O que é um aborto espontâneo?
O aborto espontâneo é quando a mulher perde o bebê antes da 20.ª semana de gravidez. A maioria dos abortos espontâneos ocorre nas primeiras 12 semanas de gravidez.
Sangramento e cólica são sinais comuns de aborto espontâneo
Se a mulher estava grávida e ainda não sabia, é possível que ela tenha um aborto espontâneo e pense que foi apenas uma menstruação
Para poder saber se a mulher teve um aborto espontâneo, o médico examina o colo do útero (a parte inferior do útero)
O médico também realiza um ultrassom (imagens em movimento do interior do útero)
Muitas mulheres que tiveram um aborto espontâneo engravidam novamente e têm bebês saudáveis
Contudo, a probabilidade de ter um aborto espontâneo aumenta cada vez que a mulher engravida: quanto maior o número de abortos espontâneos a mulher tem, maior é a chance de ela ter outro
Se uma mulher já teve vários abortos espontâneos, é recomendado que ela consulte um médico antes de engravidar novamente
O médico pode tentar fazer com que a próxima gravidez seja bem-sucedida
O que causa um aborto espontâneo?
Os médicos nem sempre sabem o que causa um aborto espontâneo. O aborto espontâneo não é causado por um choque emocional súbito, por exemplo, receber uma notícia ruim. Além disso, lesões de pequeno porte, como escorregar e cair, não causam o aborto espontâneo. Contudo, lesões de grande porte, como as causadas por um acidente de carro, podem provocar um aborto espontâneo.
Causas de abortos espontâneos ocorridos nas primeiras 12 semanas de gravidez
Um problema com o feto, tal como um defeito congênito ou uma doença hereditária
Às vezes, o feto apresenta um defeito que é tão grave que o feto não consegue sobreviver mais de um mês ou dois dentro da mãe. A maioria dos abortos espontâneos ocorridos nas primeiras 12 semanas de gravidez é causada por defeitos graves.
Causas de abortos espontâneos ocorridos entre a 13.ª e a 20.ª semana de gravidez
Frequentemente, os médicos nunca descobrem a causa do aborto espontâneo que ocorre durante essa etapa. Porém, às vezes, eles conseguem isolar um dos itens a seguir como sendo a causa:
Problemas nos órgãos reprodutores da mulher, como miomas uterinos, tecido cicatricial, útero duplo ou colo do útero fraco
Incompatibilidade de Rh (quando a mãe tem sangue Rh negativo e o feto tem sangue Rh positivo)
Uso de substâncias, como cocaína, álcool ou tabaco
Ferimentos graves
Infecções, como a infecção por citomegalovírus ou rubéola
Determinados problemas de saúde que não são tratados durante a gravidez, como diabetes, hipoatividade da glândula tireoide ou hipertensão arterial
Causas de abortos espontâneos repetidos
Caso a mulher tenha tido vários abortos espontâneos, o médico procura por problemas, como:
Uma mulher cujo sangue coagula muito facilmente
O feto tem cromossomos anômalos, que foram herdados do pai ou da mãe
Quais são os sintomas de um aborto espontâneo?
Quando o aborto espontâneo ocorre no início da gravidez, ele pode se parecer apenas com uma menstruação normal. Se a mulher não sabia que estava grávida, ela provavelmente nem se dá conta que está tendo um aborto espontâneo.
Em outros casos, os sintomas são óbvios:
Sangue vermelho-vivo ou vermelho-escuro
Cólicas
Expelir coágulos sanguíneos grandes e restos de tecido
No início, a mulher pode ter apenas um pequeno sangramento, parecido com o de uma menstruação. Porém, à medida que o aborto espontâneo avança, o sangramento geralmente fica pior. O sangue pode ser vermelho-vivo ou vermelho-escuro. Às vezes, a mulher também expele coágulos sanguíneos. A mulher sente cólicas, que podem ser mais intensas conforme o útero empurra para fora os restos da gravidez.
A mulher deve ligar imediatamente para o médico se tiver qualquer sangramento durante a gravidez. Nem todos os sangramentos durante a gravidez significam que a mulher está tendo um aborto espontâneo. Em aproximadamente cinquenta por cento dos casos, a gravidez prossegue sem problema nenhum. Contudo, o médico precisa verificar se a mulher teve ou não um aborto espontâneo. Caso coágulos sanguíneos grandes ou restos de tecido tenham sido expelidos, a mulher deve colocá-los em um recipiente ou embrulhá-los dentro de uma toalha para que o médico possa examiná-los.
De que maneira o médico sabe que a mulher teve um aborto espontâneo?
Se a mulher apresentar sangramento ou cólicas durante as primeiras 20 semanas de gravidez, o médico:
Realiza um exame pélvico: Ele olha dentro da parte interna da vagina (canal vaginal) para examinar o colo do útero (a parte inferior do útero por onde o bebê sai); se o colo do útero estiver aberto, é provável que tenha ocorrido um aborto espontâneo
Realiza um ultrassom: Esse tipo de exame utiliza ondas sonoras para criar imagens em movimento do interior do útero; ele consegue mostrar se o feto ainda está vivo
Realiza exames de sangue: O médico examina a concentração de hCG, o hormônio da gravidez
De que maneira o médico trata um aborto espontâneo?
Se o feto e a placenta (o órgão que alimenta o feto) já tiverem saído do corpo, a mulher não precisa de nenhum tratamento. O sangramento e as cólicas cessam logo depois.
Caso ainda existam restos da gravidez no organismo, o médico pode:
Manter o útero sob observação para ver se ocorre o esvaziamento espontâneo, desde que a mulher não tenha febre ou pareça estar doente
Realizar um procedimento para remover os restos da gravidez
Se o médico precisar remover os restos da gravidez do útero, ele administra um medicamento que causa sonolência na mulher. O tipo de procedimento depende de quão avançada estava a gravidez:
Durante as primeiras 12 semanas de gravidez: Os restos da gravidez são removidos com um instrumento de sucção colocado no útero através da vagina
Entre 12 e 20 semanas de gravidez: Os restos da gravidez são removidos com instrumentos cirúrgicos que são colocados no útero através da vagina
Se estiver com quase 20 semanas de gravidez: É possível que a mulher receba um medicamento para dar início ao trabalho de parto para poder expelir os restos da gravidez
De que maneira um aborto espontâneo pode ser evitado?
Não há nada que a mulher possa fazer para evitar um aborto espontâneo. Caso a mulher tenha tido um pouco de sangramento ou cólicas durante as primeiras 20 semanas de gravidez, é possível que o médico recomende à mulher que evite praticar atividade física em excesso e recomende ficar de repouso. Porém, não há existem comprovação de que essas coisas de fato ajudam.
De que maneira a mulher pode se sentir melhor depois de um aborto espontâneo?
É normal que mulher sinta tristeza, raiva e culpa após ter tido um aborto espontâneo.
A mulher deve considerar conversar com outra pessoa se ela estiver sentindo tristeza e pesar devido à perda do bebê
Se a mulher estiver preocupada em ter outro aborto espontâneo, ela deve conversar com o médico, que explicará alguns tipos de exames que podem ser realizados
A mulher precisa lembrar que muitas mulheres que tiveram abortos espontâneos conseguiram engravidar novamente e ter bebês saudáveis
