Os tumores da parede torácica, que podem ser cancerosos ou não cancerosos, são tumores da caixa torácica e dos seus músculos, tecidos conjuntivos e nervos, que podem interferir na função pulmonar.
(Veja também Considerações gerais sobre tumores pulmonares.)
Os tumores da parede torácica podem se desenvolver a partir da própria parede torácica (denominados tumores primários) ou se espalharem para a parede torácica (metástases) a partir de um câncer de outra parte do corpo. Quase metade dos tumores da parede torácica são não cancerosos (benignos).
Os tumores não cancerosos mais comuns da parede torácica são o osteocondroma e o condroma, ambos oriundos de algumas partes da cartilagem, e displasia fibrosa (crescimento extremamente anômalo e indiferenciado de tecido fibroso).
Existe uma ampla gama de tumores cancerosos (malignos) da parede torácica. Mais da metade dos casos são um câncer que se espalhou para a parede torácica a partir de órgãos distantes ou se espalharam diretamente a partir de estruturas próximas, como a mama ou o pulmão. Os tumores cancerosos mais comuns com origem na parede torácica são os sarcomas.
Condrossarcomas são os sarcomas primários mais comuns da parede torácica e geralmente se originam da cartilagem da região anterior das costelas e, com menos frequência, do esterno, escápula ou clavícula. Tumores ósseos incluem osteossarcomas e tumores malignos de células pequenas (como o sarcoma de Ewing ou o tumor de Askin).
Os tumores primários de tecido mole mais comuns são os fibrossarcomas (desmoides e neurofibrossarcomas, que envolvem tecido cicatricial) e histiocitomas fibrosos malignos (tumor misto que inclui células fibrosas e células do sistema imunológico). Outros tumores primários incluem os condroblastomas (oriundos de células cartilaginosas), os osteoblastomas (oriundos de células ósseas), os melanomas (câncer de células pigmentadas da pele), os rabdomiossarcomas (oriundos do músculo esquelético) e os linfangiossarcomas (oriundos dos vasos que transportam linfa). Outros tipos de câncer incluem mielomas múltiplos, linfomas e plasmocitomas, que se originam de glóbulos brancos ou seus precursores.
Sintomas dos tumores da parede torácica
Algumas pessoas com tumores da parede torácica não apresentam sintomas. Um nódulo na parede torácica pode ser o único sintoma se um tumor surgir nos tecidos moles da parede torácica. Algumas pessoas apresentam febre.
Em geral as pessoas não sentem dor até que o tumor tenha avançado.
Tumores que se formam nos ossos ou cartilagens são, frequentemente, dolorosos.
Diagnóstico dos tumores da parede torácica
Diagnóstico por imagem
Biópsia
Algumas vezes, um tumor da parede torácica é detectado quando exames de imagem do tórax são realizados por algum outro motivo.
Pessoas com tumores na parede torácica precisam fazer exames de imagem, como uma radiografia torácica, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) e, às vezes, tomografia de emissão de pósitrons (PET) – TC para determinar o sítio original e extensão do tumor e se ele se desenvolveu na parede torácica ou se é uma metástase de um tumor em outra parte do corpo. Pode ser realizada uma biópsia para confirmar o diagnóstico.
Tratamento de tumores da parede torácica
Cirurgia
Algumas vezes a combinação de quimioterapia, radioterapia e cirurgia.
A maioria dos tumores da parede torácica é removida cirurgicamente. Se necessário, a parede é reconstruída, às vezes com tecidos de outras partes do corpo.
Em outros casos, quimioterapia e radioterapia, isoladamente ou em combinação, são usadas no tratamento.
Prognóstico de tumores da parede torácica
O prognóstico varia com o tipo de câncer, diferenciação celular e estágio. Contudo, como esses tumores são raros, não existem muitas informações sobre o curso usual da doença. Como é o caso na maioria dos casos de câncer, a sobrevida é melhor nos estágios iniciais da doença.
Mais informações
Os seguintes recursos em inglês podem ser úteis. Vale ressaltar que O Manual não é responsável pelo conteúdo desses recursos.
Cancer Nation (antigamente denominada National Coalition for Cancer Survivorship)
