A hipertensão pulmonar Hipertensão pulmonar A hipertensão pulmonar é um quadro clínico em que a pressão nas artérias dos pulmões (artérias pulmonares) é anormalmente alta. A hipertensão pulmonar pode ser causada por várias doenças. As... leia mais pode ocorrer em pessoas com quadros clínicos variados envolvendo hipertensão portal Hipertensão portal A hipertensão portal é definida como um aumento anormal da pressão sanguínea na veia porta (a veia de grande calibre que transporta o sangue do intestino ao fígado) e suas ramificações. A cirrose... leia mais , que é, com maior frequência, uma complicação da cirrose do fígado Cirrose hepática Cirrose é a distorção disseminada da estrutura interna do fígado que ocorre quando uma grande quantidade de tecido hepático normal é permanentemente substituída por tecido cicatricial não funcional... leia mais . A combinação de hipertensão pulmonar e hipertensão portal é chamada hipertensão portopulmonar.
Pessoas com hipertensão portopulmonar desenvolvem falta de ar e fadiga. Dor no peito, expectoração de sangue (hemoptise), veias do pescoço distendidas e pernas inchadas também podem ocorrer.
Diagnóstico de hipertensão portopulmonar
Ecocardiograma e cateterismo do lado direito do coração
Os médicos suspeitam de hipertensão portopulmonar em pessoas com doença hepática com base nos sintomas e achados durante o exame físico. Resultados de testes e exames, como eletrocardiograma (ECG), sugerem que o lado direito do coração ou o ventrículo direito aumentou de tamanho e está sob pressão (cor pulmonale Cor pulmonale Cor pulmonale é o aumento e espessamento do ventrículo do lado direito do coração que resulta de um distúrbio pulmonar subjacente que causa hipertensão pulmonar (pressões elevadas nos pulmões)... leia mais ).
Para o diagnóstico de hipertensão portopulmonar, os médicos realizam um ecocardiograma e passam um tubo através de uma veia em um braço ou uma perna até o lado direito do coração (cateterismo do lado direito do coração Cateterismo cardíaco e cinecoronariografia O cateterismo cardíaco e a angiografia coronária (cinecoronariografia) são métodos minimamente invasivos de estudar o coração e os vasos sanguíneos que o irrigam (artérias coronárias) sem realizar... leia mais ) para medir a pressão arterial no ventrículo direito e na artéria principal dos pulmões (artéria pulmonar).
Tratamento de hipertensão portopulmonar
Medicamentos para baixar a pressão arterial nas artérias dos pulmões
É necessário tratamento para baixar a pressão arterial nas artérias dos pulmões. Os medicamentos que alargam (dilatam) os vasos sanguíneos (vasodilatadores Tratamento ) são frequentemente eficazes em baixar a pressão sanguínea. Contudo, a gravidade da doença hepática subjacente é o principal determinante do resultado. As pessoas com hipertensão portopulmonar podem não ser capazes de se submeter a um transplante de fígado Transplante de fígado O transplante de fígado é a remoção cirúrgica de um fígado saudável ou, às vezes, de parte de um fígado saudável de uma pessoa viva que, em seguida, é transferido para uma pessoa cujo fígado... leia mais porque o distúrbio aumenta o risco de morte ou complicações graves devido a este procedimento.