computadorizada; DRGE = doença de refluxo gastroesofágico; AINEs = medicamentos anti-inflamatórios não esteroides.